performed (see Table 1). As no comp

performed (see Table 1). As no comparative data are available, it is currently impossible to define a clear protocol. However, data are
available on the optimal timing of the use of amoxicillin and metronidazole in relation to nonsurgical therapy.
It has been suggested that patients with aggressive periodontitis should initially be treated with scaling and root planing alone and then be clinically monitored, and only in refractory cases should systemic antimicrobial therapy be used as an adjunct to re-instrumentation (91). Thus, antimicrobials are more likely to be used at the retreatment visit rather than as part of the initial therapy (31). Although this is a reasonable approach, it can only hold if patients who receive antibiotics at the retreatment show at least the same benefits compared with those who
receive the same regimen at the initial therapy.
Recently, in a retrospective study (43) as well as in a prospective study (31), it has been shown that there is a clear clinical benefit of using antibiotics at the initial therapy compared with using them at retreatment.
Despite the fact that the combination of metronidazole and amoxicillin has shown additional clinical benefits beyond those of scaling and root planing
alone in patients with generalized aggressive periodontitis, it is still not clear whether this combination is more effective than other antibiotics because few Aggressive periodontitis treatment comparative studies have been performed. Sigusch et al. (88) compared the effects of metronidazole,
clindamycin and doxycycline with a control group treated without antibiotics. It should be noted that the antibiotics were used at retreatment as an initial scaling and root planing procedure had been performed 3 weeks before re-instrumentation and antibiotic administration. The authors reported that the use of metronidazole or clindamycin was more effective in reducing probing pocket depth and gaining attachment compared with the control or the use of doxycycline, indicating the superiority of these two antibiotics. Similarly, also using a retreatment approach, 6 weeks after initial therapy, Xajigeorgiou et al. (106) assessed the effect of adjunctive use of metronidazole plus amoxicillin, metronidazole alone or doxycycline alone, compared with a control group

Kết quả (Việt) 2:

thực hiện (xem Bảng 1). Do không có số liệu so sánh là có sẵn, nó hiện là không thể xác định một giao thức rõ ràng. Tuy nhiên, dữ liệu
có sẵn về thời điểm tối ưu của việc sử dụng amoxicillin và metronidazole liên quan đến điều trị không phẫu thuật.
Nó đã được gợi ý rằng bệnh nhân có chu hiếu chiến ban đầu nên được điều trị bằng rộng và gốc bào mình và sau đó được theo dõi lâm sàng, và chỉ trong trường hợp chịu nhiệt điều trị kháng sinh toàn thân nên được sử dụng như thuốc hỗ trợ để tái thiết (91). Do đó, thuốc kháng sinh có nhiều khả năng được sử dụng trong lần tái điều hơn là một phần của điều trị ban đầu (31). Mặc dù đây là một cách tiếp cận hợp lý, nó chỉ có thể giữ nếu bệnh nhân được dùng kháng sinh tại triển lãm retreatment ít nhất các lợi ích tương tự so với những người
nhận được các phác đồ tương tự tại các điều trị ban đầu.
Gần đây, trong một nghiên cứu hồi cứu (43) cũng như trong một nghiên cứu tương lai (31), nó đã được chứng minh rằng có một lợi ích lâm sàng rõ ràng của việc sử dụng thuốc kháng sinh tại các liệu pháp ban đầu so với việc sử dụng chúng tại retreatment.
Mặc dù thực tế rằng sự kết hợp của metronidazole và amoxicillin cho thấy lợi ích lâm sàng thêm ngoài những của nhân rộng và bào gốc
một mình ở bệnh nhân tổng quát chu hung hăng, nó vẫn còn chưa rõ liệu sự kết hợp này là hiệu quả hơn kháng sinh khác vì vài điều trị nha chu Aggressive nghiên cứu so sánh đã được thực hiện. Sigusch et al. (88) so sánh hiệu quả của metronidazol,
clindamycin và doxycycline với một nhóm kiểm soát điều trị mà không cần dùng kháng sinh. Cần lưu ý rằng các loại thuốc kháng sinh được sử dụng tại retreatment như một thủ tục mở rộng quy mô và bào gốc ban đầu đã được thực hiện 3 tuần trước khi tái thiết và quản trị kháng sinh. Các tác giả cho rằng việc sử dụng metronidazole hoặc clindamycin có hiệu quả hơn trong việc giảm độ sâu túi thăm dò và được đính kèm so với sự kiểm soát hoặc việc sử dụng doxycycline, cho thấy tính ưu việt của hai loại thuốc kháng sinh này. Tương tự như vậy, cũng sử dụng một phương pháp tiếp cận retreatment, 6 tuần sau khi điều trị ban đầu, Xajigeorgiou et al. (106) đánh giá hiệu quả của việc sử dụng bổ trợ của metronidazole cộng với amoxicillin, một mình metronidazole hoặc doxycycline một mình, so với nhóm chứng