Natural HistoryOf all children born

Natural History
Of all children born with this rare anomaly, approximately 87% present in infancy (33), and of these, 65% to 85%
die before 1 year of age from intractable congestive heart failure (37), usually after 2 months of age. A few
children improve spontaneously (38). Others never have symptoms, perhaps because of extensive collaterals and
even a restrictive opening between the origin of the left coronary artery and the pulmonary trunk. Nevertheless,
even these people are at high risk of sudden death (35), especially during exercise. Some present as adults with
exercise-induced angina (34) or with congestive heart failure owing to mitral regurgitation (18).
Treatment
The first effective surgical treatment was ligation of the left coronary artery at its origin from
the pulmonary artery to prevent the steal. Most older children benefit from this procedure,
especially if they have extensive coronary-to-pulmonary arterial shunting, but late sudden

Kết quả (Việt) 2:

Lịch sử tự nhiên
của tất cả trẻ em sinh ra với dị tật hiếm gặp này, khoảng 87% hiện nay còn rất mới (33), và trong số này, 65% đến 85%
chết trước khi 1 tuổi từ suy tim sung huyết khó chữa (37), thông thường sau 2 tháng tuổi. Một vài
trẻ em cải thiện một cách tự nhiên (38). Những người khác không bao giờ có triệu chứng, có lẽ bởi vì tài sản đảm bảo mở rộng và
thậm chí là một hạn chế việc mở giữa nguồn gốc của động mạch vành trái và thân động mạch phổi. Tuy nhiên,
ngay cả những người có nguy cơ tử vong cao đột ngột (35), đặc biệt là trong quá trình tập thể dục. Một số mặt như người lớn bị
đau thắt ngực do tập luyện (34) hoặc suy tim sung huyết do trào ngược van hai lá (18).
Điều trị
Việc điều trị phẫu thuật hiệu quả đầu tiên là thắt của động mạch vành trái tại gốc của nó từ
động mạch phổi để ngăn chặn sự ăn cắp. Hầu hết trẻ em lớn tuổi được hưởng lợi từ quá trình này,
đặc biệt là nếu họ có rộng vành-to-phổi shunting động mạch, nhưng chậm đột ngột