tham gia 1 hoặc nhiều tác nhân (như mang thai
người phụ nữ, một người chồng, gia đình, cộng đồng) -influences
hành vi sức khỏe, chẳng hạn như việc tuân thủ các
thuốc hoặc sử dụng sức khỏe services.3,14 The
Alliance Mobile cho mẹ Action (MAMA) là
một ví dụ các gói dịch vụ mHealth đó
cung cấp sức khỏe phù hợp với tuổi thai
thông tin cho phụ nữ mang thai và mới
các bà mẹ trên phone.15 điện thoại di động của gia đình họ
can thiệp Hầu hết mHealth trong thể loại này
tận dụng truy cập rộng khắp của người dân để điện thoại di động
điện thoại để tăng tiếp xúc của họ đến, và
củng cố, sức khỏe tin nhắn. Trong một số trường hợp,
các loại của các can thiệp cũng cho phép khách hàng để
tìm kiếm thêm thông tin dựa trên lợi ích của họ trong
một ví dụ thông điệp cho cụ thể, thông qua một
mức độ cao hơn của sự gắn kết với một trung tâm cuộc gọi
counselor.4
can thiệp mHealth khác sử dụng điện thoại di động
chức năng như thoại , video hoặc audio clip,
và hình ảnh để nâng cao hiệu quả của inperson
tư vấn, đó là các giá trị cụ thể
trong quần thể có học vấn thấp. Ví dụ như vậy
bao gồm BBC World Tín Mobile Kunji
project16 và CommCare Health Dimagi của
Worker systems.17-18
2. Cảm biến và Point-of-Care Diagnostics
Khai thác sức mạnh tính toán vốn có của
điện thoại di động hoặc kết nối điện thoại di động với
một, thiết bị ngoại vi kết nối, nhưng độc lập có thể
tạo điều kiện giám sát từ xa của khách hàng, mở rộng
tầm với của cơ sở y tế vào cộng đồng
và vào nhà của khách hàng . Cảm biến và các tiểu thuyết
công nghệ đang được phát triển để tiến hành,
lưu trữ, truyền tải, và đánh giá các xét nghiệm chẩn đoán
thông qua điện thoại di động, từ tương đối đơn giản,
xét nghiệm như đo đường huyết cho
bệnh tiểu đường, để xét nghiệm phức tạp,
chẳng hạn như điện tâm đồ (ECG), trong các tình huống
nơi bệnh nhân và cung cấp dịch vụ được dời xa
khỏi nhau. Những công nghệ này cũng có thể
lưu trữ các biện pháp theo chiều dọc thường xuyên cho sau này
xem xét trong một chuyến thăm bệnh nhân-nhà cung cấp và theo dõi
dấu hiệu sinh tồn của bệnh nhân liên tục và
tự động, gây ra một phản ứng khi các
thiết bị phát hiện tín hiệu bất thường. Ví dụ về các
sáng kiến mHealth như vậy bao gồm các '' ở khắp mọi nơi
chăm sóc sức khỏe "dịch vụ" ở Nam Korea19 có sử dụng
công nghệ cảm biến để theo dõi sức khỏe bệnh nhân
từ xa và AliveCor, 20 một lớp lâm sàng, 2 chì
ECG chạy trên điện thoại di động, gần đây đã
chấp thuận của Mỹ Thực phẩm và Dược phẩm
(FDA), cho phép các bác sĩ để xem
và đánh giá sức khỏe tim mạch tại điểm-of-chăm sóc.
Những loại can thiệp ngày càng
phổ biến ở những nơi có thu nhập cao nhưng ít
phổ biến trong bối cảnh nguồn lực hạn chế.
3. Đăng ký và sự kiện Vital Theo dõi
Điện thoại di động hệ thống đăng ký điện thoại dựa trên điều kiện cho
việc xác định và liệt kê các
khách hàng đủ điều kiện cho các dịch vụ cụ thể, không chỉ để
nâng cao trách nhiệm của các chương trình cho việc cung cấp
chăm sóc đầy đủ và kịp thời mà còn phải hiểu
và khắc phục sự chênh lệch về sức khỏe outcomes.21
Đây là những thường được sử dụng cho việc đăng ký
mang thai và sinh nở nhưng cũng có thể được sử dụng cho
hình 2. Mười hai Common mHealth và ứng dụng công nghệ thông tin
kiểm tra mới đang
được phát triển
và đánh giá để
cho phép chẩn đoán
được tiến hành
thông qua điện thoại di động
điện thoại, từ
máu đơn giản
kiểm tra glucose
để tinh vi
điện tâm đồ.
12 ứng dụng phổ biến và một khung nhìn cho mHealth www.ghspjournal.org
Sức Khỏe Toàn Cầu: Khoa học và thực hành 2013 | Tập 1 | Số 2 163
BẢNG 1. Ví dụ về các chức năng điện thoại di động sử dụng trong Common mHealth và ứng dụng công nghệ thông tin
Common mHealth và ứng dụng công nghệ thông tin Ví dụ về Mobile Chức năng điện thoại
1 Khách hàng giáo dục và thay đổi hành vi
giao tiếp (BCC)
N Dịch vụ tin nhắn ngắn (SMS)
N Dịch vụ nhắn tin đa phương tiện (MMS)
N Interactive Voice Response (IVR)
N thoại liên lạc / Audio clip
N Video clips
N hình ảnh
2 Cảm biến và point-of chẩn đoán -care N Mobile camera điện thoại
N Tethered cảm biến phụ kiện, thiết bị
N-xây dựng trong gia tốc
3 quan đăng ký và quan trọng theo dõi sự kiện N Short Message Service (SMS)
thông tin liên lạc bằng giọng nói N
N Digital hình
thu thập và báo cáo N Dịch vụ tin nhắn ngắn (SMS) 4 dữ liệu
N kỹ thuật số hình
truyền thông N thoại
5 hồ sơ y tế điện tử N Digital hình
N Mobile web (WAP / GPRS)
6 hỗ trợ quyết định điện tử (thông tin,
giao thức, thuật toán, bản danh sách)
N Mobile web (WAP / GPRS)
N thông tin lưu trữ '' ứng dụng ''
N Interactive Voice Response (IVR)
7 giao Provider-to-nhà cung cấp (dùng
nhóm, tư vấn)
N Dịch vụ tin nhắn ngắn (SMS)
N Dịch vụ nhắn tin đa phương tiện (MMS)
N Mobile camera phone
8 nhà cung cấp lập kế hoạch công việc và lịch trình N tương tác khách hàng điện tử liệt kê
N ngắn Dịch vụ tin nhắn (SMS) cảnh báo
N Mobile lịch điện thoại của
9 nhà cung cấp đào tạo và giáo dục N Dịch vụ tin nhắn ngắn (SMS)
N Dịch vụ nhắn tin đa phương tiện (MMS)
N Interactive Voice Response (IVR)
truyền thông N thoại
N âm thanh hoặc video clip, hình ảnh
10 quản lý nguồn nhân lực N biểu Web dựa trên hiệu suất
N dịch vụ định vị toàn cầu (GPS)
truyền thông N thoại
N Dịch vụ tin nhắn ngắn (SMS)
11 Cung cấp quản lý chuỗi N biểu đồ cung cấp Web-dựa
N dịch vụ định vị toàn cầu (GPS)
N Digital hình
N Dịch vụ tin nhắn ngắn (SMS)
12 giao dịch và khuyến khích N di động chuyển tiền và các dịch vụ ngân hàng tài chính
N Chuyển phút đường truyền
từ viết tắt: GPRS, General Packet Radio Service; WAP, Wireless Application Protocol.
12 ứng dụng phổ biến và một khung nhìn cho mHealth www.ghspjournal.org
Y tế toàn cầu: Khoa học và thực hành 2013 | Tập 1 | Số 2 164
theo dõi các cá nhân với điều kiện sức khỏe cụ
thể,. Theo các nhóm tuổi hoặc các đặc tính khác
theo dõi quan trọng sự kiện (sinh tử) hỗ trợ
việc duy trì đăng ký dân số
và xác định các chỉ tiêu phát triển quan trọng,
chẳng hạn như tỷ lệ tử vong bà mẹ và trẻ sơ sinh.
Như điện thoại di động đăng ký phát hành và theo dõi độc đáo
nhận dạng và các chỉ số phổ biến, liên kết đến
hồ sơ y tế điện tử, và cho phép theo chiều dọc
hệ thống thông tin dân số và
báo cáo sức khỏe.
Một trong những registry là Mother and Child
Hệ thống Theo dõi (MCTS) trong India22 có đăng ký
người phụ nữ mang thai, sử dụng điện thoại di động tùy chỉnh
các ứng dụng dựa trên điện thoại, để giúp tăng cường
trách nhiệm giải trình cho các khách hàng đủ điều kiện để nhận được tất cả các
dịch vụ y tế theo lịch trình (ví dụ, 3 -4
khám thai, lần sau khi sinh, và trẻ
tiêm phòng); cả nhân viên y tế tuyến đầu
và khách hàng của họ nhận được nhắc nhở SMS
về các dịch vụ theo lịch trình. Một ví dụ khác là
hệ thống của UNICEF đăng ký khai sinh ở Uganda,
trong đó sử dụng RapidSMS để duy trì một trung tâm
cơ sở dữ liệu điện tử của sinh mới, cập nhật bằng cách sử dụng
thông tin được truyền thông qua tin nhắn SMS, để vượt qua
những trở ngại với sự kém hiệu quả trước đây paperbased
system.23-24
4. Thu thập dữ liệu và báo cáo
số các dự án mHealth toàn cầu sớm nhất là
những người mà cho phép người lao động tiền tuyến và sức khỏe
hệ thống để di chuyển từ các hệ thống dựa trên giấy tờ của
sổ cái, rosters, và các báo cáo tổng hợp các
báo cáo gần như tức thời của cuộc khảo sát hoặc bệnh nhân
dữ liệu. Kết hợp các thông tin có thể xảy ra tại các
máy chủ để phân tích hệ thống y tế hoặc bệnh
thống kê, theo thời gian, khu vực địa lý, hay nhân viên.
Ngoài ra để tối ưu hóa các nghiên cứu hay chính
nỗ lực giám sát chương trình và đánh giá của
các nhà nghiên cứu, các loại sáng kiến mHealth
giảm bớt thời gian để báo cáo
cấp huyện, địa phương, Nhà nước, hoặc dữ liệu cấp quốc gia,
đó là hữu ích cho người giám sát và các nhà hoạch định chính sách.
Các nước như Bangladesh, Rwanda, và
Uganda đang phát triển và thực thi các quốc gia
chính sách công nghệ thông tin y tế để cải thiện
các tiêu chuẩn và khả năng tương tác của công
hệ thống thu thập dữ liệu sức khỏe toàn bộ chính phủ
các cơ quan và các tổ chức phi chính phủ
(NGO).
Nền tảng thường được sử dụng để phát triển các dữ liệu
hệ thống thu thập bao gồm Open Data Kit (ODK)
và nền tảng FrontlineSMS.25-26 Các Formhub
làm cho nó dễ dàng cho các nhà phát triển để sử dụng Microsoft
Excel để tạo các biểu mẫu điện tử, có thể được
triển khai thông qua các hình thức Web hay điện thoại Android, với
cơ sở phía máy chủ phức tạp cho việc tập hợp dữ liệu,
chia sẻ, và visualization.27 A lớn
số lượng các hệ thống thương mại tồn tại cho các
phạm vi của các hệ điều hành di động (iOS, Android,
sử dụng thường xuất hiện HTML5), và họ
giao diện, chẳng hạn như Magpi, 28 cho phép mọi người
dễ dàng thiết kế bảng hỏi điện thoại di động. Trong Formhub
và Magpi, hình thức có thể được chia sẻ với các điện thoại di động
thu thập dữ liệu và các dữ liệu hình dung trong thực tế
thời gian trên bản đồ, như các dữ liệu được thu thập.
Hệ thống cấp quốc gia cũng đã được phát triển
để sử dụng rộng rãi, chẳng hạn như các mã nguồn mở
Y tế huyện Thông tin phần mềm 2 (báo cáo dhis2)
hệ thống, hiện đang được sử dụng trong một số quốc gia
cho bộ sưu tập sức khỏe định kỳ và reporting.29 Trong
Ngoài việc được tích hợp vào y tế quốc gia
hệ thống thông tin, báo cáo dhis2 chấp nhận dữ liệu từ
các thiết bị di động có thẩm quyền và có thể cho phép quản lý
dữ liệu tại các cá nhân (như
huyện) hoặc tổng hợp (quốc gia) levels.29
5. Điện tử y tế ghi
hồ sơ y tế điện tử (EHRs) được sử dụng để được
kết nối duy nhất để các cơ sở phục vụ họ,
cho phép nhân viên lâm sàng để truy cập vào hồ sơ bệnh nhân
thông qua máy tính để bàn cố định. Nhưng sự ra đời
của mHealth đã xác định lại ranh giới của
EHR; bây giờ, nhân viên y tế điện tử có thể
đăng ký các dịch vụ mà họ cung cấp và nộp
kết quả kiểm tra point-of-chăm sóc thông qua mHealth
hệ thống để cập nhật lịch sử bệnh nhân từ lĩnh vực này.
nhân viên y tế nông thôn tại các chăm sóc điểm giao dịch (ví
dụ, tại các phòng khám nông thôn hoặc ở nhà của bệnh nhân)
có thể truy cập và đóng góp vào sức khỏe theo chiều dọc
hồ sơ, cho phép chăm sóc liên tục đó là
trước đây không thể ở settings.30 thuộc bệnh viện không
giải thuật Server-side để xác định khoảng cách chăm sóc
hoặc các xu hướng trong chỉ số quan trọng, chẳng hạn như giảm cân
hoặc máu biến động -glucose, thay đổi các lựa chọn hợp lý
gánh nặng của việc xác định mô hình và tạo ra
tín hiệu-to-action đi từ nhận xét của con người.
OpenMRS, một mHealth tăng cường phổ biến
EHR, cho phép nhân viên y tế tuyến đầu để truy cập
thông tin từ hồ sơ sức khỏe của bệnh nhân bằng cách sử dụng một
thiết bị di động và đóng góp thông tin vào
kỷ lục cho các ví dụ về sức khỏe, về lĩnh vực dựa trên
bệnh lao (TB) treatment.30 các hệ thống khác,
chẳng hạn như RapidSMS hoặc ChildCount +, năng
đang được dịch, vui lòng đợi..