Một hạn chế hiện tại là resequencing có thể chỉ mục tiêu ứng cử viên gen đã được xác định bởi monogenic bệnh hoặc nghiên cứu GwA (được mô tả ở phần sau). Tuy nhiên, khi toàn bộ bộ gen sắp trở thành hiện thực, đáng kể các cụm của các đột biến trong các môn học tại Thái cực phân phối sẽ cho phép phát hiện gen mới và unsuspected ảnh hưởng đến mức độ lipoprotein.GWA nghiên cứu plasma lipid và lipoprotein Sự thành công của các nghiên cứu GwA có kết quả từ sự hội tụ của nhiều tiến bộ kỹ thuật, bao gồm: dự án HapMap; Microarrays cho phép phát hiện 105 đến hơn 106 SNPs; Microarrays với SNPs được chọn để tối đa hóa thông tin bằng cách sử dụng liên kết disequilibrium data57; và kích thước rất lớn mẫu và sao chép mẫu, mà đòi hỏi sự cộng tác của nhiều trang web. Một điểm tới hạn rõ ràng xảy ra vào cuối năm 2007, khi phân tích GwA tiêu cực về cơ bản thực hiện trong Framingham tim Study58 những người tham gia được theo vào đầu năm 2008 một số tích cực GwA studies20-24. Phủ định nghiên cứu đánh giá ~ 105 SNPs trong quân đội duy nhất của ~ 103 người tham gia, trong khi các nghiên cứu tích cực đánh giá > 3 × 105 SNPs trong nhiều khám phá và sao chép mẫu liên quan đến > 5 × 104 người tham gia. Ý nghĩa tổng quát của GwA nghiên cứu để xác định các yếu tố quyết định di truyền của bệnh, bao gồm cả những lợi ích kỹ thuật của mẫu lớn và rậm SNP mảng, đã được thảo luận tại một số tại papers59-62. điểm tương đồng giữa nghiên cứu đã làm tăng sự tự tin trong những phát hiện GwA, như đã xác định bởi các nghiên cứu GwA 2008 của loci chứa gen mà trước đây liên quan với mức độ lipoprotein. Cho LDL cholesterol, khoảng một nửa của các gen liên kết được tìm thấy trong các nghiên cứu này đã được xác định trước đó, ví dụ APOE, LDL receptor (LDLR), APOB, PCSK9 và HMGCR. Tuy nhiên, loci có chứa sortilin 1 (SORT1), chất đạm Trung cấp lớp sụn 2 (CILP2), các phân tử bám dính tế bào đáy (BCAM) hoặc translocase gen TOMM40 đã không có kết nối trước khi để chuyển hóa lipoprotein nhưng đã mạnh mẽ không kém các Hiệp hội. HDL cholesterol, khoảng ba phần tư SNPs quan trọng đã tại loci harbouring gen được biết đến như CETP, LIPC, LPL, ABCA1, nội mô lipase (LIPG) và LCAT. Chỉ có GALNT2 và locus MVK-MMAB đã không có kết nối trước đây với sự trao đổi chất HDL. Nhất TG, khoảng một phần ba của gen trong loci liên quan đáng kể đã được biết đến, chẳng hạn như APOA5, LPL, LIPC, APOB và ANGPTL3, trong khi loci harbouring CILP2, TRIB1, GCKR, CHREBP (tiếng Anh thường gọi là MLXIPL) và GALNT2 có tối thiểu trước khi kết nối đến sự trao đổi chất của TG. Gen trong ba trong số những loci mới được xác định liên kết TG với trao đổi chất carbohydrate (điều này có liên quan như rối loạn lipid phổ biến nhất được quan sát thấy trong bệnh tiểu đường là cao plasma TG) GCKR21 mã hóa protein glucokinase quy định; CHREBP63 mã hóa carbohydrate phản ứng yếu tố ràng buộc protein, một yếu tố phiên mã glucose, đáp ứng được kích hoạt trong gan glycolysis, lipogenesis và VLDL tiết; và mã hóa GALNT2 uDP-N-acetyl-alpha-D-galactosamine:polypeptide N-acetylgalactosaminyltransferase. Giám sát của 2009 GwA studies25-27 cho thấy chỉ là một tăng khiêm tốn trong mới loci trên 2008 GwA studies20-24, chỉ ra rằng 'thấp treo trái cây' đã được thu hoạch. Hơn nữa, mặc dù tuyên bố rằng những loci làm cơ sở cho dyslipidaemias26, nghiên cứu mẫu đã normolipidaemic; GwA nghiên cứu ở những bệnh nhân thực sự dyslipidaemic không được báo cáo nào được nêu ra. Hầu hết các loci đáng kể từ các nghiên cứu GwA bến cảng một vài gen. Mặc dù các tín hiệu cho một locus có thể phát sinh từ một gen quen thuộc, chức năng corroborative chứng là vẫn còn cần thiết để chứng minh rằng gen này là có liên quan. Hơn nữa, đối mới loci bến cảng một vài gen, bất kỳ ai có thể là cơ sở chức năng của tín hiệu Hiệp hội. nhưng vì nghiên cứu GwA phát hiện gen nổi tiếng với các vai trò đã được chứng minh trong chuyển hóa lipoprotein, trước đây không được đánh giá gien xác định thông qua GwA cũng có thể là important60. Cuối cùng, như GwA nghiên cứu xác định một vài gen đã được biết là gây ra bệnh monogenic, tiểu thuyết loci có thể chứa hiếm gây ra bệnh đột biến ở những bệnh nhân không có đột biến ở gen được biết đến. Nhưng mặc dù GwA nghiên cứu bằng cách sử dụng SNPs đã tạo ra sự phấn khích to lớn, nó là quan trọng để nhận ra một vài hạn chế. Đầu tiên, hai trong số các nghiên cứu này sử dụng mẫu bệnh tiểu đường môn, cùng giai đoạn lọc rất quan trọng, do đó, sự giống nhau của các Hiệp hội không phải là những gì đáng ngạc nhiên và có thể được cụ thể đến cảnh diabetes20, 24, trao đổi chất. Thứ hai, bởi vì các mẫu nghiên cứu đã không thực sự dyslipidaemic, một số loci tiềm ẩn của những đặc điểm nghiêm trọng hơn có thể đã bị bỏ qua. Thứ ba, các kích thước có hiệu lực đã được nhỏ — 5-10% cumulatively — cho thấy rằng các gen và loci vẫn được tìm thấy, như là tài khoản các biến thể được biết đến cho chỉ là một phần nhỏ của các biến thể của lipoprotein. Điều thú vị, nhiều khu vực kết hợp dường như cũng được kết hợp với sự khác biệt trong mRNA biểu hiện của gen khu vực, mà nếu khẳng định có thể báo hiệu một impo
đang được dịch, vui lòng đợi..
