Thank you for refering Mdm Hoang. 3

Thank you for refering Mdm Hoang. 3 months ago, she had sharp pain in her right eye with headache. Her vision deteriorated. She was diagnosed with Tolosa Hunt Syndrome and given methylprensolone. One month later, she developed DM and required insulin. She has history of OA knees and previous gastrectomy for ulcer.
On physical exammination, her bp waas 120/70. Her right eye had no perception of light. Her eye movements were normal. There were no other cranial nerve deficits. Muscle strength was normal. I repeated her MRI brain and orbits. This showed a 16 by 7mm mass at the right orbital apex. This was essentially the same as previusly/.FBC, autoimmune screen, ACE levels were normal. TB quantiferon was indeterminate.
She may not have Tolosa Hunt Syndrome. Use of steroids for several weeks would have usually shrunk the mass by now. Low ACE levels do not suggest sarcoidosls. Wegener’s disease is unlikely because of the normail autoimmune antibodies. I am afraid we may have to biopsy the lesion to see what it is. Would you be able to help in this matter.

Kết quả (Việt) 1:

Cảm ơn bạn đã đề cập Mdm hoàng. 3 tháng trước, cô có đau nhói trong mắt cô đúng với đau đầu. Tầm nhìn của mình xấu đi. Cô đã được chẩn đoán mắc hội chứng Tolosa Hunt và đưa ra methylprensolone. Một tháng sau đó, cô đã phát triển DM và cần insulin. Cô đã có lịch sử của viêm khớp gối và trước gastrectomy cho loét. Trên lý exammination, cô bp waas 120/70. Mắt bên phải của cô đã không nhận thức của ánh sáng. Phong trào mắt của cô đã được bình thường. Đã có không có thâm hụt sọ dây thần kinh khác. Sức mạnh cơ bắp là bình thường. Tôi lặp lại MRI não và quỹ đạo của mình. Điều này cho thấy 16 bởi 7 mm khối lượng đỉnh đúng quỹ đạo. Điều này về cơ bản là giống như previusly /. FBC, màn tự miễn dịch, mức độ ACE được bình thường. TB quantiferon là không xác định. Cô ấy có thể không có hội chứng Tolosa Hunt. Sử dụng steroid trong vài tuần nào có thường thu nhỏ khối lượng của bây giờ. Mức độ thấp ACE không đề nghị sarcoidosls. Wegener của bệnh là không do các kháng thể tự miễn dịch normail. Tôi sợ rằng chúng tôi có thể phải làm sinh thiết tổn thương để xem những gì nó. Bạn sẽ có thể giúp đỡ trong vấn đề này.

Kết quả (Việt) 2:

Cảm ơn bạn đã đề cập thưa chị Hoàng. 3 tháng trước đây, cô đã đau nhói ở mắt phải của cô với đau đầu. Tầm nhìn của cô xấu đi. Cô được chẩn đoán mắc hội chứng Hunt Tolosa và methylprensolone nhất định. Một tháng sau, cô phát triển DM và cần insulin. Cô có lịch sử đầu gối viêm khớp và cắt dạ dày trước đó cho loét.
Mở exammination vật lý, cô bp WAAS 120/70. Mắt phải của bà không nhận thức về ánh sáng. Cử động mắt của cô đều bình thường. Không có sự thiếu hụt thần kinh sọ não khác. Sức mạnh cơ bắp là bình thường. Tôi lặp lại não và quỹ đạo MRI cô. Điều này cho thấy một 16 bởi khối 7mm ở đỉnh hốc mắt phải. Điều này về cơ bản giống như previusly / .FBC, màn hình tự miễn dịch, mức ACE đều bình thường. Quantiferon lao là không xác định.
Cô có thể không có Hunt Hội chứng Tolosa. Sử dụng steroid trong vài tuần sẽ thường bị thu hẹp khối lượng của bây giờ. Mức thấp ACE không đề nghị sarcoidosls. Bệnh Wegener là khó vì các kháng thể tự miễn normail. Tôi sợ chúng ta có thể phải làm sinh thiết tổn thương để xem nó là gì. Bạn có thể giúp đỡ trong vấn đề này.