CONCLUSION In this review, we have

CONCLUSION
In this review, we have intended to elucidate the published
research around the nutrigenetics of dietary folate and
its corresponding FA supplementation. The research involved
in folate nutrigenetics begins with clinical evidence
and published studies supporting an important role of folate
and/or FA intake. There are decades of research establishing
the importance of folate on various healthcare concerns.
Then, the research builds a scientific case by looking at the
role of genetic mutations on enzymes involved in folate metabolism,
namely MTHFR, and the published data suggests
there is an established genetic influence on folate. Next,
there is a strong body of research defining the role of genetic
factors on anti-folate therapeutics such as methotrexate and
pemetrexed. Despite this evidence, there is still need for further
studies to define how these genetic factors specifically
should guide dietary intake, but the evidence is clear that
genetic factors suggest variable levels of FA intake ranging
from 400 mcg to 5,000 mcg. The government has pursued
efforts involving a Recommended Dietary Allowance and
fortification of foods to overcome apparent folate deficiencies.
However, varied published data would suggest that a
standard amount of FA supplementation may be insufficient
due to genetic predispositions in as much as 50 to 60 percent
of the population. By bringing together these genetic influencing
factors and nutritional supplementation, there is a
need for randomized, double-blind placebo-controlled studies
to conclusively demonstrate these associations. In a randomized,
double blinded placebo-controlled study conducted
recently, this concept was studied by Miyaki et al. which
demonstrated that DNA-customized folic acid provided a 2.4
fold benefit in reducing incidence of atherosclerosis [75].
Without overstating the issues at hand, even though this
science has been established and relevant to chemotherapeutic
clinics and rheumatology research institutions where it
only benefits a small percentage of the population suffering
from cancer and rheumatoid arthritis, the metabolism, intake,
and nutrigenetics of folate may even be more relevant to the
mass population. Since genetic factors can heavily influence
folate metabolism, it may be scientifically appropriate to
adjust folate supplementation beyond the 100 percent of US
Recommended Dietary Allowance level equaling 400 mcg.
In this regard, while it is true that for some patients supplementation
in the 400mcg range may be sufficient to reduce
homocysteine levels, the converse is equally true that in patients
possessing certain polymorphisms and/or mutations in
the MTHFR gene, for example, higher dosage of FA supplementation
is not only suggestive but is rationale in order
to obtain the full benefit of FA intake. However, high dosage
FA intake, especially in pregnant females, must be monitored
[70].
In conclusion, a significant body of scientific evidence
suggests that there is a nutrigenetic component to FA which
is relevant to the daily nutritional intake of individuals, the
pharmacogenomics of anti-folate therapies, and the nutritional
supplementation of individuals suffering from a metabolic
folate deficiency due to their genetic predisposition. In
light of this scientific evidence, genetics may be a valuable
guide for dietary intake of folate and dietary supplementation
with FA, however, further research is needed to elucidate
how such genetic information should be used most effectively.

Kết quả (Việt) 2:

Kết luận
Trong bài này, chúng tôi đã dự định để làm sáng tỏ các công bố
nghiên cứu trên các nutrigenetics của folate và chế độ ăn uống
bổ sung FA tương ứng của nó. Các nghiên cứu có liên quan
trong nutrigenetics folate bắt đầu với triệu chứng lâm sàng
và nghiên cứu được công bố hỗ trợ cho một vai trò quan trọng của folate
và / hoặc lượng FA. Có nhiều thập kỷ nghiên cứu thiết lập
tầm quan trọng của folate trên mối quan tâm chăm sóc sức khỏe khác nhau.
Sau đó, các nghiên cứu xây dựng một trường hợp khoa học bằng cách nhìn vào
vai trò của đột biến gen trên các enzym tham gia vào quá trình chuyển hóa folate,
cụ thể là MTHFR, và các dữ liệu được công bố cho thấy
có được một lập ảnh hưởng di truyền về folate. Tiếp theo,
có một cơ thể mạnh mẽ của nghiên cứu xác định vai trò của di truyền
các yếu tố về phương pháp điều trị chống folate như methotrexate và
pemetrexed. Mặc dù bằng chứng này, vẫn còn cần cho thêm
các nghiên cứu để xác định cách các yếu tố di truyền đặc biệt
nên hướng dẫn chế độ ăn uống, nhưng những bằng chứng rõ ràng là
yếu tố di truyền cho thấy các mức độ khác nhau, FA lượng
từ 400 mcg đến 5.000 mcg. Chính phủ đã theo đuổi
các nỗ lực liên quan đến một đề xuất Thức ăn trợ cấp,
tăng cường thực phẩm để khắc phục sự thiếu hụt folate rõ ràng.
Tuy nhiên, số liệu công bố thay đổi sẽ đề nghị một
số lượng tiêu chuẩn của việc bổ sung FA có thể không đủ
do thiên hướng di truyền trong khoảng 50 đến 60 phần trăm
của dân số. Bằng cách đưa cùng những ảnh hưởng di truyền
và các yếu tố bổ sung dinh dưỡng, có một
nhu cầu, nghiên cứu đối chứng giả dược, mù đôi ngẫu nhiên
để kết luận chứng minh các hiệp hội này. Trong một, ngẫu nhiên
hai nghiên cứu kiểm soát giả dược mù tiến hành
gần đây, khái niệm này đã được nghiên cứu bởi Miyaki et al. mà
chứng minh rằng axit folic DNA-tùy chỉnh được cung cấp 2,4
lần lợi ích trong việc giảm tỷ lệ mắc xơ vữa động mạch [75].
Nếu không có cường điệu những vấn đề hiện tại, mặc dù điều này
khoa học đã được thành lập và thích hợp với hóa trị liệu
bệnh viện và các tổ chức nghiên cứu bệnh thấp khớp mà nó
chỉ có lợi cho một tỷ lệ phần trăm nhỏ dân số mắc
bệnh ung thư và viêm khớp dạng thấp, sự trao đổi chất, lượng,
và nutrigenetics folate thậm chí có thể thích hợp hơn với các
dân đại chúng. Kể từ khi các yếu tố di truyền có thể ảnh hưởng nặng nề
chuyển hóa folate, nó có thể là một cách khoa học thích hợp để
điều chỉnh, bổ sung folate ngoài 100 phần trăm của Mỹ
đề xuất mức phụ cấp ăn bằng 400 mcg.
Về vấn đề này, trong khi nó là đúng rằng đối với một số bổ sung bệnh nhân
trong khoảng 400mcg thể là đủ để giảm
mức độ homocysteine, ngược lại mới là đúng như vậy mà ở những bệnh nhân
sở hữu đa hình và / hoặc đột biến nhất định trong
các gen MTHFR, ví dụ, liều lượng cao hơn của việc bổ sung FA
không chỉ gợi ý, nhưng là lý do để
có được lợi ích đầy đủ của FA lượng. Tuy nhiên, liều lượng cao
FA lượng, đặc biệt là ở phụ nữ mang thai, phải được giám sát
[70].
Trong kết luận, một cơ thể đáng kể của các bằng chứng khoa học
cho thấy rằng có một thành phần nutrigenetic để FA mà
là có liên quan đến chế độ dinh dưỡng hàng ngày của các cá nhân, các
pharmacogenomics liệu pháp chống folate, và các chất dinh dưỡng
bổ sung của các cá nhân bị một trao đổi chất
thiếu hụt folate do yếu tố di truyền của họ. Trong
ánh sáng của những bằng chứng khoa học này, di truyền học có thể là một giá trị
hướng dẫn cho chế độ ăn uống của folate và bổ sung chế độ ăn uống
với FA, tuy nhiên, nghiên cứu thêm là cần thiết để làm sáng tỏ
cách thức thông tin di truyền như vậy nên được sử dụng một cách hiệu quả nhất.