15. A patient presents to your offi

15. A patient presents to your office complaining of extreme fatigue and shortness of breath on exertion
that has gradually worsened over the past 2 weeks. On physical examination, you observe a wellnourished
woman who appears comfortable but somewhat short of breath. Her vital signs include a pulse
of 120, respiratory rate of 20, and blood pressure of 120/70. When she stands up her pulse increases to
150 and her blood pressure falls to 80/50. Her hematologic values are Hgb 7 g/dL, Hct 20%, RBC count
2 × 10
6
/μl, platelet count of 400,000/μl. On a peripheral smear, her RBCs are microcytic and
hypochromic. What would be your diagnosis of this patient?
A) Aplastic anemia
B) Renal failure
C) Iron deficiency anemia
D) Sickle cell anemia
E) Megaloblastic anemia
16. After a person is placed in an atmosphere with low oxygen, how long does it take before there are
increased numbers of reticulocytes?
A) 6 hours
B) 12 hours
C) 3 days
D) 5 days
E) 2 weeks
17. Over the past 12 weeks, a 75-year-old man with a moderate aortic stenosis has developed shortness
of breath and chest pains during exertion. He appears pale. Test of his stool for blood is positive.
Laboratory studies show the following: hemoglobin 7.2 g/dL, and mean corpuscular volume 75. A blood
smear shows microcytic, hypochromic erythrocytes. Which of the following is the most likely diagnosis?
A) Vitamin B12 deficiency
B) Autoimmune hemolytic anemia
C) Folate deficiency anemia
D) Iron deficiency anemia
18. A 24-year-old man came into the ER with a broken leg. A blood test was ordered and his WBC
count was 22 × 10
3
/μl. Five hours later, a second blood test resulted in values of 7 × 10
3
/μl. What is the
cause of the increased WBC count with the first test?
A) Increased production of WBC by the bone marrow
B) Shift of WBCs from the marginated pool to the circulating pool
C) Decreased destruction of WBCs
D) Increased production of selectins
19. Adhesion of white blood cells to the endothelium is
A) due to a decrease in selectins
B) dependent on activation of integrins
C) due to the inhibition of histamine release
D) greater on the arterial than venous side of the circulation
20. During an inflammatory response, which is the correct order for cellular events?
A) Filtration of monocytes from blood, increased production of neutrophils, activation of tissue
macrophages, infiltration of neutrophils from the blood
B) Activation of tissue macrophages, infiltration of neutrophils from the blood, infiltration of
monocytes from blood, increased production of neutrophils
C) Increased production of neutrophils, activation of tissue macrophages, infiltration of neutrophils
from the blood, infiltration of monocytes from blood
D) Infiltration of neutrophils from the blood, activation of tissue macrophages, infiltration of
monocytes from blood, increased production of neutrophils
21. In a normal healthy person, which of the following blood components has the shortest life span?
A) Macrophages
B) Memory T cells
C) Erythrocytes
D) Memory B lymphocytes
22. A 45-year-old man presents to the emergency room with a 2-week history of diarrhea that has gotten
progressively worse over the last several days. He has minimal urine output and is admitted to the
hospital for dehydration. His stool specimen is positive for parasitic eggs. Which type of WBCs would
have an elevated number?
A) Eosinophils
B) Neutrophils
C) T lymphocytes
D) B lymphocytes
E) Monocytes
23. An 8-year-old male is frequently coming to the clinic for persistent skin infections that do not heal
within a normal time frame. He had a normal recovery from the measles. Checking his antibodies
following immunizations yielded normal antibody responses. A defect in which of the following cells
would most like be the cause of the continual infections?
A) B lymphocytes
B) Plasma cells
C) Neutrophils
D) Macrophages
E) CD4 T lymphocytes
24. Where does the transmigration of WBCs occur in response to infectious agents?
A) Arterioles
B) Lymphatic ducts
C) Venules
D) Inflamed arteries
25. A 65-year-old alcoholic developed chest pain and cough with an expectoration of sputum. A blood
sample revealed that his white blood cell count was 42,000/μl. What is the origin of these WBCs?
A) Pulmonary alveoli
B) Bronchioles
C) Bronchi
D) Trachea
E) Bone marrow
26. A 26-year-old man received a paper cut. What substance is the major cause of pain of this acute
inflammatory response?
A) Platelet-activating factor (PAF)
B) Bradykinin
C) Interleukin-1
D) Tumor necrosis factor (TNF)
27. A patient visits his dentist, who notices a sore on the patient’s lip. The sore was unusual in that
there was no pain or drainage from the sore. The patient was subsequently admitted to the hospital with a
violent shaking chill. His lab values were Hct 30%, platelets 400,000/μl, WBC 4200/μl, 68%
lymphocytes, and 20% neutrophils. What is the diagnosis of this patient?
A) A mild, nontreatable, infection
B) Agranulocytosis
C) Aplastic anemia
D) Acute leukemia

Kết quả (Việt) 1:

15. bệnh nhân trình bày của bạn văn phòng phàn nàn cực kỳ mệt mỏi và khó thở vào nỗ lựcmà đã dần dần trở nên tồi tệ hơn 2 tuần qua. Vào kiểm tra vật lý, bạn quan sát một wellnourishedngười phụ nữ xuất hiện thoải mái nhưng hơi ngắn của hơi thở. Dấu hiệu quan trọng của cô bao gồm một xungsố 120, tỷ lệ hô hấp của 20, và huyết áp 120/70. Khi cô ấy đứng dậy xung của cô tăng lên đến150 và huyết áp của cô rơi xuống 80/50. Các giá trị máu của cô là Hgb 7 g/dL, Hct 20%, RBC count2 × 106/ΜL, đếm tiểu cầu đến 400.000/μl. Trên một smear ngoại vi, RBCs của cô là microcytic vàhypochromic. Điều gì sẽ là của bạn chẩn đoán của bệnh nhân này?A) thiếu thiếu máuB) suy thậnC) bệnh thiếu máu thiếu sắtD) tế bào thiếu máu sickleE) thiếu máu megaloblastic16. sau khi một người được đặt trong một bầu không khí với oxy thấp, làm thế nào lâu trước khi có khôngtăng số lượng reticulocytes?A) 6 giờB) 12 giờC) 3 ngàyD) 5 ngàyE) 2 tuần17. trong 12 tuần qua, một người đàn ông 75 tuổi với một hẹp động mạch chủ trung bình đã phát triển thở dốchơi thở và ngực đau trong quá trình sử dụng. Ông đã xuất hiện nhạt. Thử nghiệm của mình phân cho máu là tích cực.Phòng thí nghiệm nghiên cứu cho thấy như sau: hemoglobin 7.2 g/dL, và có nghĩa là corpuscular volume 75. Một máubôi nhọ cho thấy microcytic, hypochromic hồng cầu. Sau đây là có nhiều khả năng chẩn đoán?A) thiếu hụt Vitamin B12B) tự miễn dịch bệnh thiếu máuBệnh thiếu máu thiếu hụt Folate C)D) bệnh thiếu máu thiếu sắt18. 24 tuổi người đi vào phòng cấp cứu với một chân bị gãy. Một xét nghiệm máu được lệnh và ông WBCsố lượng là 22 × 103/ΜL. 5 giờ sau đó, một xét nghiệm máu hai kết quả là giá trị của 7 × 103/ΜL. Những gì là cácnguyên nhân gây ra số WBC tăng lên với các bài kiểm tra đầu tiên?A) gia tăng sản xuất của WBC bởi tủy xươngB) dịch chuyển của WBCs từ các hồ bơi marginated bơi lưu hànhC) giảm tàn phá của WBCsD) gia tăng sản xuất của selectins19. bám dính của các tế bào máu trắng để nội mạc làA) do để giảm selectinsB) phụ thuộc vào kích hoạt của integrinsC) do để ức chế histamin phát hànhD) hơn trên trục tĩnh mạch bên trong lưu thông20. trong một phản ứng viêm, mà là để sự kiện di động, đúng không?A) lọc monocytes từ máu, tăng sản xuất bạch cầu trung tính, kích hoạt tế bàođại thực bào, sự xâm nhập của bạch cầu trung tính trong máuB) kích hoạt mô đại thực bào, sự xâm nhập của bạch cầu trung tính trong máu, sự xâm nhập củamonocytes từ máu, tăng sản xuất bạch cầu trung tínhC) tăng sản xuất bạch cầu trung tính, kích hoạt các mô đại thực bào, sự xâm nhập của bạch cầu trung tínhtừ máu, sự xâm nhập của monocytes từ máuD) xâm nhập của bạch cầu trung tính trong máu, kích hoạt mô đại thực bào, sự xâm nhập củamonocytes từ máu, tăng sản xuất bạch cầu trung tính21. ở một người khỏe mạnh bình thường, trong đó các thành phần máu sau có thọ ngắn nhất?A) MacrophagesB) Memory T cellsC) ErythrocytesD) Memory B lymphocytes22. A 45-year-old man presents to the emergency room with a 2-week history of diarrhea that has gottenprogressively worse over the last several days. He has minimal urine output and is admitted to thehospital for dehydration. His stool specimen is positive for parasitic eggs. Which type of WBCs wouldhave an elevated number?A) EosinophilsB) NeutrophilsC) T lymphocytesD) B lymphocytesE) Monocytes23. An 8-year-old male is frequently coming to the clinic for persistent skin infections that do not healwithin a normal time frame. He had a normal recovery from the measles. Checking his antibodiesfollowing immunizations yielded normal antibody responses. A defect in which of the following cellswould most like be the cause of the continual infections?A) B lymphocytesB) Plasma cellsC) NeutrophilsD) MacrophagesE) CD4 T lymphocytes24. Where does the transmigration of WBCs occur in response to infectious agents?A) ArteriolesB) Lymphatic ductsC) VenulesD) Inflamed arteries25. A 65-year-old alcoholic developed chest pain and cough with an expectoration of sputum. A bloodsample revealed that his white blood cell count was 42,000/μl. What is the origin of these WBCs?A) Pulmonary alveoliB) BronchiolesC) BronchiD) TracheaE) Bone marrow26. A 26-year-old man received a paper cut. What substance is the major cause of pain of this acuteinflammatory response?A) Platelet-activating factor (PAF)B) BradykininC) Interleukin-1D) Tumor necrosis factor (TNF)27. A patient visits his dentist, who notices a sore on the patient’s lip. The sore was unusual in thatthere was no pain or drainage from the sore. The patient was subsequently admitted to the hospital with aviolent shaking chill. His lab values were Hct 30%, platelets 400,000/μl, WBC 4200/μl, 68%lymphocytes, and 20% neutrophils. What is the diagnosis of this patient?A) A mild, nontreatable, infectionB) AgranulocytosisC) Aplastic anemiaD) Acute leukemia

Kết quả (Việt) 2:

15. Một bệnh nhân trình bày với lời kêu ca văn phòng của bạn mệt mỏi cùng cực và khó thở khi gắng sức
mà đã dần dần trở nên tồi tệ hơn 2 tuần qua. Khám thực thể, bạn quan sát một wellnourished
người phụ nữ xuất hiện thoải mái nhưng hơi thở hổn hển. Dấu hiệu sống của cô bao gồm một xung
là 120, tỷ lệ hô hấp của 20, và huyết áp 120/70. Khi cô ấy đứng lên nhịp tim của cô tăng lên
150 và huyết áp của bà rơi xuống 80/50. Giá trị huyết học của cô là Hgb 7 g / dL, Hct 20%, RBC số
2 × 10
6
/ ml, số lượng tiểu cầu 400.000 / ml. Vào một smear ngoại vi, hồng cầu của cô là microcytic và
hypochromic. Điều gì sẽ là chẩn đoán của bệnh nhân này?
A) bất sản thiếu máu
B) Thận suy
C) Thiếu máu
D) thiếu máu hồng cầu hình liềm
E) cầu khổng lồ thiếu máu
16. Sau khi một người được đặt trong một bầu không khí với lượng oxy thấp, bao lâu trước khi có
tăng số lượng hồng cầu lưới?
A) 6 giờ
B) 12 giờ
C) 3 ngày
D) 5 ngày
E) 2 tuần
17. Trong 12 tuần qua, một người đàn ông 75 tuổi với một hẹp động mạch chủ vừa đã phát triển khó
thở và đau ngực khi phải gắng sức. Ông xuất hiện nhạt. Thử nghiệm phân của mình cho máu là tích cực.
Các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm cho thấy như sau: hemoglobin 7.2 g / dL, và có nghĩa là khối lượng phân từ 75. Một máu
smear lãm microcytic, hồng cầu hypochromic. Điều nào sau đây là chẩn đoán có khả năng nhất?
A) Vitamin B12 thiếu
B) tự miễn tan máu thiếu máu
C) Thiếu folate thiếu máu
D) Sắt thiếu thiếu máu
18. Một người đàn ông 24 tuổi được đưa vào phòng cấp cứu với một chân bị gãy. Một xét nghiệm máu được lệnh và WBC mình
đếm là 22 × 10
3
/ ml. Năm giờ sau đó, một xét nghiệm máu thứ hai đã khiến giá trị của 7 × 10
3
/ ml. Là gì
nguyên nhân của sự tăng bạch cầu đếm với các thử nghiệm đầu tiên?
A) Gia tăng sản xuất bạch cầu của tủy xương
B) Shift của bạch cầu từ các hồ bơi có bờ hồ bơi tuần hoàn
C) Giảm sự hủy diệt của bạch cầu
D) Gia tăng sản xuất selectin
19 . Độ bám dính của các tế bào máu trắng ở lớp nội mạc là
A) do sự sụt giảm trong selectin
B) phụ thuộc vào kích hoạt integrins
C) do sự ức chế histamin phát hành
D) lớn hơn vào các động mạch hơn bên tĩnh mạch lưu thông
20. Trong một phản ứng viêm, đó là thứ tự chính xác cho sự kiện di động?
A) Lọc bạch cầu đơn nhân từ máu, gia tăng sản xuất bạch cầu trung tính, kích hoạt các tế bào
đại thực bào, xâm nhập của bạch cầu trung tính trong máu
B) Kích hoạt các đại thực bào mô, xâm nhập của bạch cầu trung tính từ máu, xâm nhập của
bạch cầu đơn nhân từ máu, gia tăng sản xuất bạch cầu trung tính
C) Gia tăng sản xuất bạch cầu trung tính, kích hoạt các đại thực bào mô, xâm nhập của bạch cầu trung tính
trong máu, xâm nhập của bạch cầu đơn nhân từ máu
D) Xâm nhập của bạch cầu trung tính trong máu, kích hoạt các đại thực bào mô, xâm nhập của
bạch cầu đơn nhân từ máu, gia tăng sản xuất bạch cầu trung tính
21. Ở người khỏe mạnh bình thường, trong đó các thành phần máu sau có tuổi thọ ngắn nhất?
A) Các đại thực bào
B) Các tế bào nhớ T
C) hồng cầu
D) Bộ nhớ B lympho
22. Một người đàn ông 45 tuổi đưa vào phòng cấp cứu với một lịch sử 2 tuần bệnh tiêu chảy mà đã nhận được
dần tồi tệ hơn trong vài ngày qua. Ông có lượng nước tiểu tối thiểu và được nhận vào
bệnh viện để mất nước. Mẫu phân của ông là dương tính với trứng ký sinh. Những loại bạch cầu sẽ
có một số nâng lên?
A) bạch cầu ái toan
B) Bạch cầu trung tính
C) T Lymphocytes
D) các tế bào lympho B
E) Monocytes
23. Một nam 8 tuổi thường đến các phòng khám các bệnh nhiễm trùng da dai dẳng không lành
trong một khoảng thời gian bình thường. Ông đã có một sự phục hồi bình thường từ bệnh sởi. Kiểm tra kháng thể của mình
sau tiêm chủng mang lại phản ứng kháng thể bình thường. Một khiếm khuyết trong đó các tế bào sau đây
sẽ giống như hầu hết là nguyên nhân của các bệnh nhiễm trùng liên tục?
A) B tế bào lympho
B) tế bào plasma
C) Bạch cầu trung tính
D) Các đại thực bào
E) CD4 T Lymphocytes
24. Trường hợp không luân hồi của bạch cầu xảy ra để đáp ứng với tác nhân lây nhiễm?
A) Các tiểu động mạch
B) bạch huyết Ống dẫn
C) tiểu tĩnh mạch
D) động mạch bị viêm
25. Một cơn đau 65 tuổi cồn phát triển ngực và ho khạc ra đàm có đờm. Một trong máu
mẫu tiết lộ rằng số lượng tế bào máu trắng của ông là 42.000 / ml. Nguồn gốc của các bạch cầu là gì?
A) phổi phế nang
B) tiểu phế quản
C) Bronchi
D) khí quản
E) tủy xương
26. Một người đàn ông 26 tuổi nhận được cắt giấy. Chất gì là nguyên nhân chính gây đau cấp tính này
đáp ứng viêm?
A) yếu tố tiểu cầu hoạt hóa (PAF)
B) bradykinin
C) Interleukin-1
D) yếu tố khối u hoại tử (TNF)
27. Một bệnh nhân đến thăm nha sĩ của mình, người này thấy một đau trên môi của bệnh nhân. Đau là bình thường trong đó
không có đau đớn hay thoát khỏi đau. Bệnh nhân sau đó đã được đưa vào bệnh viện với một
cái lạnh run dữ dội. Giá trị trong phòng thí nghiệm của ông là Hct 30%, tiểu cầu 400.000 / ml, WBC 4200 / ml, 68%
tế bào lympho, và 20% bạch cầu trung tính. Chẩn đoán của bệnh nhân này là gì?
A) nhẹ, nontreatable, nhiễm
B) mất bạch cầu hạt
C) bất sản thiếu máu
D) bệnh bạch cầu cấp tính