Enterococci, commensal inhabitants

Enterococci, commensal inhabitants of the intestinal and genital tracts, are rising in prominence as hospital pathogens.2 This rise is related to their natural
resistance to most commonly used antibiotics and their
capacity to acquire resistance to other antibiotics either
by mutation (penicillins) or by transfer of resistance
genes on plasmids and transposons (aminoglycosides
and glycopeptides).2 3 In the United States acquired
vancomycin resistance has increased more than
20-fold among nosocomial isolates of enterococci,
from 0.3% in 1989 to 10% in 1995.2 This rise paralleled
a massive increase in the use of vancomycin in US hospitals and was associated with spread of resistance
plasmids and transposons among multiple strains of
Enterococcus faecium and E faecalis.2 11 In addition,
epidemics of infection with vancomycin resistant enterococci broke out, initially in intensive care units and
later in whole hospitals.11–13 Most of these vancomycin
resistant strains are resistant to all other effective antimicrobials. In patients with bacteraemia due to these
strains, the mortality attributable to the infection is
substantial.14 In Europe the incidence of infection
caused by multiple resistant enterococci remains lower,
although several outbreaks have been reported in
transplant and intensive care units.15 About 2-5% of the
population in Europe are intestinal carriers of
vancomycin resistant E faecium, presumably acquired
from the food chain.16

Kết quả (Việt) 2:

Enterococci, cư dân commensal của đường ruột và đường sinh dục, đang tăng lên trong sự nổi bật như pathogens.2 bệnh viện gia tăng này liên quan đến tự nhiên
kháng phổ biến nhất là sử dụng kháng sinh và họ
khả năng để có được sức đề kháng với các kháng sinh khác, hoặc
bằng cách đột biến (penicillin) hoặc bằng chuyển kháng
gen trên plasmid và transposon (aminoglycosides
và glycopeptide) 0,2 3 Tại Hoa Kỳ mua
kháng vancomycin đã tăng hơn
20 lần trong số các chủng khuẩn bệnh viện của vi khuẩn ruột,
từ 0,3% năm 1989 lên 10% vào tăng 1.995,2 này song song với
một sự gia tăng lớn trong việc sử dụng vancomycin trong các bệnh viện Mỹ và được kết hợp với sự lây lan của kháng
plasmid và transposon giữa nhiều chủng
Enterococcus faecium và E faecalis.2 11 Ngoài ra,
dịch bệnh lây nhiễm với vancomycin enterococci kháng nổ ra, ban đầu trong các đơn vị chăm sóc đặc biệt và
sau này trong toàn bộ hospitals.11-13 Hầu hết các vancomycin
chủng kháng kháng với tất cả các kháng sinh có hiệu quả khác. Ở những bệnh nhân với khuẩn huyết do các
chủng, tỷ lệ tử vong do nhiễm trùng là
substantial.14 Tại châu Âu, tỉ lệ nhiễm trùng
gây ra bởi nhiều enterococci kháng vẫn còn thấp,
mặc dù một số ổ dịch đã được báo cáo ở
ghép và chăm sóc đặc biệt units.15 Về 2- 5% của
dân số ở châu Âu đang mang ruột của
vancomycin faecium E chịu, có lẽ mua
từ chain.16 thực phẩm