The evolving role of laparoscopic s

The evolving role of laparoscopic surgery
in paediatric urology
Abstract
Objectives:
We review the various applications of laparoscopic and
robotic-assisted laparoscopy in paediatric urology, as the laparoscopic and robotic
approach in this population is gradually being recognised.
Methods:
We searched PubMed for human studies in English that were
published between 1990 and the present, focusing on laparoscopic nephrectomies
andpartialnephrectomies,laparoscopicandroboticpyeloplastiesanduretericreim-
plantation, laparoscopic orchidopexy and varicocelectomy. We also reviewed
robotic-assisted laparoscopic urological major reconstructions. Key articles were
reviewed, extracting the indications, techniques, and the advantages and disadvan-
tages.
Results and conclusions:
Laparoscopy has a defined place in modern paediatric
urologicalsurgery.Laparoscopicnephrectomies,pyeloplastiesandabdominalexplo-
rationfortheevaluationandmanagementofimpalpableundescendedtesticleshave
Introduction
Laparoscopic surgery has a defined place in modern
paediatric urological surgery. Nephrectomies, pyelopla-
sties and abdominal exploration for the evaluation and
management of impalpable undescended testes have
becomethestandardofcareinmostspecialisedcentres.
Becausethepatientsaresmallandthesurgerycomplex,
the adoption of the laparoscopic approach is relatively
slower in children than in adults.
Severalstudieshaveshownthatlaparoscopicpyelopl-
asty (LP) in older children, nephrectomies and laparos-
copyforintra-abdominaltesteshaveanadvantageover
open surgery [1–4]. Potential benefits include a faster
recovery (measured by shorter hospitalisation and time
to ambulation), reduced postoperative pain and im-
provedcosmesis.Otherlaparoscopicproceduresshowed
noconvincingevidenceforthesuperiorityofthelaparo-
scopicapproach,andarestillbeingperformedopenlyby
many paediatric urologists. One example is the use of
openpyeloplastyininfantsviaadorsallumbotomyinci-
sion or a small muscle-splitting flank incision.
Laparoscopic urological procedures in children have
an acceptable rate of complications. In different series
thecomplicationratewas1–2.7% (whenexcludingpre-
peritonealinsufflationandsubcutaneousemphysemaas
acomplication)[5,6].Passerottietal.[7]reportedlower
complicationrateswhenanopentechniquewasusedthan
for the Veress technique (0.8% and 2.3%, respectively,
P
=0.006). In that series the incidence of Clavien’s
systemgradesIIIandIVcomplicationswas0.8%.
Here we review the various applications of laparo-
scopic surgery and robotic-assisted laparoscopy in
paediatric urology. We focus on the indications, tech-
nique, and the advantages and disadvantages of each

Kết quả (Việt) 1:

Vai trò phát triển của phẫu thuật nội soitrong Nhi Khoa niệuTóm tắtMục tiêu:Chúng tôi xem xét các ứng dụng khác nhau của nội soi vàrobot hỗ trợ phương trong Nhi Khoa niệu, như nội soi ổ bụng và robotphương pháp tiếp cận trong dân số này dần dần được công nhận.Phương pháp:Chúng tôi tìm kiếm PubMed nghiên cứu con người trong tiếng Anhđược xuất bản từ năm 1990 đến nay, tập trung vào nội soi ổ bụng nephrectomiesandpartialnephrectomies, laparoscopicandroboticpyeloplastiesanduretericreim-Plantation, nội soi ổ bụng orchidopexy và varicocelectomy. Chúng tôi cũng xem xétrobot hỗ trợ nội soi tiết niệu chính tái tạo. Bài viết quan trọng đãxem xét, trích xuất các chỉ dẫn, kỹ thuật, và các lợi thế và disadvan-tages.Kết quả và kết luận:Phương có một defined diễn ra trong hiện đại nhiurologicalsurgery. Laparoscopicnephrectomies, pyeloplastiesandabdominalexplo-rationfortheevaluationandmanagementofimpalpableundescendedtesticleshave Giới thiệuPhẫu thuật nội soi có một defined diễn ra trong hiện đạiphẫu thuật tiết niệu nhi. Nephrectomies, pyelopla-sties và các thăm dò bụng cho việc đánh giá vàquản lý của tinh hoàn undescended impalpable cóbecomethestandardofcareinmostspecialisedcentres.Becausethepatientsaresmallandthesurgerycomplex,nhận con nuôi của các phương pháp nội soi là tương đốichậm hơn ở trẻ em hơn ở người lớn.Severalstudieshaveshownthatlaparoscopicpyelopl-Asty (LP) cũ hơn trẻ em, nephrectomies và laparos-copyforintra-abdominaltesteshaveanadvantageovermở phẫu thuật [1-4]. Tiềm năng lợi bao gồm một nhanh hơnphục hồi (đo bằng ngắn nhập viện và thời gianambulation), giảm đau sau phẫu thuật và im-provedcosmesis. Otherlaparoscopicproceduresshowednoconvincingevidenceforthesuperiorityofthelaparo-scopicapproach, andarestillbeingperformedopenlybytiết niệu nhi nhiều. Một ví dụ là việc sử dụng cácopenpyeloplastyininfantsviaadorsallumbotomyinci-Sion hoặc chia tách cơ vết mổ nhỏ flank một.Thủ tục nội soi tiết niệu ở trẻ em cómột chấp nhận được tỷ lệ biến chứng. Trong loạt khác nhauthecomplicationratewas1–2.7% (whenexcludingpre-peritonealinsufflationandsubcutaneousemphysemaasacomplication) [5,6]. Passerottietal. [7] reportedlowercomplicationrateswhenanopentechniquewasusedthanĐối với các kỹ thuật Veress (0,8% và 2,3%, tương ứng,P= 0,006). Trong đó tỷ lệ mắc của ClaviensystemgradesIIIandIVcomplicationswas0.8%.Ở đây chúng tôi xem xét các ứng dụng khác nhau của laparo-scopic phẫu thuật và các laparoscopy robot trợ giúp trongtiết niệu nhi. Chúng tôi tập trung vào các chỉ dẫn, công nghệ cao-nique, và những lợi thế và bất lợi của mỗi người

Kết quả (Việt) 2:

Vai trò đang thay đổi của phẫu thuật nội soi
trong tiết niệu nhi
Tóm tắt
Mục tiêu:
Chúng tôi xem xét các ứng dụng khác nhau của nội soi và
nội soi robot hỗ trợ trong tiết niệu nhi, như phẫu thuật nội soi và robot
cách tiếp cận trong dân số này đang dần được công nhận.
Phương pháp:
Chúng tôi đã tìm kiếm PubMed cho nghiên cứu con người bằng tiếng Anh đã được
xuất bản từ năm 1990 đến nay, tập trung vào nephrectomies nội soi
andpartialnephrectomies, laparoscopicandroboticpyeloplastiesanduretericreim-
trồng, orchidopexy nội soi và varicocelectomy. Chúng tôi cũng xem xét
nội soi tái tạo lớn tiết niệu robot hỗ trợ. Điều quan trọng đã được
xem xét, giải nén các chỉ dẫn, kỹ thuật, và những lợi thế và disadvan-
Những thuận.
Kết quả và kết luận:
Phẫu thuật nội soi có một fi nơi ned de trong hiện đại phẫu thuật có một fi nơi ned de trong hiện đại phẫu thuật tiết niệu nhi. Nephrectomies, pyelopla- chuồng và thăm dò bụng cho việc đánh giá và quản lý của tinh hoàn undescended khó đụng tới việc áp dụng các phương pháp nội soi là tương đối chậm hơn ở trẻ em hơn người lớn. Severalstudieshaveshownthatlaparoscopicpyelopl- asty (LP) ở trẻ lớn, nephrectomies và laparos- copyforintra-abdominaltesteshaveanadvantageover mở phẫu thuật [1-4]. Tiềm năng lợi ích fi bao gồm một nhanh phục hồi (đo bằng nằm viện ngắn hơn và thời gian để đi lại), giảm đau sau mổ và tiết niệu nhi. Một ví dụ là việc sử dụng các openpyeloplastyininfantsviaadorsallumbotomyinci- sion hoặc một cơ tách fl ank vết rạch nhỏ. Thủ tục tiết niệu nội soi ở trẻ em có một tỷ lệ chấp nhận các biến chứng. Trong loạt bài khác nhau thecomplicationratewas1-2.7% kỹ thuật Veress (0,8% và 2,3%, tương ứng, P = 0,006). Trong loạt rằng tỷ lệ Clavien của systemgradesIIIandIVcomplicationswas0.8%. Ở đây chúng tôi xem xét các ứng dụng khác nhau của laparo- phẫu thuật nội soi ổ bụng và scopic robot hỗ trợ trong tiết niệu nhi. Chúng tôi tập trung vào các chỉ dẫn, nghệ nique, và những lợi thế và bất lợi của mỗi