Chấn thương dây chằng có thể được chia thành nhiều loại
dựa trên cơ sở tính chất khởi phát của họ và
các mô liên quan. Chấn thương gân cấp tính, như rách
của gân cơ gấp của các ngón tay, là vết thương
trong tự nhiên. Chấn thương mãn tính lạm dụng là kết quả
của nhiều sự kiện microtraumatic gây ra sự gián đoạn
của các cấu trúc bên trong của dây chằng và sự thoái hóa
của các tế bào và ma trận, mà thất bại để trưởng thành,
gân bình thường; ở lần, thương tích như vậy dẫn đến tendinosis35.
Các việc lành vết thương gân cấp tính đã được
nghiên cứu từ quan điểm của phản ứng của cơ thể để
vết rách gân cơ gấp của cũng như sau khi phẫu
intervention35,67.
Tendinosis là không hoàn toàn hiểu rõ. Mặc dù
các gân hạn được sử dụng thường xuyên và thường bừa bãi,
các nghiên cứu mô bệnh học đã chỉ ra rằng
mẫu vật của gân lấy từ khu vực có bệnh mạn tính
lạm dụng không có chứa một số lượng lớn của các đại thực bào,
tế bào lympho, hoặc neutrophils26,35,59. Thay vào đó, tendinosis xuất hiện
là một quá trình thoái hóa được đặc trưng
bởi sự hiện diện của quần thể dày đặc của các nguyên bào sợi, mạch máu
tăng sinh, và collagen vô tổ chức. Chòm sao này
của phát hiện này đã được gọi là angiofibroblastic
hyperplasia48. Nó không phải là rõ ràng lý do tại sao tendinosis là đau khổ,
vì sự thiếu vắng của các tế bào viêm cấp tính, cũng không
biết lý do tại sao collagen không trưởng thành. Nếu nó có thể được
giả định rằng tendinosis có bản chất sinh bệnh cùng
phân biệt nơi nó xảy ra trong cơ thể, sau đó
kiểm tra các mẫu vật từ các bệnh nhân bị
khuỷu tay quần vợt có thể phục vụ như là một mô hình cho việc điều tra
của đau ở các khu vực khác trong đó tendinosis đã được
báo cáo, chẳng hạn như các cuff rotator, gân Achilles,
dây chằng bánh chè, các adductors của hông, các cơ tam đầu,
các flexors và extensors của khuỷu tay, và các
fascia7,26,27,35,43,46,57 plantar, 66.
đang được dịch, vui lòng đợi..
