oth bacteria and viruses can cause

oth bacteria and viruses can cause pneumonia. Bacterial pneumonia is often caused by Streptococcus pneumoniae (pneumococcus) or Haemophilus influenzae, mostly type b (Hib), and occasionally by Staphylococcus aureus or other streptococci. Just 8 to 12 of the many types of pneumococcus cause most cases of bacterial pneumonia, although the specific types may vary between adults and children and between geographic locations. Other pathogens, such as Mycoplasma pneumoniae and Chlamydia pneumoniae, cause atypical pneumonias. Their role as a cause of severe disease in children under five in developing countries is unclear.

The burden of LRIs caused by Hib or S. pneumoniae is difficult to determine because current techniques to establish bacterial etiology lack sensitivity and specificity. The results of pharyngeal cultures do not always reveal the pathogen that is the cause of the LRI. Bacterial cultures of lung aspirate specimens are often considered the gold standard, but they are not practical for field application. Vuori-Holopainen and Peltola's (2001) review of several studies indicates that S. pneumoniae and Hib account for 13 to 34 percent and 1.4 to 42.0 percent of bacterial pneumonia, respectively, whereas studies by Adegbola and others (1994), Shann, Gratten, and others (1984), and Wall and others (1986) suggest that Hib accounts for 5 to 11 percent of pneumonia cases.
Reduced levels of clinical or radiological pneumonia in clinical trials of a nine-valent pneumococcal conjugate vaccine provide an estimate of the vaccine-preventable disease burden (valency indicates the number of serotypes against which the vaccine provides protection; conjugate refers to conjugation of polysaccharides to a protein backbone). In a study in The Gambia, 37 percent of radiological pneumonia was prevented, reflecting the amount of disease caused by S. pneumoniae, and mortality was reduced by 16 percent (Cutts and others 2005).

Upper respiratory tract colonization with potentially pathogenic organisms and aspiration of the contaminated secretions have been implicated in the pathogenesis of bacterial pneumonia in young children. Infection of the upper respiratory tract with influenza virus or RSVs has been shown to increase the binding of both H. influenzae (Jiang and others 1999) and S. pneumoniae (Hament and others 2004; McCullers and Bartmess 2003) to lining cells in the nasopharynx. This finding may explain why increased rates of pneumococcal pneumonia parallel influenza and RSV epidemics. A study in South Africa showed that vaccination with a nine-valent pneumococcal conjugate vaccine reduced the incidence of virus-associated pneumonia causing hospitalization by 31 percent, suggesting that pneumococcus plays an important role in the pathogenesis of virus-associated pneumonia (Madhi, Petersen, Madhi, Wasas, and others 2000).

Entry of bacteria from the gut with spread through the bloodstream to the lungs has also been proposed for the pathogenesis of Gram-negative organisms (Fiddian-Green and Baker 1991), but such bacteria are uncommon etiological agents of pneumonia in immune-competent children. However, in neonates and young infants, Gram-negative pneumonia is not uncommon (Quiambao forthcoming).

Viruses are responsible for 40 to 50 percent of infection in infants and children hospitalized for pneumonia in developing countries (Hortal and others 1990; John and others 1991; Tupasi and others 1990). Measles virus, RSVs, parainfluenza viruses, influenza type A virus, and adenoviruses are the most important causes of viral pneumonia. Differentiating between viral and bacterial pneumonias radiographically is difficult, partly because the lesions look similar and partly because bacterial superinfection occurs with influenza, measles, and RSV infections (Ghafoor and others 1990).

In developing countries, the case-fatality rate in children with viral pneumonia ranges from 1.0 to 7.3 percent (John and others 1991; Stensballe, Devasundaram, and Simoes 2003), with bacterial pneumonia from 10 to 14 percent and with mixed viral and bacterial infections from 16 to 18 percent (Ghafoor and others 1990; Shann 1986).

Kết quả (Việt) 1:

OTH vi khuẩn và vi rút có thể gây viêm phổi. Viêm phổi do vi khuẩn thường được gây ra bởi Streptococcus pneumoniae (pneumococcus) hoặc Haemophilus influenzae, chủ yếu là loại b (Hib), và đôi khi có thể bằng cách Staphylococcus aureus, Streptococcus khác. Chỉ 8-12 của nhiều loại của pneumococcus gây ra hầu hết các trường hợp viêm phổi do vi khuẩn, mặc dù các loại hình cụ thể có thể khác nhau giữa người lớn và trẻ em và giữa các vị trí địa lý. Tác nhân gây bệnh khác, như điều pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, gây ra pneumonias không điển hình. Vai trò của họ như là một nguyên nhân gây bệnh nặng ở trẻ em dưới năm ở các nước đang phát triển là không rõ ràng.Gánh nặng của LRIs do Hib hoặc S. pneumoniae là khó xác định vì các kỹ thuật hiện hành để thiết lập các nguyên nhân do vi khuẩn thiếu độ nhạy và đặc trưng. Các kết quả của nền văn hóa hầu không luôn luôn tiết lộ các mầm bệnh là nguyên nhân của LRI. Các nền văn hóa vi khuẩn phổi aspirate mẫu vật thường được coi là tiêu chuẩn vàng, nhưng họ không thiết thực cho lĩnh vực ứng dụng. Vuori-Holopainen và Peltola của (2001) nhận xét của một số nghiên cứu chỉ ra rằng S. pneumoniae và Hib chiếm 13 tới 34% và 1,4 đến 42.0% viêm phổi do vi khuẩn, tương ứng, trong khi các nghiên cứu của Adegbola và những người khác (1994), Shann, Gratten, và những người khác (1984), và bức tường và những người khác (1986) đề nghị rằng Hib chiếm 5-11% trường hợp viêm phổi.Mức giảm của lâm sàng hoặc chụp x-quang phổi trong các thử nghiệm lâm sàng của một chín-c vắc xin phế cầu khuẩn liên hợp cung cấp một ước tính của vắc xin ngăn ngừa bệnh gánh (valency chỉ số serotypes chống lại vắc xin cung cấp bảo vệ; liên hợp dùng để chia động từ polysaccharides một xương sống protein). Trong một nghiên cứu ở Gambia, 37 phần trăm trong chụp x-quang phổi được ngăn chặn, phản ánh số tiền của các bệnh gây ra bởi S. pneumoniae, và tỷ lệ tử vong đã giảm 16% (Cutts và những người khác năm 2005).Đường hô hấp trên thuộc địa với các sinh vật gây bệnh có khả năng và nguyện vọng của secretions bị ô nhiễm có liên quan đến sinh bệnh học của bệnh do vi khuẩn viêm phổi ở trẻ em. Nhiễm trùng đường hô hấp trên với virus cúm hoặc RSVs đã được chứng minh để tăng các ràng buộc của H. influenzae (Giang Trạch dân và những người khác năm 1999) và S. pneumoniae (Hament và những người khác năm 2004; McCullers và Bartmess 2003) để lót các tế bào trong vòm họng. Tìm kiếm này có thể giải thích tại sao các tỷ lệ tăng của phế cầu khuẩn viêm phổi song song với bệnh cúm và dịch bệnh RSV. Một nghiên cứu ở Nam Phi đã cho thấy rằng các tiêm phòng với một chín-c vắc xin phế cầu khuẩn liên hợp giảm tỷ lệ mắc viêm phổi liên quan đến vi rút gây ra bệnh viện bằng 31 phần trăm, gợi ý rằng pneumococcus đóng một vai trò quan trọng trong sinh bệnh liên quan đến vi-rút bệnh viêm phổi (Madhi, Petersen, Madhi, Wasas và những người khác năm 2000).Xâm nhập của vi khuẩn từ ruột với lây lan thông qua các mạch máu đến phổi cũng đã được đề nghị cho bệnh sinh của các sinh vật vi khuẩn (Fiddian, màu xanh lá cây và Baker năm 1991), nhưng những vi khuẩn là các đại lý thần phổ biến của bệnh viêm phổi ở trẻ em có thẩm quyền miễn dịch. Tuy nhiên, ở trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh trẻ, vi khuẩn viêm phổi không phải là không phổ biến (Quiambao sắp tới).Virus đang chịu trách nhiệm về 40 đến 50 phần trăm của các nhiễm trùng ở trẻ sơ sinh và trẻ em nhập viện vì bệnh viêm phổi ở các nước đang phát triển (Hortal và những người khác năm 1990; John và những người khác năm 1991; Tupasi và những người khác năm 1990). Virus sởi, RSVs, parainfluenza virus, vi rút cúm gia cầm loại A và adenoviruses là những nguyên nhân quan trọng nhất của bệnh viêm phổi do virus. Khác biệt giữa virus và vi khuẩn pneumonias radiographically khó khăn, một phần vì các thương tổn trông giống nhau và một phần là do vi khuẩn bội xảy ra với bệnh cúm, sởi và bệnh nhiễm RSV (Ghafoor và những người khác năm 1990).Ở các nước đang phát triển, tỷ lệ trường hợp tử vong ở trẻ em với bệnh viêm phổi virus khoảng 1,0-7.3% (John và những người khác năm 1991; Stensballe, Devasundaram, và Simoes năm 2003), bị viêm phổi do vi khuẩn từ 10 đến 14 phần trăm và với hỗn hợp virus và vi khuẩn nhiễm trùng từ 16 đến 18 phần trăm (Ghafoor và những người khác năm 1990; Shann năm 1986).

Kết quả (Việt) 2:

vi khuẩn oth và virus có thể gây viêm phổi. Viêm phổi do vi khuẩn thường gây ra bởi Streptococcus pneumoniae (phế cầu) hoặc Haemophilus influenzae, chủ yếu là loại b (Hib), và đôi khi bởi Staphylococcus aureus hoặc Streptococcus khác. Chỉ cần 8-12 của nhiều loại phế cầu gây ra hầu hết các trường hợp viêm phổi do vi khuẩn, mặc dù các loại hình cụ thể có thể khác nhau giữa người lớn và trẻ em và giữa các vị trí địa lý. Các mầm bệnh khác, chẳng hạn như Mycoplasma pneumoniae và Chlamydia pneumoniae, gây viêm phổi không điển hình. Vai trò của họ như là một nguyên nhân gây bệnh nặng ở trẻ em dưới năm tuổi ở các nước đang phát triển là không rõ ràng. Gánh nặng của LRIs do Hib hoặc S. pneumoniae là khó xác định vì các kỹ thuật hiện hành để thiết lập căn nguyên vi khuẩn thiếu độ nhạy và độ đặc hiệu. Kết quả của các nền văn hóa hầu không luôn luôn cho thấy mầm bệnh đó là nguyên nhân của LRI. Nuôi cấy vi khuẩn của mẫu vật hút phổi thường được coi là tiêu chuẩn vàng, nhưng họ không thực tế cho lĩnh vực ứng dụng. Vuori-Holopainen và Peltola (2001) đánh giá của một số nghiên cứu chỉ ra rằng S. pneumoniae và Hib chiếm 13-34 phần trăm và 1,4-42,0 phần trăm của viêm phổi do vi khuẩn, tương ứng, trong khi nghiên cứu của Adegbola và những người khác (1994), Shann, Gratten, và những người khác (1984), và Wall và những người khác (1986) cho rằng Hib chiếm 5-11 phần trăm các trường hợp viêm phổi. Giảm mức độ viêm phổi lâm sàng hoặc phóng xạ trong các thử nghiệm lâm sàng một loại vắc xin liên hợp phế cầu khuẩn chín valent cung cấp một ước tính của vắc xin gánh nặng bệnh tật -preventable (hóa trị cho biết số týp huyết thanh chống lại mà vắc-xin bảo vệ; liên hợp dùng để chia các polysaccharides tới mạng trục protein). Trong một nghiên cứu ở Gambia, 37 phần trăm của viêm phổi phóng xạ đã bị ngăn cản, phản ánh số lượng bệnh do S. pneumoniae, và tỷ lệ tử vong đã giảm 16 phần trăm (Cutts và những người khác 2005). Upper thực dân đường hô hấp với các sinh vật gây bệnh và khát vọng các chất tiết bị ô nhiễm đã được liên quan đến sinh bệnh học của viêm phổi do vi khuẩn ở trẻ nhỏ. Nhiễm trùng đường hô hấp trên với vi rút cúm hoặc RSVs đã được hiển thị để tăng sự gắn kết của cả H. influenzae (Giang và những người khác 1999) và S. pneumoniae (Hament và những người khác 2004; McCullers và Bartmess 2003) để xếp các tế bào trong mũi họng . Phát hiện này có thể giải thích lý do tại sao tăng giá song song dịch bệnh cúm và viêm phổi do phế RSV. Một nghiên cứu ở Nam Phi cho thấy rằng tiêm chủng vaccine liên hợp phế cầu khuẩn chín valent giảm tỷ lệ mắc bệnh viêm phổi virus liên quan gây ra viện 31 phần trăm, cho thấy phế cầu đóng một vai trò quan trọng trong bệnh sinh của viêm phổi virus liên quan (Madhi, Petersen, Madhi, Wasas, và những người khác 2000). Entry của vi khuẩn từ ruột với lây lan qua đường máu đến phổi cũng đã được đề xuất cho các bệnh sinh của vi khuẩn Gram âm vật (Fiddian-Green và Baker, 1991), nhưng vi khuẩn như là không phổ biến yếu tố gây bệnh đại lý của bệnh viêm phổi ở trẻ em miễn dịch có thẩm quyền. Tuy nhiên, ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, viêm phổi vi khuẩn Gram âm không phải là hiếm (Quiambao sắp xuất bản). Virus là chịu trách nhiệm cho 40 đến 50 phần trăm của nhiễm trùng ở trẻ sơ sinh và trẻ em nhập viện vì viêm phổi ở các nước đang phát triển (Hortal và những người khác 1990; John và những người khác 1991 ; Tupasi và những người khác 1990). Sởi virus, RSVs, virus parainfluenza, loại virus cúm A, và các adenovirus là những nguyên nhân quan trọng nhất của viêm phổi do virus. Phân biệt giữa viêm phổi do virus và vi khuẩn X quang là khó khăn, một phần vì các tổn thương trông tương tự và một phần do bội nhiễm vi khuẩn xảy ra với bệnh cúm, sởi, và nhiễm RSV (Ghafoor và những người khác 1990). Ở các nước đang phát triển, tỷ lệ trường hợp tử vong ở trẻ em với virus viêm phổi trong khoảng 1,0-7,3 phần trăm (John và những người khác 1991; Stensballe, Devasundaram, và Simoes 2003), viêm phổi vi khuẩn 10-14 phần trăm và với nhiễm trùng do virus và vi khuẩn hỗn hợp 16-18 phần trăm (Ghafoor và những người khác 1990; Shann 1986 ).