Tái chủng ngừa gia súc với Bacille Calmette-Guérin Hai năm sau khi tiêm chủng đầu tiên khi Immunity đã suy yếu, thúc đẩy mạnh mẽ bảo vệ chống Challenge với Mycobacterium bovis
Natalie A. Parlane, 1 Dairu Shu, 1 Supatsak Subharat, 1 D. Neil giá thú, 1 Bernd HA Rehm, 2 Geoffrey W. de Lisle, 3 và Bryce M. Buddle1, *
Ann Rawkins, biên tập
Tác giả thông tin ► Điều lưu ý ► Bản quyền và Giấy phép thông tin ►
Tới:
Tóm tắt
Ở cả người và động vật, tranh cãi tồn tại liên quan đến thời hạn bảo hộ gây ra bởi vắc-xin BCG chống bệnh lao (TB) và liệu tái chủng ngừa tăng cường bảo vệ. Một nghiên cứu dài hạn đã được thực hiện để xác định xem liệu bê-BCG tiêm chủng sẽ được bảo vệ chống lại thách thức với Mycobacterium bovis 2 năm rưỡi sau khi tiêm phòng và để xác định hiệu quả của tái chủng ngừa sau 2 năm. Bảy mươi chín con bê được chia thành năm nhóm (n = 15-17 bê / nhóm) với bốn trong số các nhóm tiêm dưới da với 105 CFU của BCG Đan Mạch 2-4 tuần tuổi và nhóm thứ năm phục vụ như kiểm soát không được tiêm. Ba trong số bốn nhóm BCG-chủng ngừa đã được revaccinated 2 năm sau khi tiêm chủng ban đầu. Một nhóm BCG-chủng ngừa đã được revaccinated với BCG. Một nhóm thứ hai được tiêm dưới da với một vaccine protein TB bao gồm những hạt biopolyester (Biobeads) hiển thị hai loại protein mycobacteria, ESAT-6 và Antigen 85A, trộn với một chất bổ trợ. Nhóm thứ ba được tiêm phòng với protein TB từ M. bovis lọc văn hóa, trộn với một chất bổ trợ. Hai mươi ba tuần sau tái chủng ngừa BCG, tất cả các loài động vật đã được thử thách endotracheally với độc M. bovis và thêm 13 tuần sau đó, con vật đã bị giết và necropsied để xác định bảo vệ chống lại bệnh lao. Các loài động vật BCG-chủng sản xuất đuôi tuberculin dương gấp trong da (15 của 62 loài động vật) và IFN-γ phản ứng thử nghiệm TB (sáu trong số 62 loài động vật) lúc 6 tháng sau khi chủng ngừa, nhưng không phải ở sau thời gian điểm so với các loài động vật không được tiêm . Bê con tiêm phòng vắc-xin BCG duy nhất với 2 năm rưỡi trước thách thức không được bảo vệ chống lại bệnh lao, trong khi những người revaccinated với BCG 2 năm sau khi tiêm chủng ban đầu hiển thị giảm đáng kể trong phổi và điểm tổn thương hạch phổi so với những động vật không được tiêm. Ngược lại, không có giảm về điểm số tổn thương đã được quan sát thấy ở các loài động vật revaccinated với các loại vắc-xin protein TB với các phản ứng miễn dịch của họ thiên về cảm ứng của kháng thể. Tới: Giới thiệu Bovine bệnh lao (TB) do Mycobacterium bovis cấu thành một vấn đề sức khỏe động vật lớn ở nhiều quốc gia và chiến lược kiểm soát cải tiến được yêu cầu khẩn trương. Mặc dù, việc thực hiện "kiểm tra và giết mổ" chương trình kiểm soát đã dẫn đến bệnh lao bò đã được loại trừ từ một số quốc gia [1], những biện pháp này đã được ít hiệu quả trong nước có chứa động vật hoang dã nhiễm M. bovis hoặc nơi các chương trình này kinh tế hoặc xã hội không chấp nhận được. Hiện nay, có nhiều đổi mới quan tâm đến việc sử dụng vắc xin lao cho gia súc từ việc thực hiện các tác động tài chính của bệnh lao bò về thú y, thương mại và cũng do sự khó khăn của việc kiểm soát bệnh. Không có vắc-xin lao phép sử dụng cho gia súc, mặc dù vaccine BCG đã được chứng minh là gây ra mức độ quan trọng của bảo vệ chống lại thách thức thực nghiệm với M. bovis trong các thử nghiệm ngắn hạn và trong thử nghiệm gần đây (xem xét trong [2]). Hãy cẩn thận lớn đã hạn chế BCG đang được sử dụng ở gia súc cho đến nay đã được bảo vệ mà có thể không đầy đủ và tiêm chủng sensitises động vật để đáp ứng các test chẩn đoán bệnh lao thường xuyên. Các vấn đề chẩn đoán có thể được khắc phục bằng cách sử dụng các xét nghiệm mới có thể phân biệt nhiễm bệnh từ động vật được tiêm phòng (kiểm tra DIVA) sử dụng kháng nguyên mà không được thể hiện bằng BCG [3], [4]. Tuy nhiên, sử dụng rộng rãi của các xét nghiệm này có thể được hạn chế bởi những cân nhắc kinh tế hoặc thực tế. Khích lệ, phản ứng tuberculin test trong da đã được chứng minh để giảm nhanh giữa 6-9 tháng sau khi tiêm vaccin BCG khi đo bằng các thử nghiệm tuberculin cổ tử cung đơn trong da so sánh (SICCT) [5]. Các nghiên cứu thêm doanh nghiệp được yêu cầu để xác định xem một sự suy giảm tương tự trong thử nghiệm độ nhạy cảm trong da lao tố được quan sát thấy ở gia súc mà là tuberculin thử nghiệm bằng cách sử dụng thử nghiệm lần đuôi trong da (CFT). Thử nghiệm này được tiến hành ở các nước ở bán cầu Nam và Bắc Mỹ vì nó là chi phí-hiệu quả và thiết thực cho các điều kiện yarding mà tồn tại trong các khu vực này nhiều hơn. Đối với thử nghiệm này, lao tố bò được tiêm trong da vào gấp đuôi của đuôi, trái ngược với SICCT nơi phản ứng đối với trâu, bò và lao tố gia cầm được so sánh sau tiêm trong da ở cổ. Để nâng cao hiệu quả của việc tiêm chủng BCG của gia súc, những hiểu biết có thể được thu được từ nghiên cứu việc sử dụng vắc-xin BCG ở người. Ngược lại, gia súc cũng có thể là một mô hình hữu ích cho việc cải thiện sử dụng BCG ở người [6], [7]. Phải thừa nhận rằng tiêm chủng BCG cung cấp bảo vệ chống lại bệnh viêm màng não ở trẻ em lao và lao miliary, mặc dù hiệu quả chống lại bệnh lao phổi ở trẻ em và người lớn là rất khác nhau, dao động 0-80 [8]%. Hiệu quả cao hơn được nhìn thấy trong cá nhân không có tiếp xúc trước khi bị phát hiện mycobacteria môi trường (tiêu cực phản ứng thử nghiệm tuberculin trong da) [9]. Ở người, là tiếp tục cuộc tranh luận liên quan đến thời gian miễn dịch khi tiêm vaccin BCG và liệu tái chủng ngừa BCG có hiệu quả. Nơi BCG là bảo vệ, thời hạn bảo hộ là biến, trung bình khoảng 10 năm [10], mặc dù bảo vệ lâu dài 40-50 năm đã được quan sát thấy ở người Mỹ bản địa và người bản địa Alaska [11], [12]. Tái chủng ngừa của trẻ lớn và người lớn đã không được khuyến cáo của WHO vì nó được cho là không đủ bảo vệ cũng không hiệu quả chi phí [13], [14], mặc dù một phân tích gần đây của Dye [9] đã đặt câu hỏi về quan điểm này. Một nghiên cứu gần đây ở gia súc tra thời hạn bảo hộ khi tiêm vaccin BCG và cho thấy một mức độ quan trọng của bảo vệ đã được gây ra khi gia súc đã được thực nghiệm thử thách với M. bovis 12 tháng sau khi chủng ngừa, nhưng không phải sau 24 tháng [15]. Có thể là một tác dụng bảo vệ hạn chế được hiện lên đến 24 tháng như điểm tổn thương đều thấp hơn so với những người trong phi vaccinates 20%, nhưng những không có ý nghĩa do kích thước nhóm tương đối nhỏ. Kích cỡ nhóm lớn được yêu cầu phải trả lời câu hỏi này cũng như để xác định liệu bảo vệ có thể được tăng cường bằng tái chủng ngừa BCG. Một chiến lược được theo đuổi trong sự phát triển của việc cải thiện các loại vacxin đã được cá nhân thủ với BCG và tăng khả năng miễn dịch sau với một trong hai protein TB hoặc vaccin virus-vector biểu hiện kháng nguyên mycobacteria [16]. Nghiên cứu tiêm phòng gia súc đã chỉ ra rằng đồng Quản trị của BCG và thuốc chủng ngừa protein TB gồm M. bovis protein lọc văn hóa pha trộn với một chất bổ trợ đã gây ra sự bảo vệ tốt hơn so với BCG một mình [17], [18]. Revaccinating gia súc BCG-chủng ngừa bằng vắc-xin protein TB có thể là một phương tiện để nâng cao tuổi thọ của bảo vệ. Mục đích của nghiên cứu này là để thiết lập bao lâu BCG tiêm chủng can thiệp với sự diễn giải của trong da CFT tuberculin và cả máu interferon-γ ( IFN-γ) kiểm tra, liệu bê-BCG tiêm chủng được bảo vệ chống lại một thách thức lao sau 2 năm rưỡi và nếu bảo vệ được tăng cường bởi tái chủng ngừa BCG hoặc các vaccine protein TB. Hai loại vắc-xin protein TB gồm một vaccine M. bovis CFP [17], [18] và một vaccine protein TB bao gồm những hạt biopolyester (Biobeads) hiển thị hai loại protein mycobacteria, ESAT-6 và Antigen 85A (Ag85A) mà đã được chứng minh tạo ra sự bảo vệ trong một mô hình TB chuột [19]. Tới: Vật liệu và phương pháp Đạo Đức tuyên bố tất cả các thủ tục gia súc đã được phê duyệt bởi Ủy ban Đạo đức Animal AgResearch đồng cỏ; Giấy phép số 12413. Loài vật Bảy mươi chín Friesian-cross, Ayrshire và Jersey, bê cái, 1 tuần tuổi được lấy từ đàn bò đã được công nhận là TB-miễn phí và từ các khu vực của New Zealand, nơi cả hai đối tượng nuôi và động vật hoang dã là miễn TB . Các con bê được cho ăn sữa non gộp trong vòng 4 tuần đầu tiên và sau đó duy trì trên toàn bộ sữa cho thêm 4 tuần. Bữa ăn được cung cấp cho bê 1-10 tuần tuổi, cho đến khi họ được cai sữa vào một chế độ ăn uống đồng cỏ chỉ. Các con bê được lưu giữ trên dăm gỗ cho 5 tuần đầu tiên và trên đồng cỏ sau đó. Ngay trước khi gia súc bị thách thức với M. bovis ở 2 năm rưỡi tuổi, họ đã được chuyển đến một đơn vị biocontainment nơi họ chăn thả trên đồng cỏ và cây trồng. Chủng vi khuẩn và vắc-xin Các tiềm sinh M. bovis BCG Đan Mạch vaccine 1331 (Viện Statens Serum, Copenhagen, Đan Mạch) xây dựng cho con người sử dụng đã được sử dụng để tiêm bắp chân. Mỗi lọ vắc-xin chứa 2-8 × 106 CFU của BCG theo quy định của nhà sản xuất trong thời hạn sử dụng theo quy định. M. bovis căng 83/6235, ban đầu được phân lập từ một possum lao tại New Zealand, đã được sử dụng như các chủng thách thức và đã được sử dụng trong các nghiên cứu tiêm / thách thức trước ở gia súc [17], [20]. Vi khuẩn đã phát triển đến giai đoạn giữa log trong Tween albumin nước dùng (cơ sở nước dùng Dubos, Difco Laboratories, Detroit, MI, USA) bổ sung với 0,006% (vol / vol) alkalinized axit oleic, 0,5% (wt / vol) albumin phần V và 0,25% (wt / vol) glucose. Pha loãng đã được thực hiện trong Tween albumin nước dùng để có được những liều tiêm. Số lượng CFU tiêm đã được xác định truy bởi mạ pha loãng 10 lần trên Middlebrook 7H11 (Difco) có bổ sung 0,5% (wt / vol) albumin, 0,2% (wt / vol) glucose và 1% (wt / vol) sodium pyruvate như mô tả trước đây [20]. Chuẩn bị của vắc xin và tiêm chủng Vắc-xin BCG được chuẩn bị bằng cách tái lập các lọ vắc-xin trong 1ml Sauton trung bình (Viện Statens Serum) và pha loãng 1:04 trong phosphate mặn đệm (PBS). Các liều 0,5ml vaccine pha loãng chứa 2-8 × 105 CFU của BCG và tái
đang được dịch, vui lòng đợi..