Emergency Medical Treatment:Emergen

Emergency Medical Treatment:


Emergency Medical Treatment:
EMT Copyright Disclaimer:
The information contained in the Truven Health Analytics Inc. products is intended as an educational aid only. All treatments or procedures are intended to serve as an information resource for physicians or other competent healthcare professionals performing the consultation or evaluation of patients and must be interpreted in view of all attendant circumstances, indications and contraindications. The use of the Truven Health Analytics Inc. products is at your sole risk. These products are provided "as is" and "as available" for use, without warranties of any kind, either express or implied. Truven Health Analytics Inc. makes no representation or warranty as to the accuracy, reliability, timeliness, usefulness or completeness of any of the information contained in the productsAdditionally, Truven Health ANALYTICS INC. makes no representation or warranties as to the opinions or other service or data you may access, download or use as a result of use of the Truven Health ANALYTICS INC. products. All implied warranties of merchantability and fitness for a particular purpose or use are hereby excluded. Truven Health Analytics Inc. does not assume any responsibility or risk for your use of the Truven Health Analytics Inc. products.
The following Overview, *** CUMENE ***, is relevant for this HSDB record chemical.

Life Support:
o This overview assumes that basic life support measures
have been instituted.
Clinical Effects:
0.2.1 SUMMARY OF EXPOSURE
0.2.1.1 ACUTE EXPOSURE
A) USES: Cumene is a colorless, flammable liquid with a
gasoline-like odor, commonly used as a thinner for
paints, enamels, and lacquers, a constituent for
petroleum-based solvents, and in the production of
acetone, phenol, acetophenone, alpha-methylstyrene, and
styrene.
B) TOXICOLOGY: The primary action of cumene is similar to
that of other aromatic hydrocarbons, manifesting as CNS
depression.
C) EPIDEMIOLOGY: Poisoning is rare, with no reports of
acute intoxication in humans.
D) WITH POISONING/EXPOSURE
1) MILD TO MODERATE TOXICITY: Cumene is considered a
primary skin and eye irritant.
2) SEVERE TOXICITY: Although there are no reports of
acute intoxication in humans, inhalation of high
concentrations of vapors may result in dizziness,
incoordination, and loss of consciousness. In
experimental animals, acute exposure resulted in
vasodilation, CNS depression, ataxia, lethargy, and
respiratory depression.
0.2.20 REPRODUCTIVE HAZARDS
A) Cumene has been reported to be teratogenic and to
decrease neonatal viability in rats. It did not affect
spermatogenesis in rats exposed by inhalation.
0.2.21 CARCINOGENICITY
0.2.21.1 IARC CATEGORY
A) IARC Carcinogenicity Ratings for CAS98-82-8
(International Agency for Research on Cancer, 2015;
IARC Working Group on the Evaluation of Carcinogenic
Risks to Humans, 2010; IARC Working Group on the
Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans, 2010a; IARC
Working Group on the Evaluation of Carcinogenic Risks
to Humans, 2008; IARC Working Group on the Evaluation
of Carcinogenic Risks to Humans, 2007; IARC Working
Group on the Evaluation of Carcinogenic Risks to
Humans, 2006; IARC, 2004):
1) Not Listed
0.2.21.2 HUMAN OVERVIEW
A) No excess overall mortality or deaths from cancer were
seen in cumene workers.
0.2.22 GENOTOXICITY
A) Cumene has generally been inactive in genetic assays.
Laboratory:
A) Hematologic, hepatic, and renal function tests may be
useful in both acute and chronic exposure.
B) Cumene concentrations are not readily available and are
unlikely to be useful for the clinical management of
patients.
Treatment Overview:
0.4.2 ORAL EXPOSURE
A) MANAGEMENT OF MILD TO MODERATE TOXICITY
1) Treatment is symptomatic and supportive.
B) MANAGEMENT OF SEVERE TOXICITY
1) Severe toxicity is very rare; symptoms are expected to
be self-limiting. Treatment is symptomatic and
supportive.
C) DECONTAMINATION
1) PREHOSPITAL/HOSPITAL: Cumene is an aromatic hydrocarbon
and GI decontamination is not indicated due to the risk
of aspiration.
D) AIRWAY MANAGEMENT
1) There are no reports of a patient needing an advanced
airway due to the exposure of this chemical; however,
cumene is a hydrocarbon and airway compromise is
theoretically possible, therefore endotracheal
intubation should be performed early in patients with
significant CNS or respiratory depression.
E) ANTIDOTE
1) None
F) ENHANCED ELIMINATION
1) Given the expectation that symptoms are self-limiting,
hemodialysis and other forms of enhanced elimination
are not required.
G) PATIENT DISPOSITION
1) HOME CRITERIA: Asymptomatic patients can be managed at
home. Any patient with weakness or altered mental
status should be evaluated at a healthcare facility.
2) OBSERVATION CRITERIA: Patients with altered mental
status, weakness, or syncope should be evaluated at a
healthcare facility until symptoms resolve or are
clearly improving.
3) ADMISSION CRITERIA: Patients with persistent ataxia or
other severe systemic symptoms should be admitted to a
medical floor.
4) CONSULT CRITERIA: Consult a poison center or medical
toxicologist if patients develop respiratory failure,
hemodynamic instability or other symptoms not expected
with this exposure.
H) PITFALLS
1) Common errors for managing these patients include
failing to look for other exposures, and not
identifying other similar presenting conditions.
I) DIFFERENTIAL DIAGNOSIS
1) Other causes of altered mental status and ataxia
include other poisonings (eg, carbon monoxide,
anticonvulsants), CNS and systemic infections,
hypoglycemia, liver failure, and substance intoxication
and withdrawal.
0.4.3 INHALATION EXPOSURE
A) INHALATION: Move patient to fresh air. Monitor for
respiratory distress. If cough or difficulty breathing
develops, evaluate for respiratory tract irritation,
bronchitis, or pneumonitis. Administer oxygen and assist
ventilation as required. Treat bronchospasm with an
inhaled beta2-adrenergic agonist. Consider systemic
corticosteroids in patients with significant
bronchospasm.
0.4.4 EYE EXPOSURE
A) DECONTAMINATION: Remove contact lenses and irrigate
exposed eyes with copious amounts of room temperature
0.9% saline or water for at least 15 minutes. If
irritation, pain, swelling, lacrimation, or photophobia
persist after 15 minutes of irrigation, the patient
should be seen in a healthcare facility.
0.4.5 DERMAL EXPOSURE
A) OVERVIEW
1) DECONTAMINATION: Remove contaminated clothing and
jewelry and place them in plastic bags. Wash exposed
areas with soap and water for 10 to 15 minutes with
gentle sponging to avoid skin breakdown. A physician
may need to examine the area if irritation or pain
persists (Burgess et al, 1999).
Range of Toxicity:
A) TOXICITY: A minimum lethal dose of cumene in humans has
not been delineated. The lowest published toxic
concentration in humans is 200 ppm.

[Rumack BH POISINDEX(R) Information System Micromedex, Inc., Englewood, CO, 2016; CCIS Volume 167, edition expires Feb, 2016. Hall AH & Rumack BH (Eds): TOMES(R) Information System Micromedex, Inc., Englewood, CO, 2016; CCIS Volume 167, edition expires Feb, 2016.] **PEER REVIEWED**


Antidote and Emergency Treatment:
Immediate first aid: Ensure that adequate decontamination has been carried out. If patient is not breathing, start artificial respiration, preferably with a demand-valve resuscitator, bag-valve-mask device, or pocket mask, as trained. Perform CPR as necessary. Immediately flush contaminated eyes with gently flowing water. Do not induce vomiting. If vomiting occurs, lean patient forward or place on left side (head-down position, if possible) to maintain an open airway and prevent aspiration. Keep patient quiet and maintain normal body temperature. Obtain medical attention. /Aromatic hydrocarbons and related compounds/
[Currance, P.L. Clements, B., Bronstein, A.C. (Eds).; Emergency Care For Hazardous Materials Exposure. 3Rd edition, Elsevier Mosby, St. Louis, MO 2005, p. 209] **PEER REVIEWED**

Basic treatment: Establish a patent airway (oropharyngeal or nasopharyngeal airway, if needed). Suction if necessary. Watch for signs of respiratory insufficiency and assist ventilations if necessary. Administer oxygen by nonrebreather mask at 10 to 15 L/min. Monitor for pulmonary edema and treat if necessary ... . Monitor for shock and treat if necessary ... . Anticipate seizures and treat if necessary ... . For eye contamination, flush eyes immediately with water. Irrigate each eye continuously with 0.9% saline (NS) during transport ... . Do not use emetics. For ingestion, rinse mouth and administer 5 mL/kg up to 200 mL of water for dilution if the patient can swallow, has a strong gag reflex, and does not drool. Administer activated charcoal ... . /Aromatic hydrocarbons and related compounds/
[Currance, P.L. Clements, B., Bronstein, A.C. (Eds).; Emergency Care For Hazardous Materials Exposure. 3Rd edition, Elsevier Mosby, St. Louis, MO 2005, p. 209-10] **PEER REVIEWED**

Advanced treatment: Consider orotracheal or nasotracheal intubation for airway control in the patient

Kết quả (Việt) 2:

Điều trị y tế khẩn cấp: Điều trị y tế khẩn cấp: EMT Copyright Disclaimer: Các thông tin chứa trong các sản phẩm Truven Health Analytics Inc được dự định như là một chỉ viện trợ giáo dục. Tất cả các phương pháp điều trị hoặc các thủ tục nhằm mục đích phục vụ như là một nguồn tài nguyên thông tin cho bác sĩ hoặc chuyên gia y tế có thẩm quyền khác thực hiện việc tham vấn hoặc đánh giá bệnh nhân và phải được giải thích theo quan điểm của tất cả các trường hợp tiếp viên, chỉ định và chống chỉ định. Việc sử dụng các sản phẩm Truven Health Analytics Inc là nguy cơ duy nhất của bạn. Những sản phẩm này được cung cấp "như là" và "sẵn có" để sử dụng, mà không cần bảo hành của bất kỳ loại, thể hiện rõ ràng hay ngụ ý. Truven Health Analytics Inc. không đại diện hay bảo đảm tính chính xác, độ tin cậy, kịp thời, hữu dụng và đầy đủ của bất kỳ thông tin chứa trong productsAdditionally, Truven Health ANALYTICS INC. Không đại diện hay bảo đảm về các ý kiến hoặc dịch vụ khác hoặc dữ liệu bạn có thể truy cập, tải về hoặc sử dụng như là một kết quả của việc sử dụng của Truven Health ANALYTICS INC. sản phẩm. Tất cả các bảo đảm ngụ ý khả năng bán và cho một mục đích hoặc sử dụng cụ thể được hướng loại trừ. Truven Health Analytics Inc. không chịu bất kỳ trách nhiệm hoặc rủi ro cho việc bạn sử dụng các sản phẩm Truven Health Analytics Inc. Sau đây Overview, *** CUMENE ***, là có liên quan cho các hồ sơ hóa HSDB này. Hỗ trợ đời sống: o cái nhìn tổng quan này giả định rằng các biện pháp hỗ trợ cuộc sống cơ bản đã được thiết lập. Tác dụng lâm sàng: 0.2.1 CÁC TIẾP XÚC 0.2.1.1 CẤP TÍNH XÚC A) CÔNG DỤNG: CUMENE là không màu, chất lỏng dễ cháy với mùi xăng-như, thường được sử dụng như một mỏng hơn cho sơn, Men và sơn mài, một thành phần cho dung môi gốc dầu mỏ, và trong việc sản xuất acetone, phenol, acetophenone, alpha-methylstyrene, và styrene. B) ĐỘC: Các hành động chính của CUMENE là tương tự như của hydrocarbon thơm khác, biểu hiện như CNS trầm cảm. C) DỊCH: Ngộ độc là rất hiếm, không có báo cáo về. ngộ độc cấp tính ở người D) VỚI NGỘ ĐỘC / TIẾP XÚC 1) nhẹ đến trung bình Độc tính: CUMENE được coi là một làn da và mắt gây kích thích chính. 2) Độc tính nặng: Mặc dù không có báo cáo về ngộ độc cấp tính ở người, hít phải cao nồng độ của hơi sơn có thể gây chóng mặt, mất phối hợp, và mất ý thức. Trong động vật thí nghiệm, tiếp xúc cấp tính dẫn đến giãn mạch, thần kinh trung ương trầm cảm, mất điều hòa, thờ ơ, và suy hô hấp. 0.2.20 SINH SẢN NGUY A) CUMENE đã được báo cáo là gây quái thai và làm giảm khả năng phát triển của trẻ sơ sinh ở chuột. Nó không ảnh hưởng đến sự sinh tinh ở chuột tiếp xúc khi hít phải. 0.2.21 gây ung thư 0.2.21.1 IARC LOẠI A) IARC gây ung thư Ratings cho CAS98-82-8 (Cơ quan Nghiên cứu Quốc tế về Ung thư, 2015; Nhóm công tác IARC về Đánh giá gây ung thư Rủi ro đến Con người, năm 2010; Nhóm IARC công tác về việc đánh giá các rủi ro gây ung thư cho con người, 2010a; IARC Nhóm Công tác về việc đánh giá các rủi ro gây ung thư cho con người, năm 2008; Nhóm công tác IARC về Đánh giá các rủi ro gây ung thư cho con người, năm 2007; công tác IARC Nhóm trên đánh giá các rủi ro gây ung thư cho con người, năm 2006; IARC, 2004): 1) Không niêm yết 0.2.21.2 NHÂN TỔNG QUAN A) Không có tử vong chung dư thừa hoặc tử vong do ung thư đã được nhìn thấy trong công nhân CUMENE. 0.2.22 genotoxicity A) CUMENE có chung từng hoạt động trong các xét nghiệm di truyền.: Phòng thí nghiệm A) Huyết học, bệnh gan, và xét nghiệm chức năng thận có thể hữu ích trong việc phơi nhiễm cấp tính và mãn tính. B) nồng độ CUMENE không có sẵn và là chắc sẽ hữu ích cho việc quản lý lâm sàng của bệnh nhân. Điều trị Tổng quan: 0.4.2 ORAL TIẾP XÚC A) QUẢN LÝ nhẹ đến trung bình Độc tính 1) Điều trị triệu chứng và hỗ trợ. B) QUẢN LÝ NGHIÊM TRỌNG Độc tính 1) độc tính nặng là rất hiếm; triệu chứng được dự kiến sẽ được tự giới hạn. Điều trị triệu chứng và hỗ trợ. C) khử nhiễm 1) PREHOSPITAL / BỆNH VIỆN: CUMENE là một hydrocarbon thơm và GI khử trùng không được chỉ định vì nguy cơ hít. D) QUẢN LÝ ĐƯỜNG 1) Không có báo cáo về một bệnh nhân cần một nâng cao đường hàng không do sự tiếp xúc của hóa chất này; Tuy nhiên, CUMENE là một hydrocarbon và đường hàng không thỏa hiệp là về mặt lý thuyết có thể, do đó nội khí quản đặt nội khí quản nên được thực hiện sớm ở bệnh nhân thần kinh trung ương có ý nghĩa hoặc suy hô hấp. E) Antidote 1) Không hạn F) ENHANCED XOÁ 1) Với mong muốn rằng các triệu chứng là tự giới hạn , chạy thận nhân tạo và các hình thức khác của việc tăng cường loại bỏ không cần thiết. G) BỆNH NHÂN XỬ LÝ 1) CHỈ TIÊU CHỦ: bệnh nhân không có triệu chứng có thể được quản lý tại nhà. Bất cứ bệnh nhân với điểm yếu tâm thần hoặc bị thay đổi trạng thái nên được đánh giá tại một cơ sở y tế. 2) QUAN SÁT TIÊU CHUẨN: Bệnh nhân có thay đổi về tinh thần trạng thái, yếu, hay ngất xỉu nên được đánh giá tại một cơ sở chăm sóc sức khỏe cho đến khi các triệu chứng giải quyết hoặc được. Cải thiện rõ 3) TIÊU CHUẨN TUYỂN SINH : Bệnh nhân bị mất điều hòa dai dẳng hoặc triệu chứng toàn thân nghiêm trọng khác cần được nhận vào một tầng y tế. 4) Ý KIẾN CHỈ TIÊU: Tham khảo ý kiến một trung tâm chống độc hoặc y tế nghiên cứu chất độc nếu bệnh nhân bị suy hô hấp, sự bất ổn định huyết động hoặc các triệu chứng khác không mong đợi. với tiếp xúc này H) cạm bẫy 1) Lỗi thường gặp trong việc quản lý những bệnh nhân này bao gồm không tìm kiếm các rủi ro khác, và không xác định điều kiện trình bày tương tự khác. I) Chẩn đoán phân biệt 1) Các nguyên nhân khác của tình trạng tinh thần bị thay đổi và mất điều hòa bao gồm khác ngộ độc (ví dụ, carbon monoxide, thuốc chống co giật), CNS và hệ thống nhiễm trùng, hạ đường huyết, suy gan, và ngộ độc chất và thu hồi. 0.4.3 HÍT PHẢI KHÍ TIẾP XÚC A) HÍT PHẢI KHÍ: Di chuyển bệnh nhân đến nơi thoáng khí. Giám sát cho suy hô hấp. Nếu ho hoặc khó thở phát triển, đánh giá để kích thích đường hô hấp, viêm phế quản, hoặc viêm phổi. Tiêm oxy và giúp thông gió theo yêu cầu. Điều trị co thắt phế quản với beta2-adrenergic agonist hít. Hãy xem xét hệ thống corticoid ở bệnh nhân có ý nghĩa co thắt phế quản. 0.4.4 EYE TIẾP XÚC A) khử nhiễm: Hủy bỏ kính áp tròng và tưới cho mắt tiếp xúc với một lượng dư nhiệt độ phòng 0,9% nước muối hoặc nước trong ít nhất 15 phút. Nếu kích ứng, đau, sưng, chảy nước mắt, sợ ánh sáng hoặc vẫn tồn tại sau 15 phút thủy lợi, bệnh nhân nên được nhìn thấy tại một cơ sở y tế. 0.4.5 da TIẾP XÚC A) TỔNG QUAN 1) Tẩy xạ: Cởi bỏ quần áo ô nhiễm và trang sức và đặt chúng trong nhựa túi. Rửa tiếp xúc với khu vực bằng xà phòng và nước trong 10 đến 15 phút với sponging nhẹ nhàng để tránh sự cố da. Một bác sĩ có thể cần phải kiểm tra khu vực này nếu bị khó chịu hoặc đau dai dẳng (Burgess et al, 1999). Phạm vi của Độc tính: A) Độc tính: Liều gây chết tối thiểu CUMENE ở người đã không được phân định. Các chất độc hại được công bố thấp nhất tập trung ở người là 200 ppm. [Rumack BH POISINDEX (R) Hệ thống thông tin Micromedex, Inc., Englewood, CO, 2016; CCIS Khối lượng 167, phiên bản hết hiệu lực tháng hai, năm 2016. Hội AH & Rumack BH (Eds): Tomes (R) Hệ thống thông tin Micromedex, Inc., Englewood, CO, 2016; CCIS Khối lượng 167, phiên bản hết hiệu lực Tháng Hai, 2016.] ** PEER Đánh giá ** Antidote và cấp cứu điều trị: viện trợ ngay lập tức đầu tiên: Đảm bảo rằng khử trùng đầy đủ đã được thực hiện. Nếu bệnh nhân không thở, bắt đầu hô hấp nhân tạo, tốt hơn với nhu cầu hồi sức-van, thiết bị túi-van-mặt nạ, mặt nạ hoặc túi, như đào tạo. Thực hiện hô hấp nhân tạo nếu cần thiết. Ngay lập tức rửa mắt bị ô nhiễm nhẹ nhàng chảy nước. Không được ép nôn. Nếu bị ói mửa, bệnh nhân nạc về phía trước hoặc chỗ trên bên trái (vị trí đầu xuống, nếu có thể) để duy trì một đường thở mở và tránh hít vào. Giữ yên tĩnh bệnh nhân và duy trì nhiệt độ cơ thể bình thường. Có được chăm sóc y tế. / Các hydrocacbon thơm và hợp chất liên quan / [Currance, PL Clements, B., Bronstein, AC (Eds) .; Chăm sóc Cấp cứu Đối với vật liệu độc hại Exposure. 3rd edition, Elsevier Mosby, St. Louis, MO 2005, p. 209] ** PEER Đánh giá ** điều trị cơ bản: Thiết lập một đường thở bằng sáng chế (hầu họng hoặc đường hô hấp mũi họng, nếu cần thiết). Hút nếu cần thiết. Theo dõi dấu hiệu của suy hô hấp và hỗ trợ ventilations nếu cần thiết. Tiêm oxy qua mask nonrebreather tại 10-15 L / phút. Giám sát cho phù phổi và điều trị nếu cần thiết .... Giám sát cho sốc và điều trị nếu cần thiết .... Lường trước được cơn co giật và điều trị nếu cần thiết .... Đối với ô nhiễm mắt, rửa mắt ngay bằng nước. Tưới cho mỗi mắt liên tục với 0,9% muối (NS) trong khi vận chuyển .... Không sử dụng nôn. Đối với việc tiêu hóa, súc miệng và uống 5 ml / kg lên đến 200 ml nước để pha loãng nếu bệnh nhân có thể nuốt, có một phản xạ gag mạnh mẽ, và không drool. Quản lý than hoạt tính .... / Các hydrocacbon thơm và hợp chất liên quan / [Currance, PL Clements, B., Bronstein, AC (Eds) .; Chăm sóc Cấp cứu Đối với vật liệu độc hại Exposure. 3rd edition, Elsevier Mosby, St. Louis, MO 2005, p. 209-10] ** PEER Đánh giá ** điều trị nâng cao: Xem xét việc đặt nội khí quản orotracheal hoặc nasotracheal để kiểm soát đường thở ở bệnh nhân