most children her age, four-year-ol

most children her age, four-year-old Donut Wanmuang usually eats snacks after school. But unlike other children, her favorite snack is not meatballs, pork satays or fried potatoes – it is breast milk, fresh from her mother’s breast.

Donut has been breastfeeding since the day she was born. For the first six months of life, it was the only form of nourishment she had. Today, in addition to eating a variety of other foods, she still regularly breastfeeds along with her one-year-old sister, Noonthip.

“I try my best to breastfeed my children,” said Donut’s mother, Paveethida Wanmuang, a 34-year-old former factory worker who now earns a living as an insurance broker. “I still have plenty of breast milk after all these years and the children still ask for more.”

According to WHO and UNICEF, breast milk is the ideal nourishment – a “super food” – for infants during the first six months of life. It contains all the nutrients, antibodies, hormones and antioxidants that infants need to ward off illnesses and to grow and thrive in childhood. After six months, other foods need to be added to a baby’s diet, but mothers can still breastfeed for up to two years and well beyond as long as they still have milk.

Both UN agencies recommend exclusive breastfeeding for the first six months, meaning that only breast milk should be fed to babies. No other food or liquid – not even water – is needed during this period.

“In the first six months of life, there is nothing more important that a mother can do for her child than exclusively breastfeed,” said Dr. Sopon Mekthon, Deputy Director General of the Department of Health, Ministry of Public Health. “Breast milk is a free and natural gift she should provide to ensure her baby’s health.”

In Lampoon’s Ban Pan village, Paveethida’s neighbors know her as “the breastfeeding guru.” Her house even has a breastfeeding corner where pregnant neighbors often come for information and advice. Paveethida and her in-laws also make home visits to neighbors who recently gave birth in order to demonstrate how to effectively breastfeed their babies.


© UNICEF Thailand/2008/ Kanoknan
This six-month-old boy has been exclusively breastfed since the day he was born. Breast milk ensures optimal growth and development and can raise a child’s Intelligence Quotient (IQ) by 2-11 points.
But Paveethida’s family is not at all typical in Thailand. Only 5.4 per cent – or around 43,000 of the estimated 800,000 babies born in the country each year – are exclusively breastfed for the first six months. This is the lowest exclusive breastfeeding rate in Asia and one of the lowest in the world, according to UNICEF. In Bangkok, the exclusive breastfeeding rate drops to just 1.1 per cent, the lowest in the country.

“Many parents misunderstand the benefits of a mother’s breast milk compared to infant formula,” said Pornthida Padthong of UNICEF Thailand, who works with the Ministry of Public Health and other organizations in promoting exclusive breastfeeding. “They think that infant formula is just as good as breast milk, which is far from the truth. Nothing can compare with the benefits babies get from their mothers’ breast milk.”

The antibodies, hormones, antioxidants, and immunity and growth factors in breast milk cannot be imitated or replaced by infant formula or other substitutes, according to Dr. Kannika Bangsainoi, Assistant Director of the Region 10 Health Promotion Center in Chiang Mai. Dr. Kannika said breast milk serves to protect infants from diarrhea, allergies and acute respiratory infections by stimulating their immune systems.

”Exclusive breastfeeding really does save lives,” said Dr. Kannika. “It also ensures optimal growth and development for babies and creates an important bond between a mother and her child.” Dr. Kannika noted that breastfeeding also helps protect mothers from breast and ovarian cancers.

Numerous studies have shown that breastfeeding is also very good for babies’ neurological development, and that breast milk can raise a child’s Intelligence Quotient (IQ) by 2-11 points, contributing to higher educational achievement.

At many hospitals across the country, mothers giving birth receive little or no encouragement to breastfeed from medical staff and no support on proper breastfeeding techniques. Thailand’s low rate of exclusive breastfeeding is also tied to the country’s rapid socioeconomic development. Increasing numbers of mothers are working outside the home, which can make it difficult to continue exclusive breastfeeding.

“After I had my first child and had to go back to work, I was worried about how I could continue breastfeeding,” said Paveethida. “Where would I be able to express my breast milk and store it? Would I still have milk after I returned to work?”

After returning to work, Paveethida had to run back and forth to the toilet at every break and during lunchtime in order to express her milk. Nurses at the hospital told her that the more milk she expressed, the more milk she would have for her baby. Eventually, her supervisor let her use the factory’s first aid room as her “breastfeeding corner”, and made space in a refrigerator for her to store her milk.

“My colleagues thought I was crazy when they saw me rushing back and forth to the toilet at every break,” Paveethida said. “It was hectic but really worth doing, because my child never got sick during the first six months and I never had to take any days off from work.”

A growing number of employers in Lampang are starting to provide mothers support for continuing exclusive breastfeeding. At Indra Ceramic in Lampang Province, one of the country’s largest ceramic factories, pregnant employees are trained about the benefits of exclusive breastfeeding. The company has set up a breastfeeding room, staffed by a nurse who provides advice and help on proper breastfeeding techniques. As a result, the number of working mothers at Indra who exclusively breastfeed was up from 10 per cent in 2006 to 50 per cent in 2007.

Similar exclusive breastfeeding support programmes and facilities have been established by other companies in Lampang, including Big C Supercenter and Quality House.

“Although a mother’s determination to exclusively breastfeed is the most important thing needed to ensure success, support from family, employers, the community and health personnel is also crucial.” Dr Kannika said.

At the Region 10 Health Promotion Centre, groups of new mothers get together every week to share experiences on breastfeeding. Sessions include topics such as “how to deal with grandparents who don’t believe in exclusive breastfeeding,” as well as training from nurses on different breastfeeding techniques. At the hospital’s daycare centre for babies of hospital employees and of mothers from the community, the babies being cared for get their mothers’ expressed breast milk, which is stored in the centre’s refrigerator.

The Region 10 Health Promotion Centre is a certified as a “baby-friendly hospital”, which is a UNICEF- and WHO-supported initiative that began in 1991 to encourage exclusive breastfeeding. At hospitals certified as baby-friendly, new mothers are encouraged and supported to breastfeed from birth, and breast milk substitute products and marketing materials promoting such products are banned.

About 1,000 state-run hospitals are certified as baby-friendly, but many of these hospitals – as well as most private hospitals – do not fully adhere to the prohibitions against the promotion and distribution of breast milk substitute products.

UNICEF’s Pornthida said that one of the biggest challenges in promoting exclusive breastfeeding is the continued aggressive marketing of infant formula and other breast milk substitute products.

“The infant formula industry puts a huge amount of money into marketing and advertising its products in an attempt to influence mothers to buy them,” Pornthida said.

According to the Department of Health, the market share for infant formula in Thailand is worth an estimated 24 billion baht (US$ 727 million) a year. While mothers may get a few free sample cans of infant formula when they give birth, a family will end up paying around baht 30,000 a year to keep using it.

In 1981, the Thai government adopted the International Code of Marketing of Breast-milk Substitutes at the World Health Assembly to protect and promote exclusive breastfeeding. The Code prohibits the advertisement or promotion of infant formulas, breast milk substitutes and bottles and teats to the general public or through the health care system. To date, the Code has been adopted by 181 countries.

But since the Code is only a recommendation and not a regulation, only 28 countries so far have made all of the Code’s provisions into national laws, according to UNICEF. In some countries, such as Iran, the government has taken control of the import and sale of breast milk substitutes. In Iran, formula is available only by prescription, and infant formula brand names, pictures and promotional message are not allowed to be placed on infant formula cans. In India, infant formula cans carry a conspicuous warning about the potential harm that can be done to infants by improper preparation of the formula.

According to International Baby Food Action Network (IBFAN) and the International Code Documentation Centre (ICDC), many of the worst and most frequent violations of the Code occur in Thailand, where infant formula is even promoted and distributed in hospital maternity clinics and maternity wards.

“Infant formula companies are known to supply hospitals with free samples of their product, and these free samples are openly distributed to new mothers in maternity wards,” Pornthida said. “So instead of being encouraged to breastfeed their new babies, these new mothers are being encouraged from the day their babies are born to use the infant formula. This

Kết quả (Việt) 2:

hầu hết trẻ em độ tuổi của cô, Donut Wanmuang bốn tuổi thường ăn đồ ăn nhẹ sau giờ học. Nhưng không giống như những đứa trẻ khác, món ăn ưa thích của cô không phải là thịt viên, satays thịt lợn hoặc khoai tây chiên - đó là sữa mẹ, ngọt từ vú mẹ. Donut đã được bú sữa mẹ kể từ ngày cô được sinh ra. Trong sáu tháng đầu tiên của cuộc sống, nó là hình thức duy nhất của cô đã nuôi dưỡng. Ngày nay, ngoài việc ăn nhiều loại thức ăn khác, cô vẫn thường xuyên cho con bú cùng với em gái một tuổi của cô, Noonthip. "Tôi cố gắng hết sức mình để cho con bú của tôi," mẹ Donut của, Paveethida Wanmuang, một 34 tuổi nói -old cựu công nhân nhà máy hiện đang kiếm sống như một nhà môi giới bảo hiểm. "Tôi vẫn còn có nhiều sữa mẹ sau khi tất cả các năm và các em vẫn còn yêu cầu nhiều hơn." Theo WHO và UNICEF, sữa mẹ là dinh dưỡng lý tưởng - một "siêu thực phẩm" - cho trẻ sơ sinh trong sáu tháng đầu đời. Nó chứa tất cả các chất dinh dưỡng, kháng thể, kích thích tố và chất chống oxy hóa mà trẻ cần để tránh khỏi bệnh tật và tăng trưởng và phát triển mạnh trong thời thơ ấu. Sau sáu tháng, các loại thực phẩm khác cần phải được bổ sung vào chế độ ăn uống của bé, nhưng bà mẹ vẫn có thể cho con bú cho đến hai năm và vượt ra ngoài miễn là họ vẫn có sữa. Cả hai cơ quan LHQ khuyến cáo cho con bú hoàn toàn trong sáu tháng đầu tiên, có nghĩa là chỉ sữa mẹ nên được cho ăn cho trẻ sơ sinh. Không có thực phẩm khác hoặc chất lỏng - thậm chí không nước -. Là cần thiết trong giai đoạn này "Trong sáu tháng đầu tiên của cuộc sống, không có gì quan trọng hơn là một người mẹ có thể làm cho con mình hơn con bú hoàn toàn là" Tiến sĩ Sopon Mekthon, Phó nói Giám đốc Sở Y tế, Bộ Y tế công cộng. "Sữa mẹ là một món quà miễn phí và tự nhiên cô cần cung cấp để đảm bảo sức khỏe của con mình." Trong làng Ban Pan đả kích của, hàng xóm Paveethida của biết cô ấy là "đạo sư cho con bú." Nhà của cô thậm chí còn có một góc con bú nơi mà hàng xóm mang thai thường đến để biết thông tin và tư vấn. Paveethida và mẹ chồng cũng thực hiện thăm nhà hàng xóm, người gần đây đã sinh ra để chứng minh làm thế nào để cho con bú có hiệu quả em bé của họ. © UNICEF Thailand / 2008 / Kanoknan cậu bé sáu tháng tuổi này đã được bú sữa mẹ hoàn toàn kể từ ngày ông sinh ra. Sữa mẹ đảm bảo sự tăng trưởng và phát triển tối ưu và có thể tăng Intelligence Quotient của một đứa trẻ (IQ) của 2-11 điểm. Nhưng gia đình Paveethida không phải là ở tất cả các điển hình ở Thái Lan. Chỉ có 5,4 phần trăm - hay khoảng 43.000 trong số ước tính 800.000 trẻ sinh ra tại nước này mỗi năm - được bú mẹ hoàn toàn trong sáu tháng đầu tiên. Đây là tỷ lệ bú sữa mẹ thấp nhất ở châu Á và một trong những thấp nhất thế giới, theo UNICEF. Tại Bangkok, tỷ lệ bú sữa mẹ giảm xuống còn 1,1 phần trăm, mức thấp nhất trong cả nước. "Nhiều cha mẹ hiểu sai về lợi ích của sữa mẹ của một người mẹ so với sữa công thức," Pornthida Padthong của UNICEF Thái Lan, người làm việc với Bộ nói Sức khỏe cộng đồng và các tổ chức khác trong việc thúc đẩy bú sữa mẹ. "Họ nghĩ rằng sữa bột chỉ là tốt như sữa mẹ, đó là xa sự thật. Không có gì có thể so sánh với những lợi ích trẻ nhận được từ sữa mẹ của mẹ chúng. "Các kháng thể, kích thích tố, chất chống oxy hóa, và khả năng miễn dịch và tăng trưởng yếu tố trong sữa mẹ có thể không được bắt chước hoặc thay thế bằng sữa công thức hoặc thay thế khác, theo tiến sĩ Kannika Bangsainoi, Trợ lý Giám đốc Trung tâm Y tế khu vực 10 ở Chiang Mai. Tiến sĩ Kannika cho biết sữa mẹ giúp bảo vệ trẻ khỏi bệnh tiêu chảy, dị ứng và nhiễm trùng hô hấp cấp tính bằng cách kích thích hệ thống miễn dịch của họ. "Bú mẹ hoàn toàn thực sự tiết kiệm cuộc sống", tiến sĩ Kannika nói. "Nó cũng đảm bảo tăng trưởng và phát triển tối ưu cho trẻ sơ sinh và tạo ra một mối liên kết quan trọng giữa một người mẹ và đứa con của mình." Tiến sĩ Kannika lưu ý rằng cho con bú cũng giúp bảo vệ các bà mẹ từ vú và ung thư buồng trứng. Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng cho con bú cũng rất tốt cho phát triển hệ thần kinh của trẻ sơ sinh, và rằng sữa mẹ có thể làm tăng Intelligence Quotient của một đứa trẻ (IQ) của 2-11 điểm, góp phần vào thành quả giáo dục cao hơn. Tại nhiều bệnh viện trên toàn quốc, các bà mẹ sinh nhận được ít hoặc không có sự khuyến khích cho con bú mẹ từ nhân viên y tế và không có sự hỗ trợ về kỹ thuật cho con bú đúng. Tỷ lệ thấp của Thái Lan bú mẹ hoàn toàn cũng được gắn liền với phát triển kinh tế xã hội nhanh chóng của đất nước. Tăng số lượng các bà mẹ đang làm việc bên ngoài nhà, trong đó có thể làm cho nó khó khăn để tiếp tục bú sữa mẹ. "Sau khi tôi đã có đứa con đầu tiên của tôi và đã phải quay trở lại làm việc, tôi đã lo lắng về làm thế nào tôi có thể tiếp tục cho con bú," Paveethida nói. "Ở đâu tôi sẽ có thể vắt sữa của tôi và lưu nó? Tôi sẽ vẫn có sữa sau khi tôi trở lại làm việc? "Sau khi trở lại làm việc, Paveethida đã phải chạy trở lại và ra vào nhà vệ sinh ở giờ nghỉ giải lao và trong giờ ăn trưa để vắt sữa cô. Các y tá tại bệnh viện nói với cô ấy rằng sữa có nhiều cô bày tỏ, sữa nhiều hơn cô ấy sẽ cho cô bé. Cuối cùng, giám sát của cô để cô ấy sử dụng phòng của nhà máy đầu tiên viện trợ là "góc con bú" của mình, và không gian thực hiện trong một tủ lạnh cho mình để lưu trữ sữa của mình. "Đồng nghiệp của tôi nghĩ tôi điên khi họ thấy tôi vội vã trở lại và ra vào nhà vệ sinh ở giờ nghỉ giải lao, "Paveethida nói. "Đó là bận rộn nhưng thực sự đáng làm, vì con tôi không bao giờ bị bệnh trong sáu tháng đầu năm và tôi chưa bao giờ phải mất bất kỳ ngày nghỉ làm." Một số lượng lớn các nhà tuyển dụng trong Lampang đang bắt đầu cung cấp cho các bà mẹ hỗ trợ để tiếp tục bú sữa mẹ . Tại Indra gốm ở tỉnh Lampang, một trong những nhà máy sản xuất gốm sứ lớn nhất của đất nước, người lao động mang thai được đào tạo về các lợi ích của việc bú sữa mẹ. Công ty đã thiết lập một phòng cho con bú, nhân viên của một y tá người cung cấp tư vấn và giúp đỡ về kỹ thuật cho con bú đúng. Kết quả là, số lượng các bà mẹ làm việc tại Indra người cho con bú đã tăng từ 10 phần trăm trong năm 2006 lên 50 phần trăm trong năm 2007. Các chương trình hỗ trợ cho bú mẹ hoàn tương tự và cơ sở đã được thành lập bởi các công ty khác ở Lampang, bao gồm Siêu thị Big C và Chất lượng House. "Mặc dù quyết tâm của một người mẹ cho con bú hoàn toàn là điều quan trọng nhất cần thiết để đảm bảo thành công, hỗ trợ từ gia đình, sử dụng lao động, các nhân viên cộng đồng và y tế cũng rất quan trọng." Tiến sĩ Kannika nói. Tại Trung tâm Y tế khu vực 10, nhóm các bà mẹ mới có được với nhau mỗi tuần để chia sẻ kinh nghiệm cho con bú. Sessions bao gồm các chủ đề như "làm thế nào để đối phó với ông bà không tin vào con bú", cũng như đào tạo y tá về kỹ thuật cho con bú khác nhau. Tại trung tâm giữ trẻ của bệnh viện cho trẻ sơ sinh của các nhân viên bệnh viện và các bà mẹ từ cộng đồng, các em bé được chăm sóc bày tỏ sữa mẹ được các bà mẹ của họ ", được lưu trữ trong tủ lạnh của trung tâm. Các khu vực 10 Trung tâm Y tế khuyến mãi là một chứng nhận là một" bệnh viện, con thân thiện ", đó là một sáng kiến do UNICEF và WHO hỗ trợ bắt đầu từ năm 1991 để khuyến khích bú sữa mẹ. Tại bệnh viện chứng nhận là bé thân thiện, bà mẹ mới sinh được khuyến khích và hỗ trợ cho con bú mẹ từ khi sinh ra, và các sản phẩm thay thế sữa mẹ và các tài liệu tiếp thị quảng bá sản phẩm đó đều bị cấm. Khoảng 1.000 bệnh viện nhà nước được chứng nhận là bé thân thiện, nhưng nhiều người trong số này bệnh viện - cũng như hầu hết các bệnh viện tư nhân -. không hoàn toàn tuân thủ các quy định cấm đối với việc quảng bá và phân phối các sản phẩm thay thế sữa mẹ Pornthida UNICEF cho biết rằng một trong những thách thức lớn nhất trong việc thúc đẩy bú sữa mẹ được tiếp tục tiếp thị rầm rộ của công thức cho trẻ sơ sinh và khác sản phẩm vú sữa thay thế. "Ngành công nghiệp sữa bột trẻ em đặt một số tiền rất lớn vào tiếp thị và quảng cáo sản phẩm của mình trong một nỗ lực để ảnh hưởng đến các bà mẹ để mua chúng," Pornthida nói. Theo Bộ Y tế, thị phần sữa bột trong Thái Lan là giá trị ước tính 24 tỷ baht (US $ 727,000,000) một năm. Trong khi các bà mẹ có thể có được một vài lon mẫu miễn phí của công thức cho trẻ sơ sinh khi sinh con, gia đình sẽ chỉ phải trả khoảng baht 30,000 một năm để tiếp tục sử dụng nó. Trong năm 1981, chính phủ Thái Lan đã thông qua Bộ luật Quốc tế về các Sản phẩm thay thế vú sữa tại Hội đồng Y tế Thế giới để bảo vệ và thúc đẩy con bú. Bộ luật cấm quảng cáo, khuyến mãi của các công thức cho trẻ sơ sinh, thay thế sữa mẹ và chai và núm vú cho công chúng hoặc thông qua hệ thống chăm sóc sức khỏe. Đến nay, Bộ luật đã được thông qua bởi 181 quốc gia. Tuy nhiên, kể từ khi Bộ luật chỉ là một đề nghị và không phải là một quy định, chỉ có 28 quốc gia cho đến nay đã thực hiện tất cả các quy định của luật thành luật quốc gia, theo UNICEF. Ở một số nước, chẳng hạn như Iran, chính phủ đã kiểm soát việc nhập khẩu và bán các sản phẩm thay thế sữa mẹ. Tại Iran, công thức có sẵn toa bác sĩ, và tên công thức cho trẻ sơ sinh thương hiệu, hình ảnh và thông điệp quảng cáo không được phép để được đặt trên lon sữa bột. Tại Ấn Độ, lon sữa bột cho trẻ sơ sinh mang theo một cảnh báo dễ thấy về tác hại tiềm tàng mà có thể được thực hiện cho trẻ sơ sinh bằng cách chuẩn bị không đúng các công thức. Theo Mạng lưới quốc tế Baby Food Action (IBFAN) và Trung tâm Tài liệu Luật Quốc tế (ICDC), nhiều tồi tệ nhất và thường xuyên nhất hành vi vi phạm của Bộ luật xảy ra ở Thái Lan, nơi mà công thức cho trẻ sơ sinh thậm chí còn thúc đẩy và phân phối tại các phòng khám phụ sản bệnh viện, phường thai sản. "Các công ty sữa bột cho trẻ sơ sinh được biết là cung cấp các bệnh viện với các mẫu miễn phí của sản phẩm của họ, và các mẫu miễn phí được công khai phân phối cho các bà mẹ mới trong phường thai sản, "Pornthida nói. "Vì vậy, thay vì được khuyến khích cho con bú em bé mới của họ, những người mẹ này mới đang được khuyến khích từ ngày đứa con của họ được sinh ra để sử dụng các công thức cho trẻ sơ sinh. Điều này