Table I. Randomized clinical trials

Table I. Randomized clinical trials in invasive candidiasis (IC) among predominantly non-neutropenic patients
Study Patient characteristics Intervention Comparator Duration Primary/other important
outcomea
Fluconazole vs AmB-D
Rex
et al.[77]
Non-neutropenic adults with candidaemia
(n = 206)
Fluconazole
(400 mg/d IV for ‡7 d then po)
AmB-D (0.5–0.6 mg/kg/d
IV)
‡14 d following
response
Response in patients meeting
entry criteria: 70% vs 79% up to
12 wk; 74% vs 83% at EOT
Phillips
et al.[78]
Non-neutropenic adults with candidaemia
(n = 103)
Fluconazole (800 mg load then
400 mg/d for ‡10 d then po)
AmB-D (0.6 mg/kg/d IV) 4 wk
(fluconazole) or
2 wk (AmB-D)
Response by ITT: 50% vs 58% at
last visit up to 24 wk
Response in efficacy evaluable
patients: 57% vs 62% up to 24 wk
Anaissie
et al.[79]
Neutropenic (n = 79) or non-neutropenic
(n = 63) adults with candidaemia (n = 53) or
non-candidaemic IC (n = 89) [total = 142]
Fluconazole (400 mg/d IV for ‡5 d
then po)
AmB-D (20–50 mg/d IV or
0.67 mg/kg/d IV)
Total 250 mg
(or 750 mg,
neutropenic
patients)
Response in efficacy evaluable
patients: 64% vs 66% at EOT
Voriconazole vs AmB-D
Kullberg
et al.[80]
Non-neutropenic adults with candidaemia
(n = 370)
Voriconazole (6 mg/kg load ·2
doses then 3 mg/kg every 12 h IV
for ‡3 d, then po)
AmB-D (0.7–1.0 mg/kg/d
IV for ‡3 d then
fluconazole 400 mg/d IV
or po)
‡14 d following
response
Response in infected patients
receiving ‡1 dose: 41% vs 41%
at 12 wk; 70% vs 74% at EOT
Caspofungin vs AmB-D
MoraDuarte
et al.[81]
Neutropenic (n = 24) or non-neutropenic
(n = 200) adults with candidaemia (n = 186) or
non-candidaemic IC (n = 38) [total = 224]
Caspofungin (70 mg load then
50 mg/d IV for ‡10 d, then
fluconazole 400 mg/d po if
desired)
AmB-D (0.6–1.0 mg/kg/d
IV for ‡10 d, then
fluconazole if desired)
‡14 d following
response
Response in infected patients
receiving ‡1 d therapy: 73% vs
62% at EOT
Response in efficacy evaluable
patients: 80% vs 65%* at EOT
Micafungin vs L-AmB
Kuse
et al.[82]
Non-neutropenic (n = 469) or neutropenic
(n = 62) patients with candidaemia or noncandidaemic
IC (total = 531)
Micafungin (100 mg/d IV) L-AmB (3 mg/kg/d IV) ‡14 d Response in infected evaluable
patients receiving ‡5 doses: 79%
vs 78% at EOT
Response in infected patients
receiving ‡1 dose: 64% vs 61%
at EOT
Anidulafungin vs fluconazole
Reboli
et al.[83]
Neutropenic or non-neutropenic with
candidaemia or non-candidaemic IC patients
(n = 261)
Anidulafungin (100 mg/d IV) Fluconazole
(400 mg/d IV)
‡10 d IV therapy
then fluconazole
po if required
Response in infected patients
receiving ‡1 dose: 76% vs 60%a at
EOIVT; 74% vs 57%* at EOT
Continued next page

Kết quả (Việt) 1:

Bàn I. Randomized thử nghiệm lâm sàng ở xâm lấn Candida (IC) trong số bệnh nhân giảm bạch cầu trung phòng không chủ yếuNghiên cứu bệnh nhân đặc điểm thời gian so sánh sự can thiệp của chính/khác quan trọngoutcomeaFluconazole vs AmB-DRexet al. [77]Phòng không giảm bạch cầu trung người lớn với candidaemia(n = 206)Fluconazole(400 mg/d IV cho ‡7 d sau đó po)AmB-D (0,5-0,6 mg/kg/dIV)‡14 d sauphản ứngPhản ứng ở những bệnh nhân cuộc họpmục tiêu chí: 70% vs 79% đến12 wk; 74% vs 83% tại cầnPhillipset al. [78]Phòng không giảm bạch cầu trung người lớn với candidaemia(n = 103)Fluconazole (800 mg tải sau đó400 mg/d cho ‡10 d sau đó po)AmB-D (cách 0.6 mg/kg/d IV) 4 wk(fluconazole) hoặc2 wk (AmB-D)Phản ứng của ITT: 50% vs 58% tạilần ghé thăm lên đến 24 wkPhản ứng trong hiệu quả evaluablebệnh nhân: 57% vs 62% lên đến 24 wkAnaissieet al. [79]Giảm bạch cầu trung (n = 79) hoặc phòng không giảm bạch cầu trung(n = 63) người lớn với candidaemia (n = 53) hoặcIC candidaemic (n = 89) [tất cả = 142]Fluconazole (400 mg/d IV cho ‡5 dsau đó po)AmB-D (20-50 mg/d IV hoặc0,67 mg/kg/d IV)Tổng số 250 mg(hoặc 750 mg,giảm bạch cầu trungbệnh nhân)Phản ứng trong hiệu quả evaluablebệnh nhân: 64% vs 66% tại cầnVoriconazole vs AmB-DKullberget al. [80]Phòng không giảm bạch cầu trung người lớn với candidaemia(n = 370)Voriconazole (6 mg/kg tải ·2liều sau đó 3 mg/kg mỗi 12 h IVcho ‡3 d, sau đó po)AmB-D (0,7-1.0 mg/kg/dIV cho ‡3 sau đó dFluconazole 400 mg/d IVhoặc po)‡14 d sauphản ứngPhản ứng ở những bệnh nhân bị nhiễm bệnhnhận được ‡1 liều: 41% vs 41%lúc 12 wk; 70% vs 74% tại cầnCaspofungin vs AmB-DMoraDuarteet al. [81]Giảm bạch cầu trung (n = 24) hoặc phòng không giảm bạch cầu trung(n = 200) người lớn với candidaemia (n = 186) hoặcIC candidaemic (n = 38) [tất cả = 224]Caspofungin (70 mg tải sau đó50 mg/d IV cho d ‡10, sau đóFluconazole 400 mg/d po nếumong muốn)AmB-D (0,6-1.0 mg/kg/dIV cho d ‡10, sau đóFluconazole nếu muốn)‡14 d sauphản ứngPhản ứng ở những bệnh nhân bị nhiễm bệnhnhận được ‡1 trị liệu d: 73% vs62% tại cầnPhản ứng trong hiệu quả evaluablebệnh nhân: 80% vs 65% * lúc cầnMicafungin vs L-AmBKuseet al. [82]Phòng không giảm bạch cầu trung (n = 469) hoặc giảm bạch cầu trung(n = 62) bệnh nhân với candidaemia hoặc noncandidaemicIC (Tất cả = 531)Micafungin (100 mg/d IV) L-AmB (3 mg/kg/d IV) ‡14 d phản ứng trong nhiễm evaluablebệnh nhân nhận được liều ‡5: 79%vs 78% tại cầnPhản ứng ở những bệnh nhân bị nhiễm bệnhnhận được ‡1 liều: 64% vs 61%tại cầnAnidulafungin vs fluconazoleReboliet al. [83]Giảm bạch cầu trung hoặc phòng không-giảm bạch cầu trung vớicandidaemia hoặc candidaemic IC bệnh nhân(n = 261)Anidulafungin (100 mg/d IV) Fluconazole(400 mg/d IV)‡10 d IV trị liệusau đó fluconazolePo nếu cần thiếtPhản ứng ở những bệnh nhân bị nhiễm bệnhnhận được ‡1 liều: 76% vs 60% một lúcEOIVT; 74% vs 57% * lúc cầnTiếp tục trang tiếp theo

Kết quả (Việt) 2:

Bảng I. thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên trong xâm candida (IC) trong số các bệnh nhân chủ yếu không giảm bạch cầu trung
học Bệnh nhân đặc Intervention sánh Duration Primary / khác quan trọng
outcomea
Fluconazole vs AMB-D
Rex
et al. [77]
người lớn không giảm bạch cầu với candidaemia
(n = 206)
Fluconazole
(400 mg / d IV cho ‡ 7 d sau đó po)
AMB-D (0,5-0,6 mg / kg / d
IV)
‡ 14 d sau
phản ứng
đáp ứng ở những bệnh nhân đáp ứng
tiêu chuẩn nhập cảnh: 70% vs 79% lên đến
12 tuần; 74% vs 83% tại EOT
Phillips
et al. [78]
người lớn không giảm bạch cầu với candidaemia
(n = 103)
(load 800 mg sau đó Fluconazole
400 mg / ngày trong ‡ 10 d sau đó po)
AMB-D (0,6 mg / kg / d IV) 4 tuần
(fluconazole) hoặc
2 tuần (AMB-D)
Trả lời bởi ITT: 50% vs 58% ở
lần truy cập trước lên đến 24 tuần
đáp ứng trong đánh giá được hiệu quả
bệnh nhân: 57% vs 62% lên đến 24 tuần
Anaissie
et al. [79]
giảm bạch cầu (n = 79) hoặc không giảm bạch cầu
(n = 63) người lớn với candidaemia (n = 53) hoặc
không candidaemic IC (n = 89) [tổng cộng = 142]
Fluconazole (400 mg / d IV cho 5 d ‡
sau đó po)
AMB-D (20-50 mg / d IV hoặc
0,67 mg / kg / d IV)
Tổng 250 mg
(hoặc 750 mg,
giảm bạch cầu
bệnh nhân)
đáp ứng trong đánh giá được hiệu quả
bệnh nhân: 64% vs 66% tại EOT
voriconazole vs AMB-D
Kullberg
et al. [80]
người lớn không giảm bạch cầu với candidaemia
(n = 370)
voriconazole (6 mg / load kg · 2
liều sau đó 3 mg / kg mỗi 12 h IV
cho ‡ 3 d, sau đó po )
AMB-D (0,7-1,0 mg / kg / d
IV cho ‡ 3 d sau đó
fluconazole 400 mg / d IV
hoặc po)
‡ 14 d sau
phản ứng
đáp ứng ở những bệnh nhân bị nhiễm bệnh
nhận ‡ 1 liều: 41% vs 41%
lúc 12 tuần ; 70% vs 74% tại EOT
Caspofungin vs AMB-D
MoraDuarte
et al. [81]
giảm bạch cầu (n = 24) hoặc không giảm bạch cầu
(n = 200) người lớn với candidaemia (n = 186) hoặc
phi candidaemic IC (n = 38) [tổng cộng = 224]
tải Caspofungin (70 mg sau đó
50 mg / d IV cho ‡ 10 d, sau đó
fluconazole 400 mg / d po nếu
muốn)
AMB-D (0,6-1,0 mg / kg / d
IV cho 10 d ‡ , sau đó
fluconazole nếu muốn)
‡ 14 d sau
phản ứng
đáp ứng ở những bệnh nhân bị nhiễm bệnh
nhận ‡ trị 1 d: 73% vs
62% tại EOT
đáp ứng trong đánh giá được hiệu quả
bệnh nhân: 80% vs 65% * tại EOT
Micafungin vs L-AMB
Kuse
et al . [82]
Không giảm bạch cầu (n = 469) hoặc giảm bạch cầu
(n = 62) các bệnh nhân candidaemia hoặc noncandidaemic
IC (tổng = 531)
Micafungin (100 mg / d IV) L-AMB (3 mg / kg / d IV) ‡ 14 d đáp ứng trong thể đánh giá nhiễm
những bệnh nhân nhận ‡ 5 liều: 79%
vs 78% tại EOT
đáp ứng ở những bệnh nhân bị nhiễm bệnh
nhận ‡ 1 liều: 64% vs 61%
tại EOT
Anidulafungin vs fluconazole
Reboli. et al [83] giảm bạch cầu hay không giảm bạch cầu với candidaemia hoặc không candidaemic bệnh nhân IC (n = 261) Anidulafungin (100 mg / d IV) Fluconazole (400 mg / d IV) ‡ 10 d điều trị IV sau đó fluconazole po nếu được yêu cầu đáp ứng ở những bệnh nhân bị nhiễm bệnh nhận ‡ 1 liều: 76 % so với 60% ở một EOIVT; 74% vs 57% * tại EOT Tiếp tục trang kế tiếp