How is CKD-MBD diagnosed?To diagnos

How is CKD-MBD diagnosed?
To diagnose CKD-MBD, a doctor may take a blood sample to measure levels of calcium, phosphorus, PTH, and sometimes vitamin D. The doctor may perform a bone biopsy to see if the bone cells are building normal bone. A bone biopsy is done under local anesthesia and involves removing a small sample of bone from the hip and analyzing it with a microscope. Determining the cause of CKD-MBD helps the doctor decide on a course of treatment.

How is CKD-MBD treated?
Controlling PTH levels prevents damage to bones. Usually, overactive parathyroid glands are controllable with a change in diet, dialysis treatment, or medication.
CKD-MBD can be treated with changes in diet. Reducing dietary intake of phosphorus is one of the most important steps in preventing bone disease. Almost all foods contain phosphorus, but it is especially high in milk, cheese, dried beans, peas, nuts, and peanut butter. Drinks such as cocoa, dark sodas, and beer are also high in phosphorus. Often, medications called phosphate binders—such as calcium carbonate (Tums), calcium acetate (PhosLo), sevelamer hydrochloride (Renagel), or lanthanum carbonate (Fosrenol)—are prescribed with meals and snacks to bind phosphorus in the bowel. These medications decrease the absorption of phosphorus into the blood. A renal dietitian can help develop a dietary plan to control phosphorus levels in the blood.
These medications decrease the absorption of phosphorus into the blood.
Increasing dialysis dose by increasing a patient’s flow rate or time in treatment can also help control phosphorus.
If the kidneys are not making adequate amounts of calcitriol, a person can take synthetic calcitriol as a pill (Rocaltrol) or in an injectable form (Calijex). Other types of vitamin D that may be prescribed are ergocalciferol (Calciferol, Drisdol), cholecalciferol (Delta D3), doxercalciferol (Hectoral), and paricalcitol (Zemplar). A doctor may prescribe a calcium supplement in addition to calcitriol. The drug cinacalcet hydrochloride (Sensipar), approved by the U.S. Food and Drug Administration in 2004, lowers PTH levels by imitating calcium’s effects on the parathyroid gland. If PTH levels cannot be controlled, the parathyroid glands may need to be removed surgically.
A good treatment program, including proper attention to diet, dialysis, and medications, can improve the body’s ability to repair bones damaged by CKD-MBD. Overall bone health can also be improved by exercising and not smoking. People on dialysis should consult a health care professional before beginning any exercise program.

Kết quả (Việt) 1:

CKD-MBD được chẩn đoán như thế nào?Để chẩn đoán CKD-MBD, một bác sĩ có thể lấy mẫu máu để đo lường mức độ canxi, phốt pho, PTH, và đôi khi vitamin D. Bác sĩ có thể thực hiện một sinh thiết xương để xem nếu các tế bào xương đang xây dựng xương bình thường. Một sinh thiết xương được thực hiện dưới gây tê và liên quan đến việc loại bỏ một mẫu nhỏ của xương từ hông và phân tích nó với một kính hiển vi. Xác định nguyên nhân của CKD-MBD giúp bác sĩ quyết định về một quá trình điều trị. CKD-MBD được điều trị như thế nào?Kiểm soát mức độ PTH ngăn ngừa thiệt hại để xương. Thông thường, tuyến cận giáp hoạt động quá mức có thể điều khiển với một sự thay đổi trong chế độ ăn uống, chạy thận điều trị, hoặc thuốc.CKD-MBD có thể được điều trị với những thay đổi trong chế độ ăn uống. Giảm lượng chế độ ăn uống của phốt pho là một trong những bước quan trọng nhất trong việc ngăn ngừa bệnh xương. Hầu như tất cả các loại thực phẩm chứa phốt pho, nhưng nó là đặc biệt cao trong sữa, pho mát, đậu khô, đậu, hạt, và bơ đậu phộng. Thức uống như cacao, tối nước sô-đa, và bia cũng có nhiều phốt pho. Thông thường, loại thuốc được gọi là phosphate binders — chẳng hạn như canxi cacbonat (Tums), canxi axetat (PhosLo), sevelamer Hiđrôclorua (Renagel) hoặc Lantan cacbonat (Fosrenol) — được quy định với bữa ăn và đồ ăn nhẹ để ràng buộc phốt pho trong ruột. Các loại thuốc giảm sự hấp thụ của phốt pho vào máu. Một dinh dưỡng thận có thể giúp phát triển một kế hoạch chế độ ăn uống để kiểm soát mức độ phốt pho trong máu.Các loại thuốc giảm sự hấp thụ của phốt pho vào máu.Tăng liều lọc máu bằng cách tăng tốc độ dòng chảy của bệnh nhân hoặc thời gian trong điều trị có thể cũng trợ giúp kiểm soát phốt pho.Nếu thận không làm cho số tiền đủ calcitriol, một người có thể mất tổng hợp calcitriol là một viên thuốc (Rocaltrol) hoặc trong một hình thức tiêm (Calijex). Các loại vitamin D có thể được quy định là ergocalciferol (Calciferol, Drisdol), cholecalciferol (Delta D3), doxercalciferol (Hectoral) và paricalcitol (Zemplar). Một bác sĩ có thể kê toa một bổ sung canxi ngoài calcitriol. Cinacalcet ma túy Hiđrôclorua (Sensipar), được chấp thuận bởi thực phẩm Mỹ và Cục quản lý dược vào năm 2004, làm giảm mức độ PTH bởi bắt chước tác dụng của canxi trên tuyến cận giáp. Nếu PTH cấp không thể được kiểm soát, tuyến cận giáp có thể cần phải được loại bỏ bằng phẫu thuật.Một chương trình điều trị tốt, bao gồm cả các quan tâm đúng chế độ ăn uống, chạy thận và thuốc, có thể cải thiện khả năng của cơ thể để sửa chữa xương bị hư hại bởi CKD-MBD. Tổng thể bone y tế cũng có thể được cải thiện bằng cách tập thể dục và không hút thuốc. Mọi người trên chạy thận nên tham khảo ý kiến một chuyên gia chăm sóc sức khỏe trước khi bắt đầu bất kỳ chương trình tập thể dục.

Kết quả (Việt) 2:

Làm thế nào là CKD-MBD chẩn đoán?
Để chẩn đoán suy thận-MBD, một bác sĩ có thể lấy mẫu máu để đo nồng độ canxi, phốt pho, PTH, và đôi khi vitamin D. Các bác sĩ có thể thực hiện sinh thiết xương để xem nếu các tế bào xương đang xây dựng xương bình thường. Sinh thiết xương được thực hiện dưới gây tê tại chỗ và liên quan đến việc loại bỏ một mẫu nhỏ của xương hông và phân tích nó bằng kính hiển vi. Xác định nguyên nhân gây ra suy thận-MBD giúp bác sĩ quyết định một quá trình điều trị. Làm thế nào là CKD-MBD điều trị? Kiểm soát mức PTH ngăn ngừa thiệt hại cho xương. Thông thường, các tuyến cận giáp hoạt động quá mức có thể kiểm soát với một sự thay đổi trong chế độ ăn, điều trị lọc máu, hoặc thuốc. CKD-MBD có thể được điều trị bằng những thay đổi trong chế độ ăn. Giảm khẩu phần ăn của phốt pho là một trong những bước quan trọng nhất trong việc ngăn ngừa các bệnh về xương. Hầu như tất cả các loại thực phẩm chứa chất phốt pho, nhưng nó là đặc biệt cao trong sữa, phô mai, đậu khô, đậu, các loại hạt, và bơ đậu phộng. Đồ uống như ca cao, nước ngọt đậm, và bia cũng có nhiều chất phốt pho. Thông thường, thuốc được gọi là chất kết dính, chẳng hạn như phosphate calcium carbonate (Tums), calcium acetate (PhosLo), sevelamer hydrochloride (Renagel), hoặc lanthanum carbonate (Fosrenol) -là quy định với các bữa ăn và đồ ăn nhẹ để ràng buộc phốt pho trong ruột. Các loại thuốc này làm giảm hấp thu của phốt pho vào máu. Một chuyên gia dinh dưỡng thận có thể giúp phát triển một kế hoạch chế độ ăn uống để kiểm soát mức độ phốt pho trong máu. Những thuốc này làm giảm hấp thu của phốt pho vào máu. Tăng liều lọc máu bằng cách tăng tốc độ dòng chảy của bệnh nhân hoặc thời gian điều trị cũng có thể giúp phốt pho kiểm soát. Nếu thận không thực hiện đủ lượng calcitriol, một người có thể calcitriol tổng hợp như thuốc viên (Rocaltrol) hoặc trong một dạng thuốc tiêm (Calijex). Các loại vitamin D có thể được quy định là ergocalciferol (Calciferol, Drisdol), cholecalciferol (Delta D3), doxercalciferol (Hectoral), và paricalcitol (Zemplar). Một bác sĩ có thể kê toa một bổ sung canxi ngoài calcitriol. Các hydrochloride cinacalcet thuốc (Sensipar), Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ đã được phê duyệt trong năm 2004, làm giảm nồng độ PTH bằng cách bắt chước tác dụng của canxi trên các tuyến cận giáp. Nếu nồng độ PTH không thể kiểm soát, các tuyến cận giáp có thể cần phải được phẫu thuật cắt bỏ. Một chương trình điều trị tốt, bao gồm cả sự chú ý thích hợp để chế độ ăn uống, lọc máu, và các loại thuốc, có thể cải thiện khả năng của cơ thể để sửa chữa xương bị hư hỏng bởi CKD-MBD. Sức khỏe của xương tổng thể cũng có thể được cải thiện bằng cách tập thể dục và không hút thuốc. Người lọc máu nên tham khảo ý kiến một chuyên gia chăm sóc sức khỏe trước khi bắt đầu bất kỳ chương trình tập thể dục.