The creation of guidelines is one t

The creation of guidelines is one thing, and their implementation in everyday clinical practice is quite another (1, 2). The first guideline of the German Society of Pediatric Surgery on the treatment of undescended testis was published in 1999, remained current for a decade, and appeared in a newly revised version in January 2009 on the homepage of the Association of the Scientific Medical Societies in Germany (Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften, AWMF). The main change regarding treatment in the updated guideline was that the recommended time for surgical treatment (orchidopexy) was changed from before the affected child‘s second birthday to before his first birthday. The declared objective of treatment was the prevention of secondary testicular changes by early repositioning of the testis in the scrotum, in order to lower the risk of subfertility and testicular cancer in adulthood (3, 4). Newly available scientific knowledge had already led, in other countries, to a resetting of the optimal time for treatment to the child‘s first year of life (5). In April 2013, a further (and currently valid) revision of this guideline appeared on the AWMF homepage, containing no further major changes. In this issue of Deutsches Ärzteblatt International, Hrivatakis et al. address the clinically important question of how well the guideline is now being implemented (6).

Kết quả (Việt) 1:

Việc tạo ra các nguyên tắc là một điều, và thực hiện trong thực hành lâm sàng hàng ngày là khá một (1, 2). Các hướng dẫn đầu tiên của Đức xã hội của nhi khoa phẫu thuật điều trị của tinh hoàn undescended xuất bản năm 1999, vẫn là hiện tại cho một thập kỷ, và xuất hiện trong một phiên bản mới được sửa đổi vào tháng 1 năm 2009 trên trang chủ của Hiệp hội y khoa học ở Đức (Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften, AWMF). Sự thay đổi liên quan đến điều trị trong các hướng dẫn Cập Nhật là rằng thời gian đề nghị cho điều trị phẫu thuật (orchidopexy) được thay đổi từ trước khi bị ảnh hưởng của ngày sinh nhật thứ hai của trẻ để trước khi sinh nhật đầu tiên của mình. Tuyên bố mục tiêu của điều trị là công tác phòng chống thay đổi thứ hai tinh hoàn của đầu repositioning của tinh hoàn ở bìu, để giảm nguy cơ ung thư tinh hoàn và subfertility ở tuổi trưởng thành (3, 4). Vừa được cung cấp kiến thức khoa học đã đã dẫn, ở các nước khác, với một đặt lại thời gian tối ưu cho điều trị để các con năm đầu tiên của cuộc sống (5). Tháng 4 năm 2013, một phiên bản thêm (và hiện tại hợp lệ) của hướng dẫn này xuất hiện trên trang chủ AWMF, có chứa không có thay đổi lớn. Trong vấn đề này của Deutsches Ärzteblatt quốc tế, Hrivatakis et al. địa chỉ các câu hỏi quan trọng lâm sàng tốt như thế nào bây giờ đang được các hướng dẫn triển khai thực hiện (6).

Kết quả (Việt) 2:

Việc tạo ra các hướng dẫn là một chuyện, và việc thực hiện trong thực hành lâm sàng hàng ngày là hoàn toàn khác (1, 2). Hướng dẫn đầu tiên của Hiệp hội Phẫu thuật Nhi về xử lý tinh hoàn undescended Đức đã được xuất bản vào năm 1999, vẫn còn hiện tại cho một thập kỷ, và xuất hiện trong một phiên bản mới được sửa đổi trong tháng 1 năm 2009 trên trang chủ của Hiệp hội của Hội Y khoa ở Đức (Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften, AWMF). Sự thay đổi liên quan đến điều trị chủ yếu trong phương châm cập nhật là thời gian khuyến cáo điều trị phẫu thuật (orchidopexy) được thay đổi từ trước ngày sinh nhật thứ hai của trẻ bị ảnh hưởng trước ngày sinh nhật đầu tiên của mình. Mục tiêu được tuyên bố của điều trị là ngăn ngừa những thay đổi tinh hoàn thứ cấp bằng tái định vị đầu của tinh hoàn trong bìu, để giảm nguy cơ hiếm muộn và ung thư tinh hoàn ở tuổi trưởng thành (3, 4). Mới được kiến ​​thức khoa học sẵn có đã dẫn, ở các nước khác, đến một cài đặt lại thời gian tối ưu để điều trị cho năm đầu tiên của đứa trẻ trong cuộc sống (5). Vào tháng Tư năm 2013, một phiên bản tiếp theo (và hiện đang có hiệu lực) của chủ trương này đã xuất hiện trên trang chủ AWMF, không chứa những thay đổi lớn hơn nữa. Trong vấn đề này của Deutsches Ärzteblatt quốc tế, Hrivatakis et al. giải quyết các câu hỏi quan trọng về mặt lâm sàng như thế nào cũng chủ trương hiện nay đang được thực hiện (6).