Vai trò của magiê trong khoáng hóa xương và trong
sinh bệnh học của bệnh xương thận đã là một vấn đề gây tranh cãi trong những năm gần đây và một giả thuyết đã được
nâng cao trong quá khứ để có hiệu lực mà magiê DI-
rectly tham gia vào sự phát triển của loãng xương và / hoặc
loạn dưỡng xương do thận [9, 85, 87-89]. Đây là một trong những
tay vì có hiệu lực được biết magiê của trên CaSR
và do đó trên mức PTH, (đã đề cập trước đó trong bài đánh giá này)
và mặt khác vì nó có khả năng ngăn chặn
khoáng hoá và / hoặc calci fi cation.
Chỉ có hai nghiên cứu lâm sàng nhỏ liên quan trong- trị
terventions với magiê (cả <10 suy thận
bệnh nhân) đã sử dụng sinh thiết xương để điều tra các vấn đề
của việc thay đổi nồng độ magiê huyết thanh
đã ảnh hưởng đến xương. Trong một nghiên cứu, bệnh nhân chuyển từ
nhôm hydroxit để magiê hydroxide như một phospho
chất kết dính phate khi giảm magiê thẩm tách con-
centration từ 0,75 mmol / L đến 0,375 mmol / L (huyết thanh
magiê cung cấp tăng từ 0,96 0.2 mmol / l đến
1,54 0,2 mmol / L) [90]. Sau 8 và 20 tháng điều trị
chữa, xương histomorphometry cho thấy không có sự thay đổi trong miner-
alization hoặc hình osteoid. Trong nghiên cứu thứ hai, bệnh nhân
chuyển từ nồng độ thẩm tách magiê của
0.5mmol / L (1.0mEq / L) to0.25mmol / L (0.5mEq / L) và
mức magiê huyết thanh predialysis của họ giảm từ
1,24 0.15 mmol / L (2.47 0.3mEq / L) to1.03 0,6 mmol / L
(2,05 0,11 mEq / L; P <0,02) [89]. Trong nghiên cứu này, xương
sinh thiết cho thấy sự sụt giảm về khối lượng osteoid và
bề mặt. Một lý do cho những kết quả trái ngược nhau có thể là
các nhiễu có thể bằng cách sử dụng của nhôm. Một lớn hơn,
nghiên cứu quan sát gần đây cắt ngang mà
tập trung vào việc thay đổi kim loại vi lượng ở bệnh nhân suy thận và
các hiệp hội có thể với các bệnh xương [91] không fi thứ
một nội dung magiê xương tuyệt đối cao hơn trong những nhân
bệnh, mặc dù một tăng magiê-to- tỷ lệ canxi
được tìm thấy so với nhóm chứng. Đặc biệt, không ÆÂng
ciation được quan sát giữa nội dung magiê xương
và bệnh xương adynamic.
Hiện nay, vai trò của magie trong xương trong fl uencing
chuyển hóa vẫn chưa rõ ràng. Có rất nhiều yếu tố khác
như tình trạng vitamin D, mức PTH, canxi và phosphate
tập trung, và toan chuyển hóa, góp phần vào
quá trình chuyển hóa xương và chức năng [92]. Gần đây điều tra
các phân tử như FGF-23 hoặc Klotho [93] các yếu tố như
vitamin K [94] và ma trận GLA protein mà magne-
sium phục vụ như một đồng yếu tố và / hoặc modulator [95] cũng có thể
đóng vai trò quan trọng trong việc điều chỉnh xương và min-
eralization. Ngoài ra, có vẻ như magiê là es-
sential cho các hoạt động của pyrophosphatases [96, 97], và
magiê pyrophosphate chính nó là một chất nền cho pyro-
phosphatase [98]. Như vậy, sự hiện diện của magie trong
xương là cần thiết như magiê de fi tính hiệu có khả năng là
một vấn đề trong loãng xương vì nó là rất quan trọng đối với quy định của
osteoblast và tế bào hủy xương hàm và hoạt động trong xương
tu sửa [99-101]. Hơn nữa, các nghiên cứu dịch tễ học
đã liên kết insuf fi cient magie trong chế độ ăn uống thấp
khối lượng xương và loãng xương, như là có nguyên nhân di truyền của
hypomagnesaemia (mà dẫn đến khối lượng xương thấp), và
magiê de fi tính hiệu trong các mô hình động vật (liên quan đến osteo-
penia và mong manh xương) [ 100-102]
đang được dịch, vui lòng đợi..
