Vai TRÒ CỦA THE PROSTANOIDS IN VIÊM các phản ứng viêm chắc chắn đi kèm với việc phát hành của prostanoids. PGE2 predominates, mặc dù PGI2 cũng là quan trọng. Trong khu vực của viêm cấp tính, PGE2 và PGI2 được tạo ra bởi mô địa phương và các mạch máu, trong khi tế bào mast phát hành chủ yếu là PGD2. Trong viêm mãn tính, các tế bào monocyte/đại thực bào loạt cũng phát hành PGE2 và TXA2. Cùng với nhau, các prostanoids phát huy một loại hiệu ứng âm-dương trong viêm, kích thích một số phản ứng và giảm những người khác. Các tác dụng nổi bật nhất là như sau. Ở bên phải của riêng họ, PGE2, PGI2 và PGD2 là vasodilators mạnh mẽ và synergise với các vasodilators viêm như histamin, bradykinin. Đó là điều này kết hợp hành động dilator trên tiểu động mạch precapillary góp phần đỏ và lưu lượng máu tăng lên trong khu vực của viêm cấp tính. Prostanoids không trực tiếp làm tăng tính thấm của postcapillary venules, nhưng potentiate này có hiệu lực của histamin, bradykinin. Tương tự như vậy, họ không tự sinh ra đau đớn, nhưng potentiate tác dụng của bradykinin bởi sensitising hướng tâm C sợi (xem chương 41) ảnh hưởng của kích thích độc hại khác. Các hiệu ứng chống viêm của NSAIDs xuất phát phần lớn từ khả năng của họ để ngăn chặn những hành động này. Prostaglandin E series cũng được pyrogenic (tức là họ gây sốt). Nồng độ cao được tìm thấy trong dịch não tủy trong nhiễm trùng, và đó là bằng chứng cho thấy sự gia tăng nhiệt độ (do phân bào) là thực sự trung gian cuối cùng của việc phát hành của PGE2. NSAIDs gây hạ sốt hành động (Ch. 26) bằng cách ức chế tổng hợp PGE2 ở vùng dưới đồi. Tuy nhiên, một số prostaglandin này có tác dụng chống viêm trong một số trường hợp. Ví dụ, PGE2 giảm phát hành lysosomal enzym và thế hệ của độc hại oxy metabolit từ bạch cầu trung tính, cũng như việc phát hành histamine từ tế bào mast. Một số prostanoids có sẵn để sử dụng lâm sàng (xem hộp lâm sàng).
đang được dịch, vui lòng đợi..
