PrecautionsBiguanides are inappropr

Precautions
Biguanides are inappropriate for patients with diabetic
coma and ketoacidosis, or for those with severe infection,
trauma, or other severe conditions where the
biguanide is unlikely to control the hyperglycaemia;
insulin should be used in such situations. Biguanides
should not be given to patients with even mild renal
impairment, as it may predispose patients to lactic acidosis,
and renal function should be monitored throughout
therapy. Dehydration may contribute to renal impairment.
Conditions associated with hypoxia, such as acute heart failure, recent myocardial infarction, or shock, may increase the risk of lactic acidosis. Other
conditions that may also predispose to lactic acidosis in
a patient taking a biguanide include excessive alcohol
intake and hepatic impairment. Biguanides should be
temporarily stopped for examinations using contrast
media (see under Interactions, below).
Insulin is preferred for the treatment of diabetes in
pregnancy.
Owing to the possibility of decreased vitamin B12 absorption,
annual monitoring of vitamin B12 concentrations
is advisable during long-term treatment

Kết quả (Việt) 2:

Phòng ngừa
biguanide là không thích hợp cho bệnh nhân tiểu đường
hôn mê và nhiễm ceton acid, hoặc cho những người có nhiễm trùng nặng,
chấn thương, hoặc các điều kiện nghiêm trọng khác, nơi các
biguanid là khó để kiểm soát tăng đường huyết;
insulin nên được sử dụng trong các tình huống như vậy. Biguanide
không nên cho bệnh nhân thậm chí thận nhẹ
suy, vì nó có thể khiến bệnh nhân nhiễm acid lactic,
và chức năng thận nên được theo dõi trong suốt
liệu pháp. Mất nước có thể đóng góp cho bệnh nhân suy thận.
Điều kiện liên quan đến tình trạng thiếu oxy, như suy cấp tính tim, nhồi máu cơ tim gần đây, hoặc sốc, có thể làm tăng nguy cơ nhiễm acid lactic. Khác
điều kiện cũng có thể ảnh hưởng đến nhiễm acid lactic trong
một bệnh nhân tham gia một biguanid bao gồm rượu quá mức
lượng và suy gan. Biguanide nên
tạm thời dừng lại để kiểm tra sử dụng tương phản
phương tiện truyền thông (xem dưới Tương tác, bên dưới).
Insulin là ưu tiên cho việc điều trị bệnh tiểu đường trong
thời kỳ mang thai.
Do khả năng giảm hấp thu vitamin B12,
giám sát hàng năm của nồng độ vitamin B12
nên trong dài điều trị hạn