Sleep deprivation may influence the

Sleep deprivation may influence the development of obesity through several possible biological pathways including increased sympathetic activity, elevated cortisol and ghrelin levels, decreased leptin and growth hormone, and/or impaired glucose tolerance (15,20,22). Hormonal changes may contribute to selection of calorie-dense food, excessive food intake, changes in energy expenditure, and insulin resistance (17). Other potential mechanisms are effects of sleep deprivation on basal metabolic rate, thermic effect of food and non-exercise activity thermogenesis (17). Laboratory studies in adults have revealed a potential mechanism for the association between sleep deprivation and weight gain (20,21,57). Findings of our meta-analysis based on epidemiologic evidence provide more supportive data on the proposed biological mechanism.

Our meta-analysis has some limitations, which are common to these types of studies, such as potential selection bias and failure to adjust for some potential confounders. Differences in study population, assessment of covariates and exposure variables, and classification of overweight/obesity may result in heterogeneity across studies and thus affect the pooled estimates. Owing to the fact that no intervention studies have been available, our meta-analysis was conducted mainly based on cross-sectional studies and could not prove causality. Nevertheless, the bias from individual studies usually tends to be relatively small and not substantially influence the overall estimates in a meta-analysis as more studies being included. These cohort studies included in our systematic review and meta-analysis show a clear relationship between short sleep duration in early life and increased risk of obesity in childhood. In addition, it is likely that there are considerable measurement errors in quantifying sleep duration using the survey instruments in these epidemiological studies, as well as difficulties modeling sleep duration needs across age. Our meta-analysis established a dose–response relationship based on previous studies which included populations with various ages and sleep needs. Sleep duration needs may vary non-linearly across childhood and much information may have been lost in the original study analyses which did not consider the complex non-linear age associations as well as other potential confounders. In turn, these may affect our findings

Kết quả (Việt) 1:

Thiếu thốn ngủ có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của bệnh béo phì thông qua một số con đường sinh học có thể bao gồm tăng cường hoạt động giao cảm, cortisol cao và mức độ ghrelin, giảm leptin và hormone tăng trưởng, và/hoặc suy dung nạp glucose (15,20,22). Thay đổi nội tiết có thể đóng góp cho sự lựa chọn của thực phẩm calo dày đặc, lượng thức ăn quá nhiều, những thay đổi trong chi phí năng lượng, và kháng insulin (17). Các cơ chế tiềm năng khác là ảnh hưởng của thiếu thốn ngủ trên cơ sở tỷ lệ metabolic, thermic hiệu quả của thực phẩm và phòng không tập thể dục hoạt động nhiệt (17). Phòng thí nghiệm nghiên cứu ở người lớn đã phát hiện một cơ chế tiềm năng cho sự liên kết giữa thiếu thốn ngủ và tăng cân (20,21,57). Những phát hiện của chúng tôi meta-phân tích dựa trên bằng chứng dịch tễ cung cấp dữ liệu hỗ trợ thêm về cơ chế sinh học đề xuất.Meta-phân tích của chúng tôi có một số hạn chế, được phổ biến đến các loại nghiên cứu, chẳng hạn như khả năng lựa chọn xu hướng và sự thất bại để điều chỉnh cho một số confounders tiềm năng. Sự khác biệt trong nghiên cứu dân, đánh giá của covariates và tiếp xúc với biến và phân loại của thừa cân/bệnh béo phì có thể dẫn đến heterogeneity qua nghiên cứu và do đó ảnh hưởng đến các ước tính tới. Do thực tế rằng không có sự can thiệp của nghiên cứu đã có sẵn, meta-phân tích của chúng tôi được tiến hành chủ yếu dựa trên các mặt cắt nghiên cứu và có thể không chứng minh quan hệ nhân quả. Tuy nhiên, xu hướng từ nghiên cứu cá nhân thường có xu hướng để tương đối nhỏ và không đáng kể ảnh hưởng đến các ước tính tổng thể trong một meta-phân tích nghiên cứu như ngày càng được bao gồm. Các nghiên cứu đoàn hệ bao gồm trong chúng tôi xem xét và meta-phân tích hệ thống hiển thị một mối quan hệ rõ ràng giữa giấc ngủ ngắn thời gian trong thời thơ ấu và tăng nguy cơ của bệnh béo phì trong thời thơ ấu. Ngoài ra, nó có khả năng rằng không có lỗi đo lường đáng kể trong định lượng thời gian ngủ bằng cách sử dụng các công cụ khảo sát trong các nghiên cứu dịch tễ học, cũng như khó khăn mô hình giấc ngủ thời gian nhu cầu qua tuổi. Meta-phân tích chúng tôi thành lập một mối quan hệ liều-phản ứng dựa trên nghiên cứu trước đây bao gồm các quần thể với các lứa tuổi và giấc ngủ nhu cầu. Ngủ thời gian nhu cầu có thể thay đổi phòng không linearly qua thời thơ ấu và nhiều thông tin có thể đã bị mất trong các phân tích nghiên cứu ban đầu mà không xem xét các Hiệp hội tuổi phi tuyến tính phức tạp cũng như confounders tiềm năng khác. Lần lượt, đây có thể ảnh hưởng đến kết quả của chúng tôi

Kết quả (Việt) 2:

Thiếu ngủ có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của bệnh béo phì thông qua một số con đường sinh học có thể bao gồm tăng hoạt động giao cảm, mức độ cortisol và ghrelin cao, giảm leptin và hormone tăng trưởng, và / hoặc giảm dung nạp glucose (15,20,22). Thay đổi nội tiết tố có thể góp phần vào việc lựa chọn các thực phẩm ít calo dày đặc, lượng thức ăn quá nhiều, những thay đổi trong chi phí năng lượng, và kháng insulin (17). Cơ chế tiềm năng khác là ảnh hưởng của thiếu ngủ trên tỷ lệ trao đổi chất cơ bản, hiệu ứng nhiệt của thực phẩm và không tập thể dục hoạt động sinh nhiệt (17). Các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm ở người lớn đã tiết lộ một cơ chế tiềm năng cho sự kết hợp giữa thiếu ngủ và tăng cân (20,21,57). Kết quả của phân tích meta của chúng tôi dựa trên các bằng chứng dịch tễ học cung cấp dữ liệu hỗ trợ nhiều hơn về cơ chế sinh học được đề xuất. meta-analysis chúng tôi có một số hạn chế, đó là chung cho các loại hình nghiên cứu, chẳng hạn như xu hướng lựa chọn tiềm năng và sự thất bại để điều chỉnh đối với một số yếu tố gây nhiễu tiềm năng . Sự khác nhau trong quần thể nghiên cứu, đánh giá các biến số và các biến tiếp xúc, và phân loại thừa cân / béo phì có thể dẫn đến sự không đồng nhất giữa các nghiên cứu và do đó ảnh hưởng đến các ước tính gộp. Do thực tế là không có nghiên cứu can thiệp đã có sẵn, phân tích meta của chúng tôi được tiến hành chủ yếu dựa trên các nghiên cứu cắt ngang và không thể chứng minh quan hệ nhân quả. Tuy nhiên, sự thiên vị của từng nghiên cứu thường có xu hướng được tương đối nhỏ và không ảnh hưởng đáng kể dự toán tổng thể trong một phân tích meta như các nghiên cứu chi tiết đang được bao gồm. Những nghiên cứu thuần tập bao gồm trong tổng quan hệ thống của chúng tôi và meta-phân tích cho thấy một mối quan hệ rõ ràng giữa thời gian ngủ ngắn trong cuộc đời sớm và gia tăng nguy cơ béo phì ở trẻ em. Ngoài ra, nó có khả năng là có sai số đo lường đáng kể trong việc định lượng thời gian ngủ bằng cách sử dụng các công cụ điều tra trong các nghiên cứu dịch tễ học, cũng như những khó khăn mô hình nhu cầu thời gian ngủ qua tuổi. Meta-analysis chúng tôi thành lập một mối quan hệ tương quan dựa trên các nghiên cứu trước đây bao gồm các quần thể với lứa tuổi khác nhau và nhu cầu ngủ. Nhu cầu Thời gian ngủ có thể thay đổi phi tuyến tính qua thời thơ ấu và nhiều thông tin có thể đã bị mất trong các nghiên cứu ban đầu phân tích mà không xem xét các hiệp hội đại phi tuyến phức tạp cũng như yếu tố gây nhiễu tiềm năng khác. Đổi lại, chúng có thể ảnh hưởng đến kết quả của chúng tôi