Inhibition of Renin-AII-Aldosterone

Inhibition of Renin-AII-Aldosterone, Sympathetic Nervous
System, and ADH
Pharmacologic inhibition of the above salt and water retaining hormones helps not
only contractility but also edema. ACE-Is, angiotensin receptor blockers (ARBs), or
direct renin inhibitors reduce afterload and improve contractility. These drugs also
cause vasodilation of the efferent arteriole by removing vasoconstrictive effect of
AII. As a result of this vasodilation, more plasma flows into the peritubular capillaries,
causing an increase in hydrostatic pressure and a decrease in oncotic pressure.
The net effect is reduced Na+ reabsorption. Aldosterone antagonist such as lowdose
spironolactone or aldosterone receptor antagonist, eplerenone, improves contractility
in CHF patients with reduced cardiac output. As stated above, tolvaptan
or other approved ADH receptor antagonists promote water excretion. β-blockade
with carvedilol or nevibolol suppresses sympathetic tone and improves contractility.
African-American patients with CHF may benefit from a combination of nitrate
and hydralazine. Thus, removal of fluid overload with a loop diuretic and improvement
in contractility by vasodilators may improve CHF. In hospitalized patients, nesiritide
is helpful in the inhibition of renin-AII-aldosterone system. Inotropes such
as dobutamine and milrinone can improve cardiac function and urine output.

Kết quả (Việt) 1:

Ức chế Renin-được rồi-Aldosterone, giao cảm thần kinhHệ thống và ADHPharmacologic ức chế các muối và nước duy trì kích thích tố trên giúp khôngchỉ contractility mà còn phù nề. ACE-là, thuốc chẹn thụ thể angiotensin (ARBs), hoặcthuốc ức chế renin trực tiếp làm giảm afterload và cải thiện contractility. Những ma túy cũnggây giãn mạch arteriole ly tâm bằng cách loại bỏ các hiệu ứng vasoconstrictive củaĐƯỢC RỒI. Do giãn mạch này, thêm plasma chảy vào các mao mạch peritubular,gây ra sự gia tăng áp lực thủy tĩnh và giảm áp lực oncotic.Hiệu ứng ròng là giảm Na + huyệt. Nhân vật đối kháng aldosterone như lowdosecải thiện đối kháng thụ thể aldosterone hoặc spironolactone, eplerenone, contractilityCHF bệnh nhân bị giảm sản lượng tim. Như đã nêu ở trên, tolvaptanhoặc các đối kháng thụ thể ADH được chấp thuận quảng bá nước bài tiết. Β-phong tỏavới carvedilol hoặc nevibolol ngăn chặn cảm âm và cải thiện contractility.Các bệnh nhân người Mỹ gốc Phi với CHF có thể hưởng lợi từ sự kết hợp của nitratvà hydralazine. Vì vậy, loại bỏ các chất lỏng quá tải với một vòng lặp lợi tiểu và cải tiếncontractility bởi vasodilators có thể cải thiện CHF. Ở những bệnh nhân nội, nesiritidelà hữu ích trong sự ức chế hệ thống renin-được rồi-aldosterone. Inotropes như vậynhư dobutamine và milrinone có thể cải thiện chức năng tim và đầu ra nước tiểu.

Kết quả (Việt) 2:

Ức chế Renin-AII-Aldosterone, Thông cảm thần kinh
hệ thống, và ADH
ức chế dược của muối và nước hormone duy trì ở trên sẽ giúp không
chỉ co nhưng cũng phù nề. ƯCMC, chẹn thụ thể angiotensin (ARB), hoặc
thuốc ức chế trực tiếp renin giảm hậu gánh và cải thiện sự co bóp. Những loại thuốc này cũng
gây giãn mạch của động mạch ly tâm bằng cách loại bỏ tác dụng co mạch của
AII. Như một kết quả của sự giãn mạch này, hơn plasma chảy vào các mao mạch peritubular,
gây ra sự gia tăng áp lực thủy tĩnh và giảm áp lực oncotic.
Hiệu quả giảm Na + tái hấp thu. Aldosterone đối kháng như lowdose
spironolactone hoặc aldosterone chất đối kháng thụ, eplerenone, cải thiện sự co bóp
ở những bệnh nhân với lượng tim giảm CHF. Như đã nêu ở trên, tolvaptan
hoặc thuốc đối kháng thụ ADH được chấp thuận khác thúc đẩy bài tiết nước. β-phong tỏa
với carvedilol hoặc nevibolol ngăn chặn giai điệu cảm thông và cải thiện sự co bóp.
bệnh nhân người Mỹ gốc Phi với CHF có thể được hưởng lợi từ sự kết hợp của nitrat
và hydralazine. Vì vậy, loại bỏ các chất lỏng quá tải với một thuốc lợi tiểu vòng lặp và cải thiện
trong sự co bóp của các thuốc giãn mạch có thể cải thiện CHF. Ở những bệnh nhân nhập viện, Nesiritide
là hữu ích trong sự ức chế hệ thống renin-AII-aldosterone. Inotropes đó
như dobutamine và milrinone có thể cải thiện chức năng tim và lượng nước tiểu.