Sức khỏe Periodo ntal
Bacteri một mà là associ ated wi thứ pe riodont al healt h bao gồm ary prim hoặc
đầu xâm rs như S Sanguis, S mitis, Gemella spp, Atopobium spp,
Fusobacterium nucleatum, và Capnocytophaga spp [54-56]. Các loài thuộc chi Veillonella, Streptococcus, và Capnocytophaga được cho là mang lại lợi ích cho các máy chủ [55]. Phân tích phân tử gần đây đã
cho thấy sự hiện diện của các loài hoang hóa nhất định như Bacteroides miệng
nhái BU063 được liên kết mạnh mẽ với sức khỏe răng [57].
Viêm nướu
loài Gram dương (ví dụ, Streptococcus spp, Actinomyces viscosus,
Peptostreptococcus micros) và các loài vi khuẩn gram âm (ví dụ, Campylobacter
gracilis, F nucleatum, Prevotella intermedia, Veillonella) đã được kết hợp với viêm lợi [13,58,59]. Mang thai liên quan đến viêm lợi, tuy nhiên, dường như có một hệ vi với một tỷ lệ cao của Prevotella intermedia [60].
chu mãn tính
Các hồ sơ vi khuẩn nha chu mãn tính đã được khám phá trong nghiên cứu crosssectional và theo chiều dọc. Hiệu quả của phương pháp điều trị khác nhau trong việc thay đổi hệ sinh thái vi sinh vật cũng đã được điều tra. Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia, Prevotella intermedia, Campylobacter cơ thẳng bụng, Eikenella corrodens, F nucleatum, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Peptostreptococcus micros, và Treponema spp đã được phổ biến nhất được tìm thấy có liên quan với eriodontitis mãn tính. Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia, Prevotella intermedia, Campylobacter cơ thẳng bụng, và F nucleatum đã được báo cáo ở các cấp độ cao hơn trong các trang web với bệnh hoạt động hoặc với tiến triển bệnh [61-64]. Độ phân giải lâm sàng của bệnh điều trị sau đây cũng liên quan witha giảm ở các cấp độ của các loài này. Hơn phương pháp phân tử gần đây cũng đã tìm thấy loài vi khuẩn canh tác trước đây như Desulfobulbus sp miệng R004 clone, Deferribacteres sp miệng nhái BH017 và D084, và Bacteroides sp miệng nhái AU126 có liên quan với chu [17,54].
Địa phương hóa chu hung hăng
nghiên cứu đã liên quan Actinobacillus actinomycetemcomitans như một
sinh vật quan trọng trong nguyên nhân của LAP [65-67]. Loài này đã được
tìm thấy như là các loài có thể trồng trọt chiếm ưu thế trong như nhiều như 90% các trang web với
LAP. Cần lưu ý, tuy nhiên, không phải tất cả các nghiên cứu hỗ trợ các
hiệp hội của Actinobacillus actinomycetemcomitans trong chu hung hăng. Sinh vật này không phải luôn luôn tìm thấy trong các trang web bệnh; hơn nữa, nó cũng đã được tìm thấy ở trẻ em khỏe mạnh, mặc dù với số lượng thấp, cho thấy rằng nó là một thành viên của hệ vi khuẩn lành mạnh [68]. Các loài khác như
Porphyromonas gingivalis, corrodens E, và Campylobacter cơ thẳng bụng đã được tìm thấy ở nồng độ cao trong một số trường hợp LAP [69]. Virus như virus Epstein Barr và cytomegalovirus con người cũng đã được liên quan đến bệnh này [70].
Generalized chu hung hăng
Bệnh nguyên của vi sinh vật của khái quát chu hung hăng không như
được xác định rõ như các hình thức khác của bệnh nha chu do sự thay đổi trong
danh mục bệnh theo thời gian . Bệnh nay bao gồm các tổ chức này
như periodontosis, chu trước tuổi dậy thì, và tiến triển nhanh chóng
chu. Tuy nhiên, bằng chứng cho thấy rằng vi khuẩn
sơ cá nhân của tổng quát chu hung hăng là không khác nhau đáng kể
từ đó nha chu mãn tính [71-73].
hoại tử viêm nướu loét
Hệ vi sinh vật của bệnh viêm lợi hoại tử loét đã được
chứng minh để được bao gồm, đối với hầu hết các phần, của fusobacteria và
xoắn khuẩn. Các nghiên cứu gần đây đã bị cô lập trước đây không bị nghi ngờ xoắn khuẩn (ví dụ, Treponema putidum, một treponeme phân giải protein) từ tổn thương hoại tử viêm nướu loét [74]. Vi khuẩn khác được báo cáo trong các tổn thương này bao gồm Rothia dentocariosa, Treponema spp, Achromobacter spp, Propionibacterium acnes, Capnocytophaga spp, và Prevotella intermedia [56].
chu áp xe
Một áp xe nha chu là một bệnh nhiễm trùng sinh mủ khu trú trong các mô
tiếp giáp với túi nha chu. F nucleatum, Prevotella intermedia,
Peptostreptococcus micros, Tannerella forsythia, Campylobacter cơ thẳng bụng, và
Porphyromonas gingivalis đã được thu hồi từ các tổn thương [75,76]. Vai trò của ho st susceptib ility Khi đàn ông cập ở trên, plaqu e bacter ia là necessa ry nhưng không suffici ent cho các ent TÙÆT của titis periodon: một hos ible suscept t là ry necessa. Khía cạnh này của pe riodont al mầm bệnh ESIS là địa chỉ ed trong PHS paragra sau. Gingivi tis Althou gh TÙÆT ent của Vitis gingi sau khi mảng bám accumul ation dường như là một univers al findi ng, tốc độ hay tốc độ của TÙÆT ent và mức độ các clini cal inflamm atory phản ứng là biến giữa individu als, thậm chí r unde sim ilar ns mảng bám accumul ation conditio [77]. Ngược lại với văn học đồ sộ về nha chu, có rất ít nghiên cứu giải quyết các biến thể máy chủ phụ thuộc vào tiềm năng nhạy cảm với bệnh viêm lợi [77,78]. Dựa trên các nghiên cứu sử dụng mô hình thực nghiệm viêm lợi, người ta có thể ước tính rằng khoảng 13% của tất cả các cá nhân đại diện cho một '' chịu '' nhóm [77,79,80]. Một số yếu tố đã được chứng minh lâm sàng để điều chỉnh các biểu hiện của viêm nướu để đáp ứng với sự tích tụ mảng bám. Một số yếu tố dẫn đến phản ứng trầm trọng thêm nướu để mảng bám, bao gồm cả các yếu tố chuyển hóa như tuổi dậy thì và mang thai, các yếu tố di truyền như hội chứng Down, yếu tố dinh dưỡng như vitamin thiếu C, uống các loại thuốc như những dẫn đến phì đại nướu, bệnh hệ thống như bệnh bạch cầu, thiếu hụt miễn dịch, và đái tháo đường, và các điều kiện như căng thẳng [77]. Bằng chứng mới đây cũng cho thấy rằng gen đa hình như những người trong cụm gen IL-1 có thể đóng góp vào tính nhạy cảm với bệnh viêm lợi [81]. Ý nghĩa lâm sàng của các yếu tố này là các bệnh nhân có họ (ví dụ như, phụ nữ mang thai hoặc trẻ em sinh ra với hội chứng Down) dễ bị mắc bệnh viêm lợi và do đó đang ở nguy cơ bị bệnh. Do đó, những bệnh nhân này đòi hỏi nghiêm ngặt hơn thực hành kiểm soát mảng bám. Các yếu tố khác như hút thuốc lá và các loại thuốc kháng viêm dẫn đến một phản ứng tắt [77], mà kết quả trong nướu xuất hiện khỏe mạnh hơn dự kiến dựa trên số lượng mảng bám mặt. Điều này phản ứng nướu tắt tiếng ở những người hút thuốc có thể che dấu bên dưới nặng bệnh tật (tức là, mất tập tin đính kèm nha chu ) trừ khi các bác sĩ lâm sàng thực hiện một cuộc kiểm tra răng miệng hoàn chỉnh bao gồm chu thăm dò. Periodo ntitis bằng chứng Ample cho thấy tính nhạy cảm với chu thay đổi đáng kể giữa các cá nhân, với khoảng 10% là rất nhạy cảm và 10% là kháng cao [9]. Sự khác biệt trong này nhạy cảm đã phần lớn được quy cho các yếu tố di truyền [82,83]. Trong một nghiên cứu của các cặp song sinh trưởng thành, người ta ước tính rằng 50% nguy cơ mãn tính chu là chiếm được di truyền [83]. Các gen cụ thể mà có thể liên quan đến chu mãn tính chưa được xác định. Một marker di truyền đặc biệt (IL-1 kiểu gen) đã được liên kết với hơn nhạy cảm với chu trong một số quần và với nghèo lon progno g hạn sis (tức là, er lớn mất răng) followin g điều trị [84,85]. Tương tự như các phát hiện cho chu mãn tính, xác định gen nhạy cảm cũng đã được chứng minh cho LAP, mặc dù không có cụ thể đột biến gen đã được xác định cho đến nay [86]. Mặc dù không có phương tiện đáng tin cậy hiện nay để dự đoán tính nhạy cảm với chu, bằng chứng cho thấy rằng tính nhạy cảm với chu có thể liên quan đến tính nhạy cảm với bệnh viêm lợi [77].
đang được dịch, vui lòng đợi..