How is the health system financed?P

How is the health system financed?
Publicly financed health care: In 2012, public spending accounted for 47.6 percent of total health care
spending, although this figure is expected to increase with the insurance expansion under the Affordable Care
Act. Medicare is financed through a combination of payroll taxes, premiums, and federal general revenues.
Medicaid is a tax-funded, joint federal–state health insurance program—administered by the states—that
operates within broad federal guidelines. States receive matching funds from the federal government at rates
that vary based on their per-capita income—in 2014, federal matching ranged from 50 percent to 73 percent of
states’ Medicaid expenditures (ASPE, 2014). The expansion of Medicaid (see below) under the ACA will initially
be fully funded by the federal government for the three years starting in 2014, after which the government’s
funding share will be phased down to 90 percent by 2020. Federal premium subsidies on the exchanges are
offered as tax credits.
Privately financed health care: In 2012, private health insurance spending accounted for about 33 percent of
total health care spending (CMS, 2014a). Private insurers can be for-profit or nonprofit, and are regulated by
state insurance commissioners and subject to varying state (and federal) regulations. Private health insurance
can be purchased by individuals, but is usually funded by voluntary, tax-exempt premium contributions shared
by employers and employees on an employer-specific basis, sometimes varying by type of employee. The
employer tax exemption is the government’s third-largest health care expenditure (after Medicare and
Medicaid), reducing tax revenues by $260 billion per year (NBER, 2014).
Some individuals are covered by both public and private health insurance—for example, many Medicare
beneficiaries purchase private supplemental “Medigap” policies to cover additional services and cost-sharing.
Private insurers, in general, pay rates to providers that are higher than the rates paid under public programs,
particularly Medicaid, leading to wide variations in payment rates among payment sources and in revenues
among providers, depending on their payer mix and market power.

Kết quả (Việt) 1:

Làm thế nào hệ thống y tế tài trợ?Công khai tài trợ chăm sóc sức khỏe: trong năm 2012, chi tiêu công chiếm 47,6% của tất cả các chăm sóc sức khỏechi tiêu, mặc dù con số này dự kiến sẽ tăng với sự mở rộng bảo hiểm theo chăm sóc giá cả phải chăngHành động. Medicare được tài trợ thông qua một sự kết hợp của biên chế thuế, phí bảo hiểm và doanh thu chung liên bang.Medicaid là một chương trình bảo hiểm y tế liên bang-nhà nước thuế tài trợ, chung-quản lý bởi các tiểu bang-màhoạt động trong nguyên tắc liên bang rộng. Kỳ nhận được phù hợp với khoản tiền từ chính phủ liên bang ở mứcmà thay đổi dựa trên thu nhập cho mỗi bình quân đầu người của họ — vào năm 2014, phù hợp với liên bang khoảng từ 50 phần trăm đến 73 phần trăm củakỳ Medicaid chi phí (ASPE, 2014). Mở rộng Medicaid (xem bên dưới) theo ACA sẽ ban đầuđược tài trợ đầy đủ bởi chính phủ liên bang trong ba năm bắt đầu từ năm 2014, sau đó của chính phủtài trợ phần sẽ được phân kỳ xuống đến 90 phần trăm 2020. Phí bảo hiểm liên bang trợ cấp trên trao đổiđược cung cấp như khoản tín dụng thuế.Tư nhân tài trợ chăm sóc sức khỏe: trong năm 2012, bảo hiểm y tế tư nhân chi tiêu chiếm khoảng 33 phần trăm củaTất cả các chăm sóc sức khỏe chi tiêu (CMS, 2014a). Doanh nghiệp bảo hiểm tư nhân có thể được lợi nhuận hoặc phi lợi nhuận, và được quy định bởinhà nước bảo hiểm ủy viên và chủ đề để thay đổi quy định nhà nước (và liên bang). Bảo hiểm y tế tư nhâncó thể được mua bởi các cá nhân, nhưng thường được tài trợ bởi đóng góp tự nguyện, miễn thuế premium chia sẻnhà tuyển dụng và nhân viên trên cơ sở dành riêng cho chủ nhân, đôi khi thay đổi theo loại của nhân viên. Cácmiễn thuế sử dụng lao động là chi tiêu chăm sóc sức khỏe lớn thứ ba của chính phủ (sau khi Medicare vàMedicaid), giảm thuế thu nhập của $260 tỷ mỗi năm (NBER, 2014).Một số cá nhân được bảo hiểm bởi bảo hiểm y tế công cộng và tư nhân — ví dụ, nhiều Medicaređơn vị thụ hưởng mua riêng bổ sung "Medigap" chính sách để trang trải các dịch vụ bổ sung và chia sẻ chi phí.Doanh nghiệp bảo hiểm tư nhân, nói chung, trả giá cho nhà cung cấp cao hơn mức trả tiền theo chương trình công cộng,đặc biệt là Medicaid, dẫn đến nhiều biến thể trong tỷ lệ thanh toán trong số các nguồn thanh toán và doanh thutrong số các nhà cung cấp, tùy thuộc vào của người nộp tiền trộn và thị trường điện.

Kết quả (Việt) 2:

Làm thế nào là hệ thống y tế tài trợ
công khai tài trợ chăm sóc y tế: Trong năm 2012, chi tiêu công chiếm 47,6 phần trăm tổng số chăm sóc y tế
chi tiêu, mặc dù con số này dự kiến sẽ tăng lên cùng với việc mở rộng bảo hiểm theo Care Affordable
Act. Medicare được tài trợ thông qua một sự kết hợp của thuế tiền lương, đóng bảo hiểm, và các khoản thu chung của liên bang.
Medicaid là thuế tài trợ, doanh liên bang-bang-Chương trình quản lý bảo hiểm y tế của tiểu bang-rằng
hoạt động trong phạm vi hướng dẫn liên bang rộng. Hoa nhận được kinh phí phù hợp từ chính phủ liên bang ở mức giá
mà thay đổi dựa trên của họ cho mỗi đầu người trong năm 2014, phù hợp với liên bang dao động từ 50 phần trăm đến 73 phần trăm của
Medicaid chi bang (ASPE, 2014). Việc mở rộng Medicaid (xem dưới đây) theo ACA ban đầu sẽ
được tài trợ hoàn toàn bởi chính phủ liên bang trong ba năm bắt đầu từ năm 2014, sau đó của chính phủ
chia sẻ nguồn tài trợ sẽ được đưa dần xuống đến 90 phần trăm vào năm 2020. trợ cấp bảo hiểm liên bang trên sàn giao dịch được
cung cấp như là các khoản tín dụng thuế.
chăm sóc sức khỏe tài trợ tư nhân: Trong năm 2012, chi tiêu bảo hiểm y tế tư nhân chiếm khoảng 33 phần trăm của
tổng chi tiêu y tế (CMS, 2014a). Công ty bảo hiểm tư nhân có thể vì lợi nhuận hay phi lợi nhuận, và được điều hành bởi
ủy viên bảo hiểm nhà nước và các quy định khác nhau tùy thuộc vào nhà nước (và liên bang). Bảo hiểm y tế tư nhân
có thể được mua bởi các cá nhân, nhưng thường được tài trợ bởi tự nguyện, đóng góp phí bảo hiểm được miễn thuế được chia sẻ
bởi người lao động và người lao động trên cơ sở sử dụng lao động cụ thể, đôi khi khác nhau theo loại nhân viên. Việc
miễn thuế sử dụng lao động chi tiêu của chính phủ lớn thứ ba chăm sóc sức khỏe (sau khi Medicare và
Medicaid), giảm thu thuế của 260.000.000.000 $ cho mỗi năm (NBER, 2014).
Một số cá nhân được bảo hiểm bởi cả hai ví dụ bảo hiểm đối với sức khỏe cộng đồng và tư nhân, nhiều Medicare
hưởng lợi mua bổ sung "Medigap" chính sách riêng để trang trải các dịch vụ bổ sung và chia sẻ chi phí.
công ty bảo hiểm tư nhân, nói chung, trả lãi cho nhà cung cấp mà là cao hơn so với giá tiền tính theo các chương trình công cộng,
đặc biệt là Medicaid, dẫn đến sự biến động lớn về tỷ lệ thanh toán giữa các nguồn thanh toán gốc và doanh thu
giữa các nhà cung cấp, tùy thuộc vào sự kết hợp đối tượng nộp của họ và sức mạnh thị trường.