Tóm tắtThận có một vai trò quan trọng trong homeostasis magiê, và mặc dù việc xử lý thận magiê là khả năng thích ứng cao, khả năng này hủy khi chức năng thận giảm đáng kể. Trong bệnh thận mãn tính trung bình (CKD), gia tăng sự bài tiết phân đoạn của magiê phần lớn bù đắp cho những mất mát của tỷ lệ lọc cầu thận để duy trì mức độ Magie huyết thanh bình thường. Tuy nhiên, trong nhiều hơn nữa nâng cao CKD (như creatinine clearance falls < 30 mL/phút), cơ chế đền bù này sẽ trở thành không đầy đủ như vậy mà hypermagnesaemia công khai phát triển thường gặp ở bệnh nhân có độ thanh thải creatinine < 10 mL/phút chế độ ăn uống canxi và magiê có thể ảnh hưởng đến các sự hấp thu đường ruột của mỗi khác, dù kết quả có xung đột, và tương tự như vậy vai trò của vitamin D vào hấp thu đường ruột magiê là một chút không chắc chắn. Ở bệnh nhân lọc máu, tác dụng của nhiều magiê và canxi dialysate nồng độ đã được nghiên cứu ở haemodialysis (HD) và phúc mạc chạy thận (PD). Kết quả thường thấy rằng dialysate magiê, tại 0,75 mmol/L, có khả năng gây ra nhẹ hypermagnesaemia, kết quả cho nồng độ magiê dialysate của cách 0.5 mmol/L ít nhất quán, trong khi mức độ huyết thanh magiê được chủ yếu là bình thường để hypomagnesaemic khi 0,2 và 0,25 mmol/L được sử dụng. Trong khi tập trung dialysate magiê là một yếu tố quyết định chính của bệnh nhân trong HD hoặc PD magiê cân bằng, các yếu tố khác như dinh dưỡng và thuốc men (ví dụ như thuốc nhuận tràng hoặc thuốc kháng acid) cũng đóng một vai trò quan trọng. Cũng kiểm tra trong này xem xét là vai trò của magiê trên hormon cận giáp (PTH) mức ở những bệnh nhân chạy thận. Mặc dù các nghiên cứu cho thấy bệnh nhân bị cao huyết thanh magiê có xu hướng có mức độ thấp của PTH, nhiều trong số này bị từ phương pháp hạn chế. Cuối cùng, chúng tôi xem xét các kết quả phức tạp và thường mâu thuẫn liên quan đến hổ tương tác dụng giữa magiê và xương ở những bệnh nhân uraemic. Mặc dù vai magiê trong chuyển hóa xương, chính xác là không rõ ràng, nó có thể có tác động tích cực và tiêu cực, và nó là không chắc chắn những gì các cấp magiê tối ưu ở những bệnh nhân uraemic.
đang được dịch, vui lòng đợi..
