Animals surviving naturally-acquire

Animals surviving naturally-acquired anthrax are immune to reinfection. Second attacks are extremely rare. Permanent immunity to anthrax seems to require antibodies to both the toxin and the capsular polypeptide, but the relative importance of the two kinds of antibodies appears to vary widely in different animals.

Vaccines composed of killed bacilli and/or capsular antigens produce no significant immunity. A nonencapsulated toxigenic strain has been used effectively in livestock. The Sterne Strain of Bacillus anthracis produces sublethal amounts of the toxin that induces formation of protective antibody.

The anthrax vaccine for humans, which is used in the U.S., is a preparation of the protective antigen recovered from the culture filtrate of an avirulent, nonencapsulated strain of Bacillus anthracis that produces PA during active growth. Anthrax immunization consists of three subcutaneous injections given two weeks apart followed by three additional subcutaneous injections given at 6, 12, and 18 months. Annual booster injections of the vaccine are required to maintain a protective level of immunity.

The vaccine is indicated for individuals who come in contact in the workplace with imported animal hides, furs, bone, meat, wool, animal hair (especially goat hair) and bristles; and for individuals engaged in diagnostic or investigational activities which may bring them into contact with anthrax spores. Otherwise, it has been indicated for the military during the current era of biological warfare.

The vaccine should only be administered to healthy individuals from 18 to 65 years of age, since investigations to date have been conducted exclusively in that population. It is not known whether the anthrax vaccine can cause fetal harm, and pregnant women should not be vaccinated.

A new type of passive vaccine to anthrax is currently on the horizon. This was recently announced by R.G. Crystal and colleagues from the Medical College of Cornell University, in the February, 2005 issue of the journal, Molecular Therapy. They demonstrated that mice vaccinated with a human adenovirus expressing a single-chain antibody directed against protective antigen (PA) became immune to anthrax within 24 hours of vaccination. This is much quicker than is possible with existing anthrax vaccines, which are a relatively crude preparation of PA.

Currently available anthrax vaccines have limited use in a bioterrorism attack because they are active vaccines in which multiple doses are required over several months to elicit protective immunity against anthrax. Passive vaccines, on the other hand, introduce fully formed antibodies directly to the body and immunity is achieved much sooner.

In mice receiving the adenovirus-based anti-PA vaccine, PA-specific serum antibodies were detectable within 24 hours. These antibodies had neutralizing activity that protected mice from an intravenous lethal toxin challenge administered 1-14 days post vaccination.

Crystal, et al envision a possible scenario wherein both the passive and active vaccine might be given. Passive vaccines lose their effectiveness fairly rapidly over time, whereas active vaccines do not. The passive vaccine could provide protection that would last a couple of weeks, but that would provide a safety margin for development of more active, long-term immunity stimulated by the active vaccine.

Passive immunotherapy with such adenovirus-based vectors expressing anti-PA antibody, either alone or in combination with antibiotics, may be a rapid, convenient, and highly effective strategy to protect against or treat anthrax in a bioterrorism attack.

Also, in cases of anthrax, coadministration of the passive vaccine with antibiotics may maximize the utility of antibiotic therapy. Coadministration would counter the effects of lethal toxin, and likely prolong the time frame for effective antibiotic treatment and/or reduce the amount of antibiotic therapy required.

Treatment of Anthrax

Antibiotics should be given to unvaccinated individuals exposed to inhalation anthrax. Penicillin, tetracyclines and fluoroquinolones are effective if administered before the onset of lymphatic spread or septicemia, estimated to be about 24 hours. Antibiotic treatment is also known to lessen the severity of disease in individuals who acquire anthrax through the skin. Inhalation anthrax was formerly thought to be nearly 100% fatal despite antibiotic treatment, particularly if treatment is started after symptoms appear. A recent Army study resulted in successful treatment of monkeys with antibiotic therapy after being exposed to anthrax spores. The antibiotic therapy was begun one day after exposure.

Kết quả (Việt) 2:

Loài vật còn sống sót bệnh than tự nhiên có được miễn nhiễm với sự tái nhiễm. Các cuộc tấn công thứ hai là cực kỳ hiếm. Miễn dịch lâu dài với bệnh than dường như đòi hỏi các kháng thể để cả hai độc tố và các polypeptide vỏ bao, nhưng tầm quan trọng tương đối của hai loại kháng thể xuất hiện để thay đổi nhiều trong động vật khác nhau.

Vắc gồm trực khuẩn thiệt mạng và / hoặc kháng nguyên vỏ bao sản xuất không có khả năng miễn dịch đáng kể. Một chủng toxigenic nonencapsulated đã được sử dụng hiệu quả trong chăn nuôi. Các Sterne Strain của Bacillus anthracis tạo ra một lượng sublethal của độc tố gây ra sự hình thành của các kháng thể bảo vệ.

Các vắc-xin bệnh than cho con người, được sử dụng tại Mỹ, là một sự chuẩn bị của các kháng nguyên bảo vệ thu hồi từ dịch lọc văn hóa của một avirulent, căng nonencapsulated của vi khuẩn Bacillus anthracis sản xuất PA trong tăng trưởng tích cực. Bệnh than tiêm chủng bao gồm ba mũi tiêm dưới da cho hai tuần ngoài theo sau ba lần tiêm dưới da cho thêm vào lúc 6, 12 và 18 tháng. Tiêm nhắc lại hàng năm của vaccine được yêu cầu phải duy trì một mức độ bảo vệ của hệ miễn dịch.

Thuốc này được chỉ định cho những người tiếp xúc tại nơi làm việc với da nhập khẩu động vật, lông thú, xương, thịt, len, lông động vật (đặc biệt là lông dê) và lông; và cho các cá nhân tham gia vào các hoạt động chẩn đoán hoặc nghiên cứu mà có thể mang lại cho họ tiếp xúc với bào tử bệnh than. Nếu không, nó đã được chỉ định cho quân đội trong thời đại hiện nay của chiến tranh sinh học.

Vaccine chỉ nên dùng cho những người khỏe mạnh từ 18 đến 65 tuổi, từ điều tra cho đến nay đã được tiến hành độc quyền tại quần thể đó. Người ta không biết liệu các vắc-xin bệnh than có thể gây nguy hiểm cho thai, và phụ nữ mang thai không nên chủng ngừa.

Một loại mới của vắc xin thụ động với bệnh than hiện đang trên đường chân trời. Điều này gần đây đã được công bố bởi RG Crystal và các đồng nghiệp từ các trường Đại học Y của Đại học Cornell, trong tháng Hai, năm 2005 của tạp chí, Molecular Therapy. Họ đã chứng minh rằng những con chuột được tiêm một adenovirus con người thể hiện một kháng thể chuỗi đơn chống lại kháng nguyên bảo vệ (PA) trở nên miễn nhiễm với bệnh than trong vòng 24 giờ sau tiêm chủng. Đây là nhanh hơn nhiều hơn là có thể với vắc-xin bệnh than hiện có, đó là một sự chuẩn bị tương đối thô của PA.

Vắc-xin bệnh than Hiện nay sẵn có hạn chế sử dụng trong một cuộc tấn công khủng bố sinh học, vì họ là vắc xin hoạt động, trong đó nhiều liều được yêu cầu trong vài tháng để gợi ra miễn dịch bảo vệ chống bệnh than. Vắc xin thụ động, mặt khác, giới thiệu hình thành đầy đủ kháng thể trực tiếp đến cơ thể và khả năng miễn dịch được thực hiện sớm hơn nhiều.

Ở những con chuột nhận được vắc-xin chống PA adenovirus dựa trên kháng thể trong huyết thanh PA-cụ thể là phát hiện trong vòng 24 giờ. Những kháng thể này đã vô hiệu hóa hoạt động bảo vệ chuột khỏi một độc độc tố thách thức tĩnh mạch 1-14 ngày sau khi tiêm chủng ngừa.

Crystal, et al hình dung một kịch bản có thể mà cả hai chủng ngừa thụ động và hoạt động có thể được đưa ra. Vắc xin thụ động mất hiệu quả của họ khá nhanh theo thời gian, trong khi vắc-xin hoạt động không. Thuốc chủng ngừa thụ động có thể cung cấp sự bảo vệ đó sẽ kéo dài một vài tuần, nhưng điều đó sẽ cung cấp một biên độ an toàn cho sự phát triển của hoạt động nhiều hơn, khả năng miễn dịch lâu dài kích thích bởi những liều vaccine.

Miễn dịch thụ động với vector adenovirus dựa trên ví dụ thể hiện chống PA kháng thể , hoặc một mình hoặc kết hợp với thuốc kháng sinh, có thể là một chiến lược nhanh chóng, tiện lợi và hiệu quả cao để bảo vệ chống lại hoặc điều trị bệnh than trong một cuộc tấn công khủng bố sinh học.

Ngoài ra, trong trường hợp của bệnh than, dùng chung với các thuốc chủng ngừa thụ động với thuốc kháng sinh có thể phát huy tối đa công dụng của điều trị kháng sinh. Dùng đồng thời sẽ phản tác dụng của độc tố gây chết người, và có khả năng kéo dài thời gian điều trị kháng sinh có hiệu quả và / hoặc làm giảm lượng kháng sinh cần thiết.

Điều trị bệnh than

Kháng sinh nên được trao cho các cá nhân không được chủng ngừa tiếp xúc với than đường hô hấp. Penicillin, tetracycline và fluoroquinolones có hiệu quả nếu được tiêm trước khi bắt đầu lây lan bạch huyết hoặc nhiễm trùng huyết, ước tính khoảng 24 giờ. Điều trị kháng sinh cũng được biết đến để làm giảm bớt mức độ nghiêm trọng của bệnh ở những người có được bệnh than qua da. Hít bệnh than trước đây được cho là gần như 100% gây tử vong mặc dù điều trị kháng sinh, đặc biệt là nếu điều trị được bắt đầu sau khi các triệu chứng xuất hiện. Một nghiên cứu gần đây quân đội dẫn đến điều trị thành công của khỉ với điều trị kháng sinh sau khi được tiếp xúc với bào tử bệnh than. Việc điều trị kháng sinh đã bắt đầu một ngày sau khi tiếp xúc.