1.2.2 Pharmacological BasesSensitiv

1.2.2 Pharmacological Bases
Sensitive nerves have to be blocked by anaesthetic agents to suppress pain. The block can take place along the nerve itself, or at its sensory terminations. Nerve block is commonly achieved in local anaesthesia by drug injection.
The anaesthetic agent has to come in touch with the sensory nerve, exerting its activity on nonmyelinated fibres or on Ranvier nodes of myelinated fibres. To suppress impulse propagation,
three to five nodes of Ranvier must be blocked, for a length of 3–7 mm [36]. This relatively long length of portion could explain the variability we find in the level of anaesthesia after peribulbar
injections.
Sensory termination block is the most important feature of topical anaesthesia. It involves the inhibition of sodium channels at nerve endings or receptors by the anaesthetic agents, thus blocking the production (and not the transmission) of nervous impulse.
According to these considerations, anaesthetics topically applied to the eye could act directly on the corneal epithelium and stroma, and the part of drug penetrating into the anterior chamber could suppress iris and ciliary body pain. The amount of anaesthetic coming in touch with deeply settled structures can be increased by repeating eyedrop applications before surgery starts, or by adding some drug after first surgical incisions: additional eyedrops after conjunctival incision, or intracameral injection after opening the anterior chamber.
The duration of the effect of topically applied anaesthetics depends on the properties of the employed drug. Usually it lasts up to 15–20 min for the commonly used agents, but eyedrop instillations or intracameral irrigations can be repeated during surgery, if needed.
If proper concentrations are achieved, motor fibres are also blocked. In cataract surgery, intraocular muscles are affected by topical/intracameral anaesthesia,but the akinesia of the eyeball
we obtain by retrobulbar or peribulbar injections cannot be achieved in any way.

Kết quả (Việt) 1:

1.2.2 dược căn cứDây thần kinh nhạy cảm có thể bị chặn bởi các đại lý gây mê để ngăn chặn cơn đau. Các khối có thể xảy ra dọc theo các dây thần kinh chính nó, hoặc chấm dứt cảm giác của nó. Khối dây thần kinh thường đạt được trong gây mê địa phương thuốc tiêm. Các đại lý gây mê đã tới liên lạc với các dây thần kinh cảm giác, exerting hoạt động của nó trên nonmyelinated sợi hoặc trên các nút Ranvier myelinated sợi. Để ngăn chặn xung tuyên truyền,3-5 nút của Ranvier phải bị chặn, trong một khoảng 3-7 mm [36]. Này chiều dài tương đối dài phần có thể giải thích sự biến đổi chúng ta tìm thấy ở mức độ gây mê sau khi peribulbartiêm.Cảm giác chấm dứt khối là tính năng quan trọng nhất của gây tê tại chỗ. Nó bao gồm sự ức chế của kênh natri vào dây thần kinh hoặc thụ bởi các đại lý gây mê, do đó ngăn chặn việc sản xuất (và không phải là việc truyền tải) của xung thần kinh.Theo những cân nhắc, gây tại chổ tại chỗ áp dụng cho mắt có thể hành động trực tiếp trên các biểu mô giác mạc và stroma, và một phần của ma túy thâm nhập vào buồng trước có thể ngăn chặn iris và ciliary cơ thể đau. Số lượng gây mê đến liên lạc với sâu sắc giải quyết cấu trúc có thể được tăng lên bằng cách lặp lại ứng dụng eyedrop trước khi phẫu thuật bắt đầu, hoặc bằng cách thêm một số thuốc sau khi vết mổ phẫu thuật đầu tiên: eyedrops bổ sung sau khi conjunctival vết rạch, hoặc tiêm intracameral sau khi mở phòng trước.Thời gian có hiệu lực gây tại chổ tại chỗ áp dụng phụ thuộc vào các đặc tính của loại thuốc được sử dụng. Thường nó kéo dài lên đến 15-20 phút cho các đại lý thường được sử dụng, nhưng eyedrop instillations hoặc intracameral thủy lợi có thể được lặp lại trong khi phẫu thuật, nếu cần thiết.Nếu nồng độ thích hợp đạt được, motor sợi được cũng bị chặn. Trong phẫu thuật đục thủy tinh thể, cho cơ bắp bị ảnh hưởng bởi gây tê tại chỗ/intracameral, nhưng akinesia của nhãn cầuchúng tôi có được bằng retrobulbar hoặc peribulbar tiêm không thể đạt được trong bất kỳ cách nào.

Kết quả (Việt) 2:

1.2.2 Căn cứ dược
dây thần kinh nhạy cảm để có thể bị chặn bởi các tác nhân gây mê để ngăn chặn cơn đau. Các khối có thể xảy ra dọc theo dây thần kinh chính nó, hoặc ít chấm dứt cảm giác của mình. Khối dây thần kinh thường đạt được trong gây tê tại chỗ bằng cách tiêm thuốc.
Các tác nhân gây mê phải đi liên lạc với các dây thần kinh cảm giác, gây sức hoạt động của nó trên các sợi nonmyelinated hoặc trên các nút của Ranvier sợi myelin. Để ngăn chặn xung truyền,
ba đến năm nút Ranvier phải được chặn, cho một chiều dài 3-7 mm [36]. Điều này có chiều dài tương đối dài của phần có thể giải thích sự thay đổi, chúng tôi tìm thấy ở mức độ gây mê sau peribulbar
tiêm.
block chấm dứt cảm giác là những tính năng quan trọng nhất của gây tê tại chỗ. Nó liên quan đến sự ức chế kênh natri ở đầu dây thần kinh hoặc các thụ thể của các thuốc gây tê, do đó ngăn chặn việc sản xuất (và không phải là truyền) của xung thần kinh.
Theo những nhận xét ​​này, thuốc gây mê tại chỗ áp dụng cho mắt có thể tác động trực tiếp vào các tế bào biểu mô giác mạc và stroma, và các thành phần của thuốc thâm nhập vào khoang phía trước có thể ngăn chặn iris và đau cơ thể mi. Số lượng thuốc gây mê đến liên lạc với các cấu trúc giải quyết sâu sắc có thể được tăng lên bằng cách lặp lại các ứng dụng eyedrop trước khi phẫu thuật bắt đầu, hoặc bằng cách thêm một số loại thuốc sau khi vết mổ phẫu thuật đầu tiên:. Thêm thuốc nhỏ mắt sau khi rạch kết mạc, hoặc tiêm intracameral sau khi mở khoang phía trước
Thời gian tác dụng của thuốc gây mê tại chỗ được áp dụng phụ thuộc vào tính chất của các loại thuốc sử dụng. Thông thường, nó kéo dài đến 15-20 phút cho các đại lý thường được sử dụng, nhưng instillations eyedrop hoặc tưới intracameral có thể được lặp đi lặp lại trong khi phẫu thuật, nếu cần thiết.
Nếu nồng độ thích hợp được thực hiện, các sợi cơ cũng bị chặn. Trong phẫu thuật đục thủy tinh thể, cơ bắp trong mắt bị ảnh hưởng bởi gây mê cục bộ / intracameral, nhưng mất vận động của nhãn cầu
, chúng tôi có được bằng cách retrobulbar hoặc peribulbar tiêm không thể đạt được trong bất kỳ cách nào.