Schwannomatosis là một dạng hiếm của neurofibromatosis mà chỉ vừa mới được xác định. Tương tự như những người có neurofibromatosis loại 2 (NF2), những người có schwannomatosis phát triển nhiều schwannomas trên dây thần kinh sọ não, cột sống và ngoại vi. Tuy nhiên, không giống như chuẩn 2NF, họ không phát triển schwannomas tiền đình. Ngoài ra, họ thường không phát triển các loại khác của các khối u kết hợp với neurofibromatosis như u màng não, ependymomas, neurofibromas hoặc astrocytomas và có vẻ không phải là một nguy cơ gia tăng của khối u ác tính phát triển. Những người có schwannomatosis thường có vấn đề với cơn đau. Ở nhiều bệnh nhân này là triệu chứng duy nhất của họ.
Giống như NF1 và NF2, không phải tất cả mọi người với schwannomatosis sẽ có các triệu chứng tương tự, và mức độ nghiêm trọng có thể khác nhau giữa các bệnh nhân.
Làm thế nào phổ biến là schwannomatosis? Tỷ lệ schwannomatosis hiện chưa được giải. Một số ước tính cao như 1 trong 40.000 người. Làm thế nào để mọi người có được schwannomatosis? Trong khi schwannomatosis là một bệnh di truyền, nó không có một mô hình rõ ràng của sản như NF1 và NF2. Ngoài ra, không giống như NF1 và NF2, người có thể thực hiện một sự thay đổi gen schwannomatosis nhưng không bao giờ phát triển các triệu chứng. Trong một số gia đình, nhiều người đã được chẩn đoán với schwannomatosis. Điều này được gọi là schwannomatosis gia đình. Trong các gia đình khác, chỉ có một người có thể được chẩn đoán với schwannomatosis. Điều này được gọi là schwannomatosis lẻ tẻ. Một số người có các tính năng của schwannomatosis được giới hạn chỉ là một phần của cơ thể của họ. Điều này được gọi là schwannomatosis khảm hoặc schwannomatosis segmental. Một gen được gọi là INI1 (còn gọi là SMARCB1) đã được xác định trong năm 2007 như là một trong những gen có thể gây ra schwannomatosis. Tuy nhiên, đối với nhiều người với schwannomatosis, gen INI1 không phải là nguyên nhân gây ra tình trạng của họ. Người ta cho rằng một chút ít hơn một nửa trong số những người có schwannomatosis gia đình có một đột biến INI1 gây các triệu chứng của họ và rằng chỉ có khoảng 7-10% người schwannomatosis lẻ tẻ có một đột biến INI1. Như được nêu ra, đã có không có gen khác được tìm thấy để gây schwannomatosis. Những triệu chứng của schwannomatosis là gì? Như schwannomatosis là một rối loạn gần đây được công nhận, phổ đầy đủ các triệu chứng vẫn chưa được biết. Đối với một số người, triệu chứng đầu tiên của schwannomatosis là đau. Cơn đau này có thể là bất kỳ phần nào của cơ thể và có thể trở nên rất suy nhược. Schwannomatosis cũng có thể gây tê, ngứa ran, hoặc yếu do thần kinh hoặc chèn ép tủy sống. Các triệu chứng khác (tùy thuộc vào vị trí của khối u) có thể bao gồm: Gặp khó khăn với đi tiểu hoặc đi tiêu rối loạn chức năng Râu yếu Nhức đầu Lumps hoặc các khu vực bị sưng nơi khối u hình thành dưới da Tê Thị lực thay đổi Yếu không giống như chuẩn 2NF, những người có schwannomatosis không phát triển các khối u tiền đình và không bị điếc. Họ cũng thường không phát triển bất kỳ loại khác của các khối u kết hợp với neurofibromatosis (ví dụ, u màng não, ependymomas hoặc astrocytomas) và không có khả năng học tập. . Các schwannomas hình thành như là một phần của schwannomatosis là lành tính, có trường hợp ngoại lệ rất hiếm ? Làm thế nào để các bác sĩ chẩn đoán schwannomatosis Chẩn đoán schwannomatosis được thực hiện trên cơ sở các kết quả lâm sàng. Các cá nhân được coi là có schwannomatosis định nếu họ đáp ứng các tiêu chí sau: 1 ) Hai hay nhiều schwannomas (với ít nhất một trong đó đã được chứng minh là một schwannoma trên một báo cáo bệnh lý). VÀ 2) Thiếu bằng chứng X quang của khối u dây thần kinh tiền đình trên một nghiên cứu hình ảnh được thực hiện sau 18 tuổi. các cá nhân được coi là có schwannomatosis có thể xảy ra nếu họ đáp ứng được các tiêu chuẩn sau đây: 1) Hai hay nhiều schwannomas (với ít nhất một trong đó đã được chứng minh là một schwannoma trên một báo cáo bệnh lý) không có triệu chứng của rối loạn chức năng thần kinh thứ tám ở tuổi> 30 năm hoặc 2) Hai hay nhiều schwannomas (với ít nhất một trong đó đã được chứng minh là một schwannoma trên một báo cáo bệnh lý) trong một phân phối giải phẫu hạn chế mà không có triệu chứng của rối loạn chức năng thần kinh thứ tám ở mọi lứa tuổi. một số người có thể có một hình thức phân đoạn của schwannomatosis, có nghĩa là các triệu chứng được giới hạn chỉ là một phần của cơ thể. Điều quan trọng là phải phân biệt giữa schwannomatosis segmental và chuẩn 2NF, như các triệu chứng của cả hai có thể chồng lên nhau. Là xét nghiệm di truyền cho schwannomatosis sẵn? Xét nghiệm di truyền cho các gen INI1 có sẵn và có thể được phối hợp cho các gia đình, trong đó kiểm tra sẽ là thích hợp. Đôi khi xét nghiệm di truyền có thể liên quan đến việc kiểm tra cho cả hai gen INI1 và chuẩn 2NF. Ngoài ra, điều quan trọng là để xác định xem liệu các xét nghiệm cần được tiến hành sử dụng máu hoặc u mẫu, hoặc cả hai. Đó là một ý tưởng tốt cho bất cứ ai có câu hỏi về xét nghiệm di truyền và các nguy cơ có thể phát triển schwannomatosis để đáp ứng với một cố vấn di truyền người có kinh nghiệm trong làm việc với các cá nhân và gia đình có schwannomtosis để tìm hiểu thêm về trường hợp cá nhân của họ và làm thế nào để sắp xếp để thử nghiệm đó sẽ là thích hợp nhất cho họ. có thể schwannomatosis được thông qua ngày trong gia đình? Sự di truyền của schwannomat
đang được dịch, vui lòng đợi..
