Due to the rapid onset of action of

Due to the rapid onset of action of NOACs as well as an associated risk of bleeding, ‘bridging’ with heparin before (re-)starting a NOAC or treatment with LMWH as an anticoagulant is not recommended. If initiation of OAC is delayed in patients with acute ischaemic stroke, aspirin should be administered before initiation according to expert opinion. In case of OAC intake peri-onset of stroke, treatment with aspirin should be postponed according to the NOAC half-life and kidney function or should be based on the results of (specific) coagulation tests. Antiplatelets used for secondary stroke prevention in AF patient after AIS should be stopped at the time of(re-) starting a NOAC unless a clear indication exists for concomitant use (e.g. recent coronary- or carotid stenting).

Kết quả (Việt) 1:

Do NOAC khởi phát tác dụng nhanh cũng như nguy cơ chảy máu liên quan, nên 'bắc cầu' bằng heparin trước khi (lại) bắt đầu dùng NOAC hoặc điều trị bằng LMWH như thuốc chống đông máu không được khuyến khích. Nếu việc bắt đầu sử dụng OAC bị trì hoãn ở bệnh nhân đột quỵ thiếu máu cục bộ cấp tính, nên dùng aspirin trước khi bắt đầu theo ý kiến ​​chuyên gia. Trong trường hợp sử dụng OAC trước khi đột quỵ khởi phát, việc điều trị bằng aspirin nên được hoãn lại tùy theo thời gian bán hủy NOAC và chức năng thận hoặc nên dựa trên kết quả xét nghiệm đông máu (cụ thể). Thuốc kháng tiểu cầu được sử dụng để phòng ngừa đột quỵ thứ phát ở bệnh nhân AF sau AIS nên được dừng lại tại thời điểm (tái) bắt đầu NOAC trừ khi có chỉ định rõ ràng về việc sử dụng đồng thời (ví dụ: đặt stent mạch vành hoặc động mạch cảnh gần đây).

Kết quả (Việt) 2:

Vì NOAC có tác dụng nhanh và có nguy cơ chảy máu liên quan, không nên "bắc cầu" heparin trước khi bắt đầu NOAC hoặc điều trị bằng LMWH như một chất chống đông máu. Nếu một người bị đột quỵ thiếu máu cục bộ cấp tính trì hoãn việc bắt đầu OAC, aspirin nên được thực hiện trước khi bắt đầu, theo ý kiến chuyên gia. Nếu OAC được tiêu thụ trong một cơn đột quỵ, điều trị bằng aspirin nên được trì hoãn tùy thuộc vào thời gian bán hủy NOAC và chức năng thận, hoặc dựa trên kết quả xét nghiệm đông máu (cụ thể). Thuốc chống tiểu cầu để phòng ngừa đột quỵ thứ cấp sau AIS ở bệnh nhân rung nhĩ nên được sử dụng trong
Bắt đầu NOAC, trừ khi có dấu hiệu rõ ràng về việc sử dụng đồng thời (ví dụ: cấy ghép stent động mạch vành hoặc động mạch cảnh gần đây).

Kết quả (Việt) 3:

Vì NOAC có tác dụng nhanh chóng và có nguy cơ chảy máu liên quan, không nên sử dụng heparin trước khi (làm lại) bắt đầu NOAC hoặc sử dụng LMWH như một chất chống đông máu. Theo ý kiến của các chuyên gia, nếu bệnh nhân đột quỵ thiếu máu cấp tính trì hoãn việc bắt đầu OAC, nên dùng aspirin trước khi bắt đầu. Nếu OAC được dùng trong một cơn đột quỵ, điều trị aspirin nên được trì hoãn dựa trên thời gian nửa đời của NOAC và chức năng thận, hoặc điều trị aspirin nên được trì hoãn dựa trên kết quả của một thử nghiệm đông máu (đặc biệt). Các loại thuốc chống tuyến máu được sử dụng để phòng ngừa đột quỵ cấp 2 sau khi thực hiện AIS nên được ngừng sử dụng vào thời điểm sau
(lại) bắt đầu NOAC trừ khi có các chỉ dẫn rõ ràng cần được sử dụng cùng một lúc (ví dụ, cấy ghép động mạch vành gần đây hoặc cấy ghép động mạch vành).