A study protocol has been developed

A study protocol has been developed for a hospital-based case–control study of T2D involving 1100 participants aged 40–65 years in Vietnam. This study will address whether the consumptions of green tea and coffee are associated with the risk of T2D. It will also assess lifestyle and other dietary factors which may be related to the development of T2D in the Vietnamese population. Previous findings on risk and protective factors of T2D were predominantly reported from high-income countries (Jeon et al. 2007; van Dam and Hu 2005; Huxley et al. 2009; Willi et al. 2007; Alhazmi et al. 2014). Notwithstanding the importance of these findings, further epidemiological evidence from developing nations is needed to ascertain the apparent relationships, yet few investigations have been undertaken using the case–control design which is suitable in resource-limited settings (Wang et al. 2002; Radzeviciene and Ostrauskas 2009; Naja et al. 2012; Radzevičienė and Ostrauskas 2012, 2013). To the best of our knowledge, the present proposal is the first case–control study of lifestyle and diet in relation to the risk of T2D among Vietnamese adults using validated instruments and administered via face-to-face interviews. The findings are expected to contribute to the development of evidence-based guidelines for individuals at risk of T2D, with the ultimate goal to control and prevent this emerging chronic disease in Vietnam. Moreover, the study is envisaged to facilitate future replications in other low- and middle-income countries in Asia.

There are several strengths of the proposed study, namely, a relatively large sample size to assess different exposures, use of validated instruments for diet and lifestyle assessment, ascertainment of exposure variables via structured interviews, and uniform measurements of clinical and biochemical parameters across case and control groups. Special efforts will be made to increase response rates and minimise withdrawal of participants. However, some limitations warrant attention. Case–control designs are inherently retrospective in nature, as such they are susceptible to biases. For instance, selection bias may arise if only severely ill patients are recruited and the controls are drawn from a different reference population. For this reason, we will select newly diagnosed (incident) T2D patients, while non-diabetic controls are recruited from the outpatient clinics of the same hospital, who are matched to the cases in terms of residential location but are unlikely to share the same risk profiles. Moreover, the hospital serves the entire catchment covering both rural and urban areas of Hanoi, so that our sample of participants should be representative of the underlying adult population. Another potential drawback is recall bias (Armenian 2009), which may lead to spurious associations between exposures and the outcome of interest (Gordis 2000). In this study, a consistent recruitment and interview process is adopted throughout the data collection period and applied to both case and control groups, particularly the use of interviewer-administered questionnaires, which should reduce recall error and bias between the two groups.

Kết quả (Việt) 1:

Một giao thức nghiên cứu đã được phát triển cho một bệnh viện dựa trên nghiên cứu trường hợp-kiểm soát của T2D 1100 liên quan đến những người tham gia từ 40-65 tuổi tại Việt Nam. Nghiên cứu này sẽ giải quyết cho dù consumptions của màu xanh lá cây trà và cà phê có liên quan với nguy cơ T2D. Nó cũng sẽ đánh giá phong cách sống và các yếu tố khác của chế độ ăn uống mà có thể liên quan đến sự phát triển của T2D trong dân số Việt Nam. Các phát hiện trước đó về rủi ro và bảo vệ các yếu tố của T2D đã được báo cáo chủ yếu từ các nước có thu nhập cao (Jeon et al. 2007; van Dam và Hu 2005; Huxley et al. 2009; Willi et al. 2007; Alhazmi et al. năm 2014). Mặc dù có tầm quan trọng của các phát hiện này, thêm các bằng chứng dịch tễ học từ các nước đang phát triển là cần thiết để xác định các mối quan hệ rõ ràng, nhưng vài điều tra đã được thực hiện bằng cách sử dụng các thiết kế case-kiểm soát là phù hợp trong giới hạn tài nguyên cài đặt (Wang và ctv. 2002; Radzeviciene và Ostrauskas năm 2009; Naja et al. năm 2012; Radzevičienė và Ostrauskas năm 2012, 2013). Tốt nhất của kiến thức của chúng tôi, các đề nghị hiện nay là nghiên cứu trường hợp-kiểm soát đầu tiên của lối sống và chế độ ăn uống liên quan đến nguy cơ T2D trong số người lớn Việt Nam sử dụng xác nhận cụ và quản lý thông qua phỏng vấn trực tiếp. Các kết quả dự kiến sẽ đóng góp vào sự phát triển của chứng cứ dựa trên nguyên tắc đối với cá nhân nguy cơ T2D, với mục tiêu cuối cùng để kiểm soát và ngăn ngừa các bệnh mãn tính này đang nổi lên tại Việt Nam. Hơn nữa, các nghiên cứu được dự định để tạo điều kiện trong tương lai replications tại thấp - và middle thu nhập quốc gia khác ở Châu á.Có rất nhiều điểm mạnh của nghiên cứu đề xuất, cụ thể là, một kích thước tương đối lớn mẫu để đánh giá tiếp xúc khác nhau, sử dụng các công cụ xác nhận cho chế độ ăn uống và lối sống đánh giá, ascertainment của các biến tiếp xúc thông qua cấu trúc các cuộc phỏng vấn, và các phép đo đồng phục của lâm sàng và sinh hóa trong các trường hợp và kiểm soát nhóm. Đặc biệt nỗ lực sẽ được thực hiện để tăng tỷ lệ phản ứng và giảm thiểu thu hồi của người tham gia. Tuy nhiên, một số hạn chế bảo đảm sự chú ý. Trường hợp-kiểm soát thiết kế vốn đã quá khứ trong tự nhiên, như vậy họ là dễ bị biases. Ví dụ, thiên vị lựa chọn có thể phát sinh nếu chỉ bị bệnh nhân tuyển dụng và điều khiển được rút ra từ một số tài liệu tham khảo khác nhau. Vì lý do này, chúng tôi sẽ chọn bệnh nhân vừa được chẩn đoán (vụ việc) T2D, trong khi bệnh tiểu đường không kiểm soát được tuyển chọn từ các phòng khám ngoại trú của bệnh viện cùng một người được đối sánh với các trường hợp về vị trí khu dân cư nhưng dường như không chia sẻ cùng một nguy cơ cấu. Hơn nữa, các bệnh viện phục vụ lưu toàn bộ, bao gồm các khu vực đô thị và nông thôn Hà Nội, chúng tôi mẫu của người tham gia có đại diện dân lớn nằm bên dưới. Nhược điểm tiềm năng khác là thiên vị nhớ lại (Armenia 2009), có thể dẫn đến giả mạo Hiệp hội giữa tiếp xúc và kết quả của quan tâm (Gordis 2000). Trong nghiên cứu này, một quá trình tuyển dụng và phỏng vấn phù hợp được thông qua trong suốt thời gian bộ sưu tập dữ liệu và áp dụng cho cả trường hợp và kiểm soát các nhóm, đặc biệt là việc sử dụng các câu hỏi phỏng vấn quản lý, mà nên giảm thu hồi lỗi và thiên vị giữa hai nhóm.

Kết quả (Việt) 2:

Một giao thức nghiên cứu đã được phát triển cho một nghiên cứu bệnh chứng tại bệnh viện của T2D liên quan đến 1.100 người tham gia trong độ tuổi 40-65 năm tại Việt Nam. Nghiên cứu này sẽ giải quyết cho dù việc tiêu thụ trà xanh và cà phê có liên quan với nguy cơ T2D. Nó cũng sẽ đánh giá lối sống và các yếu tố dinh dưỡng khác có thể liên quan đến sự phát triển của T2D trong dân số Việt Nam. Phát hiện trước đây về nguy cơ và yếu tố bảo vệ của T2D đã được chủ yếu là báo cáo từ các nước có thu nhập cao (Jeon et al 2007;. Van Dam và Hu 2005; Huxley et al 2009;. Willi et al 2007;. Alhazmi et al 2014).. Mặc dù tầm quan trọng của những phát hiện này, bằng chứng dịch tễ học thêm từ các quốc gia đang phát triển là cần thiết để xác định các mối quan hệ rõ ràng, nhưng vài cuộc điều tra đã được thực hiện bằng cách sử dụng thiết kế trường hợp kiểm soát mà là phù hợp trong nguồn lực hạn chế (Wang et al 2002;. Radzeviciene và Ostrauskas 2009;. Naja et al 2012; Radzevičienė và Ostrauskas 2012, 2013). Để tốt nhất của kiến thức của chúng tôi, đề nghị hiện nay là nghiên cứu bệnh chứng đầu tiên của lối sống và chế độ ăn uống liên quan đến nguy cơ T2D ở người trưởng thành Việt Nam sử dụng công cụ xác nhận và quản lý thông qua các cuộc phỏng vấn mặt đối mặt. Phát hiện này được dự kiến sẽ đóng góp vào sự phát triển của các hướng dẫn dựa trên bằng chứng cho các cá nhân có nguy cơ T2D, với mục tiêu cuối cùng để kiểm soát và ngăn ngừa bệnh mãn tính này đang nổi lên ở Việt Nam. Hơn nữa, nghiên cứu dự kiến để tạo điều kiện nhân rộng trong tương lai ở các nước thu nhập thấp và thu nhập trung bình khác ở châu Á.

Có một số điểm mạnh của nghiên cứu đề xuất, cụ thể là, một kích thước mẫu tương đối lớn để đánh giá những hướng khác nhau, sử dụng các công cụ xác nhận cho chế độ ăn uống và đánh giá lối sống, sự chứng minh của các biến tiếp xúc thông qua các cuộc phỏng vấn có cấu trúc, và các phép đo thống nhất các thông số lâm sàng và sinh hóa qua trường hợp và kiểm soát nhóm. Những nỗ lực đặc biệt sẽ được thực hiện để tăng tỷ lệ đáp ứng và giảm thiểu rút của người tham gia. Tuy nhiên, một số hạn chế bảo đảm sự chú ý. Thiết kế trường hợp kiểm soát được vốn hồi tố trong tự nhiên, như vậy họ dễ bị thành kiến. Ví dụ, chọn thiên vị có thể phát sinh nếu chỉ có bệnh nhân nặng được tuyển dụng và điều khiển được rút ra từ một dân số tham chiếu khác nhau. Vì lý do này, chúng tôi sẽ lựa chọn mới được chẩn đoán bệnh nhân (sự kiện) T2D, trong khi điều khiển không đái tháo đường được tuyển dụng từ các phòng khám ngoại trú của bệnh viện cùng, người được kết hợp với các trường hợp về vị trí khu dân cư nhưng không có khả năng chia sẻ rủi ro cùng profile. Hơn nữa, bệnh viện phục vụ toàn bộ lưu vực bao gồm cả khu vực nông thôn và đô thị của Hà Nội, để mẫu của chúng tôi tham gia nên là đại diện của dân số trưởng thành nằm bên dưới. Một nhược điểm tiềm năng là nhớ lại thiên vị (Armenia năm 2009), trong đó có thể dẫn đến các hiệp hội giả giữa phơi nhiễm và kết quả của sự quan tâm (Gordis 2000). Trong nghiên cứu này, một tuyển và phỏng vấn quy trình thống nhất được thông qua trong suốt thời gian thu thập dữ liệu và áp dụng cho cả hai trường hợp và kiểm soát nhóm, đặc biệt là việc sử dụng các bảng câu hỏi phỏng vấn, quản lý, làm giảm bớt lỗi thu hồi và sai lệch giữa hai nhóm.