Inflammatory bowel diseases.Animal

Inflammatory bowel diseases.

Animal models have demonstrated that marine n-3 PUFAs decrease chemically-induced colonic damage and inflam-mation [137]. The effects on disease severity were, in all cases, associated with a reduction in production of arachi-donic acid-derived eicosanoids [137]. A more recent study investigated chemically-induced colitis in fat-1 mice [52]. The mice showed much less colonic damage and inflam-mation than wild type mice and this was associated with a marked change in the pattern of inflammatory mediators.

Omega-3 fatty acids and inflammation.

present in colonic tissue. A study in IL-10 knock-out mice that spontaneously develop colitis demonstrated signifi-cantly reduced colonic inflammation if the mice were fed fish oil [143]. EPA and DHA are incorporated into gut mucosal tissue of patients with IBD who supplement their diet with fish oil [47, 144, 145] and this is associated with reduced inflammation [46–50]. Some randomized control-led trials of fish oil in IBD have reported clinical benefits including improved clinical score, improved gut mucosal histology, improved sigmoidoscopic score, lower rate of relapse and decreased use of corticosteroids [137]. The dose of marine n-3 PUFAs used in these trials has typically been high, between 2.5 and 6 g day-1 and averaging about 4 g day-1, equivalent to about 55 mg kg-1 body weight day–1. However, a number of trials do not report benefits [137]. One study with an enterically coated fish oil showed a significantly lower rate of relapse over 12 months in patients with Crohn’s disease [146] but two recent trials with a similar design and fish oil preparation and using a similar dose of n-3 PUFAs could not replicate this finding [147]. A meta-analysis identified 13 studies of fish oil sup-plementation in IBD reporting outcomes related to clinical score, sigmoidoscope score, gut mucosal histology score, induced remission and relapse, but concluded that that there were sufficient data to perform meta-analysis only for relapse and only for ulcerative colitis. There was no benefit seen [148]. More recent meta-analyses considering maintenance of remission in patients with Crohn’s disease or with ulcerative colitis have identified marginal effects if any [149–151].Thus,despite some favourable studies,there is at best only weak evidence that marine n-3 PUFAs have clinical benefits in human IBD.

Kết quả (Việt) 1:

Bệnh viêm ruột.Động vật mô hình đã chứng minh rằng biển n-3 PUFAs giảm hóa học gây ra thiệt hại ruột và inflam-mation [137]. Tác dụng trên mức độ nghiêm trọng của bệnh đã, trong mọi trường hợp, kết hợp với một sự giảm trong sản xuất của arachi donic có nguồn gốc axit eicosanoids [137]. Một nghiên cứu gần đây nghiên cứu hóa học gây ra viêm đại tràng ở những con chuột béo-1 [52]. Những con chuột cho thấy thiệt hại ít hơn nhiều ruột và inflam-mation hơn là con chuột hoang dã loại và điều này đã được kết hợp với một sự thay đổi được đánh dấu trong mô hình trung gian viêm. Omega-3 fatty acid và viêm.hiện diện trong mô ruột. Một nghiên cứu ở chuột knock-out IL-10 một cách tự nhiên phát triển viêm đại tràng đã chứng minh signifi cantly giảm viêm ruột nếu những con chuột được cho ăn cá dầu [143]. EPA và DHA được sáp nhập vào mô niêm mạc ruột của bệnh nhân với IBD bổ sung chế độ ăn uống của họ với dầu cá [47, 144, 145] và đây là kết hợp với giảm viêm [46-50]. Một số thử nghiệm kiểm soát đã dẫn ngẫu nhiên của dầu cá trong IBD đã báo cáo lợi ích lâm sàng bao gồm điểm lâm sàng được cải thiện, cải thiện mô học niêm mạc ruột, cải thiện sigmoidoscopic điểm, thấp hơn tỷ lệ tái phát và giảm sử dụng corticosteroid [137]. Liều marine PUFAs n-3 được sử dụng trong các thử nghiệm thường được cao, từ 2,5 và 6 g ngày-1 và trung bình khoảng 4 g ngày-1, tương đương với khoảng 55 mg kg-1 cơ thể giảm cân ngày-1. Tuy nhiên, một số thử nghiệm không báo cáo lợi ích [137]. Một nghiên cứu với một enterically bọc cá dầu cho thấy một tỷ lệ tái phát thấp hơn đáng kể hơn 12 tháng ở bệnh nhân bị bệnh Crohn [146] nhưng hai tại thử nghiệm với một tương tự như thiết kế và cá để chuẩn bị dầu và bằng cách sử dụng một liều lượng tương tự của n-3 PUFAs có thể không tái tạo này tìm kiếm [147]. Meta-phân tích xác định 13 nghiên cứu về cá dầu sup-plementation trong IBD báo cáo kết quả liên quan đến lâm sàng điểm, sigmoidoscope điểm, đường ruột được điểm tổ chức học niêm mạc, gây ra thuyên giảm và tái phát, nhưng kết luận rằng đã có đủ dữ liệu để thực hiện các meta-phân tích chỉ cho tái phát và chỉ cho các viêm loét đại tràng. Đã có không có lợi ích thấy [148]. Gần meta-phân tích xem xét việc bảo trì thuyên giảm ở những bệnh nhân với bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng đã xác định được hiệu ứng biên nếu bất kỳ [149-151]. Vì vậy, mặc dù một số nghiên cứu thuận lợi, có là lúc tốt nhất chỉ yếu bằng chứng thủy n-3 PUFAs có lợi ích lâm sàng trong IBD của con người.