ea L. SimkinsAgeism’s Influence onH

ea L. Simkins
Ageism’s Influence on
Health Care Delivery and Nursing Practice
Abstract
Ageism is defined as the intentional and/or subconscious discrimination against elderly people. Despite the prevalence
of ageism, nurses are able to offset prejudice against the elderly and improve the quality of health care for older patients
by educating patients, families, and health care providers about the effects of ageism and by advocating for the delivery
of unbiased care. In order to discuss the extent to which ageism affects the quality of health care and nursing practice,
this paper reviews the published literature pertaining to ageism. Elderly cancer patients are even more affected by ageist
attitudes and beliefs, and as a result experience poorer health outcomes. Future research should continue to explore the
effects that ageism has on the health of the elderly so that changes to nursing practice and health care policy can be made,
thereby providing all patients with high-quality health care.
I
n its broadest definition, ageism is “prejudice toward,
stereotyping of, and/or discrimination against any person
or persons directly and solely as a function of their having
attained a chronological age which the social group defines
as old” (Penson, Daniels, & Lynch, Jr., 2004, p. 347).
While attitudes and beliefs often reflect ageism, such bias
is also evident in language, behaviors, and policies (Penson
et al., 2004; Tsuchiya, Dolan, & Shaw, 2003). Ageism is
a significant problem because it directly influences patient
mortality. A study by Levy, Slafe, Kunkel and Kasl (2002)
suggests that positive self-perceptions of aging have a
greater effect on lengthening lifespan than do either low
systolic blood pressure or cholesterol. Furthermore,
patient outcomes are indirectly affected by ageism. For
example, providers’ biases towards the elderly often result
in the exclusion of older patients from clinical trials and
a reluctance to pursue aggressive treatments, especially
with geriatric cancer patients (Muss, 2003; Penson et al.,
2004).
Ageism is a widespread form of discrimination
that has both direct and indirect detrimental effects on
the elderly population, especially in older patients with
cancer. Nevertheless, it is possible to counteract ageism
and to improve the quality of life and health care delivery
for elderly patients. Nurses are in a position to lead this
movement because the reduction of ageism is an educational
issue. Greater patient, family, and provider awareness of
ageism will lead to decreased prejudice toward the elderly
and have a positive impact on gerontological health care.
This paper will review the current research and
existing literature pertaining to ageism. After a more
thorough analysis of the articles discussed, the feasibility
of implementing suggested interventions will be explored.
Finally, this paper will discuss nursing implications related
to ageism.
Method
The articles selected for review concentrated on one
of the following three areas: ageism, ageism and health
care practice, or ageism and cancer. Using the online
Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature
(CINAHL), a search for “age discrimination” limited
to articles published in English from 2001-2007 was
combined with a search for “nurse” and then for “cancer,”
both of which were run with the same limitations.
Age Favoritism
Tsuchiya, Dolan, and Shaw (2003) go beyond
acknowledging that the elderly are discriminated against
in an attempt to discover why young people are favored. In
their empirical study, Tsuchiya et al. conducted two rounds
of interviews with adults of all ages to determine the order
in which the subjects would treat hypothetical patients aged
5, 20, 35, 55, and 70 years, and the motivations behind
their decisions. The results support the hypothesis that
health care providers often favor younger people over older
adults when providing care because they are perceived as
being more productive and as having greater potential to
live longer and healthier lives (Tsuchiya et al., 2003).
Limitations of this study include a small sample size
and a homogenous population. Only 31% of the people
invited to participate responded. All participants were
voters of unknown ethnicity in one English city; this likely
well-educated sample may or may not be representative of
the local population at large. Additionally, almost all of
the participants in both interviews were non-smokers and
there was an overrepresentation of parents in the participant
population. Finally, the methods of measurements are
Vol 1, Iss 1, 2007 Journal of Student Nursing Research 24
S

Kết quả (Việt) 1:

EA L. SimkinsẢnh hưởng của ageismChăm sóc sức khỏe giao hàng và thực hành điều dưỡngTóm tắtAgeism được định nghĩa là cố ý và/hoặc tiềm thức phân biệt đối với người cao tuổi. Mặc dù sự phổ biếncủa ageism, y tá có thể bù đắp thành kiến đối với người già và cải thiện chất lượng chăm sóc sức khỏe cho bệnh nhân lớn tuổibởi giáo dục bệnh nhân, gia đình, và nhà cung cấp chăm sóc y tế về tác dụng của ageism và ủng hộ cho việc phân phốiChăm sóc không thiên vị. Để thảo luận về mức độ để ageism mà ảnh hưởng đến chất lượng chăm sóc y tế và thực hành điều dưỡng,bài báo này giá các tài liệu xuất bản liên quan đến ageism. Bệnh nhân cao tuổi ung thư hơn bị ảnh hưởng bởi ageistThái độ và tín ngưỡng, và kết quả là kinh nghiệm kết quả sức khỏe nghèo hơn. Nghiên cứu trong tương lai nên tiếp tục để khám phá cáchiệu ứng có ageism đó trên sức khỏe của người già do đó thay đổi để điều dưỡng chính sách thực tế và chăm sóc sức khỏe có thể được thực hiện,do đó cung cấp cho tất cả các bệnh nhân với chăm sóc sức khỏe chất lượng cao.Tôin định nghĩa rộng nhất của nó, ageism là "định kiến về hướng,rập khuôn của, và/hoặc phân biệt đối xử đối với bất kỳ người nàohoặc người trực tiếp và chỉ là một chức năng của họ cóđạt được một tuổi chronological đó xác định nhóm xã hộinhư cũ"(Penson, Daniels, & Lynch, Jr., 2004, trang 347).Trong khi Thái độ và niềm tin thường phản ánh ageism, thiên vị như vậycũng là điều hiển nhiên trong ngôn ngữ, hành vi, và chính sách (Pensonet al., năm 2004; Tsuchiya, Dolan, & Shaw, 2003). Ageism làmột vấn đề quan trọng bởi vì nó trực tiếp ảnh hưởng đến bệnh nhântỷ lệ tử vong. Một nghiên cứu của Levy, Slafe, Kunkel và Kasl (2002)cho thấy rằng self-perceptions tích cực của lão hóa có mộtCác hiệu ứng nhiều hơn vào kéo dài tuổi thọ hơn làm một trong hai thấpsystolic huyết áp hoặc cholesterol. Hơn nữa,bệnh nhân kết quả gián tiếp bị ảnh hưởng bởi ageism. ChoVí dụ, thường dẫn đến các nhà cung cấp thành kiến đối với người cao tuổitrong loại trừ bệnh nhân lớn tuổi từ thử nghiệm lâm sàng vàmột miễn cưỡng để theo đuổi phương pháp điều trị tích cực, đặc biệt làvới bệnh nhân lão ung thư (ĩ, 2003; Penson et al.,năm 2004).Ageism là một hình thức phổ biến rộng rãi của phân biệt đối xửcó cả trực tiếp và gián tiếp ảnh hưởng bất lợidân số người cao tuổi, đặc biệt là ở các bệnh nhân lớn tuổi vớiung thư. Tuy nhiên, nó có thể chống lại ageismvà để cải thiện chất lượng cuộc sống và chăm sóc sức khỏe giao hàngcho bệnh nhân cao tuổi. Y tá đang ở trong một vị trí để dẫn nàyphong trào vì việc giảm ageism là một giáo dụcvấn đề. Nhận thức lớn hơn của bệnh nhân, gia đình và nhà cung cấp củaageism sẽ dẫn đến giảm thành kiến đối với người cao tuổivà có một tác động tích cực về chăm sóc sức khỏe gerontological.Bài viết này sẽ xem xét các nghiên cứu hiện tại vàvăn học hiện có liên quan đến ageism. Sau khi thêm mộtCác phân tích kỹ lưỡng của các bài viết mà thảo luận, tính khả thithực hiện các biện pháp can thiệp đề nghị sẽ được khám phá.Cuối cùng, bài viết này sẽ thảo luận về tác động điều dưỡng liên quanđể ageism.Phương phápCác bài viết được lựa chọn để xem xét tập trung vào mộttrong những khu vực ba sau: ageism, ageism và sức khỏethực hành chăm sóc, hoặc ageism và ung thư. Bằng cách sử dụng trực tuyếnCác chỉ số tích lũy y tá và liên minh văn học y tế(CINAHL), một tìm kiếm cho "tuổi phân biệt đối xử" giới hạnđể bài báo xuất bản bằng tiếng Anh từ 2001-2007kết hợp với một tìm kiếm cho "y tá" và sau đó "ung thư"cả hai đều đã được điều hành với những hạn chế tương tự.Tuổi thiênTsuchiya, Dolan và Shaw (2003) đi xa hơnthừa nhận rằng người già được phân biệt đối xửtrong một nỗ lực để khám phá lý do tại sao những người trẻ được ưa thích. Ởnghiên cứu thực nghiệm của họ, Tsuchiya et al. thực hiện hai vòngcuộc phỏng vấn với người lớn thuộc mọi lứa tuổi để xác định thứ tựtrong đó các đối tượng nào điều trị bệnh nhân giả thuyết tuổi5, 20, 35, 55, và 70 năm, và các động lực đằng sauquyết định của họ. Các kết quả hỗ trợ giả thuyết rằngnhà cung cấp chăm sóc y tế thường ưu tiên những người trẻ tuổi hơn lớnngười lớn khi cung cấp chăm sóc bởi vì họ được coi làđược năng suất cao hơn và có khả năng lớn hơnsống cuộc sống lâu hơn và khỏe mạnh (Tsuchiya và ctv., 2003).Hạn chế của nghiên cứu này bao gồm một kích thước mẫu nhỏvà dân đồng nhất. Chỉ có 31% của những ngườimời tham gia trả lời. Tất cả người tham gia đãcác cử tri của các sắc tộc không biết ở một thành phố tiếng Anh; khả năng nàycũng được giáo dục mẫu có thể hoặc có thể không là đại diện củangười dân địa phương tại lớn. Ngoài ra, hầu như tất cảnhững người tham gia trong cả hai cuộc phỏng vấn đã không hút thuốc vàđã có một overrepresentation của cha mẹ trong những người tham giadân số. Cuối cùng, các phương pháp đo lườngVol 1, Iss 1, 2007 tạp chí của sinh viên điều dưỡng nghiên cứu 24S

Kết quả (Việt) 2:

ea L. Simkins
Ảnh hưởng của tuổi tác trên
Chăm sóc sức khỏe giao hàng và điều dưỡng thực hành
Tóm tắt
tuổi tác được định nghĩa như là cố ý và / hoặc phân biệt đối xử chống lại tiềm thức của người cao tuổi. Mặc dù sự phổ biến
của phân biệt tuổi tác, y tá có thể bù đắp những thành kiến của người cao tuổi và cải thiện chất lượng chăm sóc sức khỏe cho bệnh nhân lớn tuổi
bằng cách giáo dục bệnh nhân, gia đình, và các nhà cung cấp chăm sóc y tế về tác động của phân biệt tuổi tác và bằng cách ủng hộ cho việc cung cấp
các dịch vụ chăm sóc khách quan. Để thảo luận về phạm vi mà phân biệt tuổi tác ảnh hưởng đến chất lượng chăm sóc sức khỏe và thực hành điều dưỡng,
nghiên cứu này xét các tài liệu được công bố liên quan đến phân biệt tuổi tác. Bệnh nhân ung thư, người già được thậm chí còn bị ảnh hưởng nhiều bởi phân biệt tuổi tác
thái độ và niềm tin, và là một kinh nghiệm kết quả kết quả sức khỏe kém hơn. Nghiên cứu trong tương lai nên tiếp tục khám phá những
tác dụng phân biệt tuổi tác mà có đối với sức khỏe của người cao tuổi để thay đổi cho thực hành điều dưỡng và chính sách chăm sóc sức khỏe có thể được thực hiện,
qua đó cung cấp tất cả các bệnh nhân với dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng cao.
Tôi
n định nghĩa rộng nhất của nó, là phân biệt tuổi tác "thành kiến đối,
rập khuôn của, và / hoặc phân biệt đối xử đối với bất kỳ người nào
hoặc người trực tiếp và duy nhất như là một chức năng của họ đã
đạt được một tuổi tự thời gian mà các nhóm xã hội định nghĩa
như cũ "(Penson, Daniels, & Lynch, Jr., 2004, .. p 347)
Trong khi thái độ và niềm tin thường phản ánh phân biệt tuổi tác, thiên vị như vậy
cũng là điều hiển nhiên trong ngôn ngữ, hành vi, và chính sách (Penson
et al, 2004;. Tsuchiya, Dolan, và Shaw, 2003). Phân biệt tuổi tác là
một vấn đề quan trọng vì nó trực tiếp ảnh hưởng đến bệnh nhân
tử vong. Một nghiên cứu của Levy, Slafe, Kunkel và KASL (2002)
cho thấy dương tính tự nhận thức của lão hóa có
hiệu quả lớn hơn, kéo dài tuổi thọ hơn so với làm, hoặc thấp
huyết áp hoặc cholesterol huyết áp tâm thu. Hơn nữa,
kết quả bệnh nhân bị ảnh hưởng gián tiếp bởi phân biệt tuổi tác. Ví
dụ, những thành kiến các nhà cung cấp đối với người cao tuổi thường cho kết quả
trong việc loại trừ các bệnh nhân lớn tuổi từ các thử nghiệm lâm sàng và
miễn cưỡng theo đuổi phương pháp điều trị tích cực, đặc biệt là
với bệnh nhân ung thư lão khoa (Muss, 2003; Penson et al,.
2004).
tuổi tác là một lan rộng hình thức phân biệt đối xử
có ảnh hưởng bất lợi cả trực tiếp và gián tiếp đến
những người cao tuổi, đặc biệt là ở những bệnh nhân lớn tuổi với
bệnh ung thư. Tuy nhiên, nó có thể chống phân biệt tuổi tác
và cải thiện chất lượng cuộc sống và chăm sóc sức khỏe sinh
cho bệnh nhân cao tuổi. Y tá đang ở trong một vị trí để dẫn này
phong trào vì giảm phân biệt tuổi tác là một giáo dục
vấn đề. Greater bệnh nhân, gia đình, và nhận thức của nhà cung cấp
phân biệt tuổi tác sẽ dẫn đến giảm thành kiến đối với người già
và có tác động tích cực đến việc chăm sóc sức khỏe gerontological.
Bài viết này sẽ xem xét các nghiên cứu hiện tại và
tài liệu hiện có liên quan đến phân biệt tuổi tác. Sau nhiều
phân tích kỹ lưỡng của các bài viết thảo luận, tính khả thi
của việc thực hiện các can thiệp đề nghị sẽ được khám phá.
Cuối cùng, bài viết này sẽ thảo luận về tác động điều dưỡng liên quan
đến phân biệt tuổi tác.
Phương pháp
Các bài viết được chọn để xem xét tập trung vào một
trong ba lĩnh vực sau: phân biệt tuổi tác, phân biệt tuổi tác và y tế
thực hành chăm sóc, hoặc phân biệt tuổi tác và bệnh ung thư. Sử dụng trực tuyến
Index tích lũy đến Điều dưỡng và Y tế Đồng Minh Văn
(CINAHL), một tìm kiếm cho "phân biệt đối xử tuổi" giới hạn
vào các bài báo được xuất bản bằng tiếng Anh 2001-2007 đã được
kết hợp với một tìm kiếm cho "y tá" và sau đó cho "ung thư",
cả hai mà đã được chạy với các hạn chế tương tự.
Tuổi thiên
Tsuchiya, Dolan, và Shaw (2003) vượt qua
thừa nhận rằng những người già được phân biệt đối xử
trong một nỗ lực để khám phá lý do tại sao những người trẻ tuổi được ưa chuộng. Trong
nghiên cứu thực nghiệm của họ, Tsuchiya et al. tiến hành hai vòng
của cuộc phỏng vấn với người lớn ở mọi lứa tuổi để xác định thứ tự
mà trong đó các đối tượng sẽ đối xử với bệnh nhân giả tuổi từ
5, 20, 35, 55, và 70 năm, và động cơ đằng sau
quyết định của mình. Các kết quả ủng hộ giả thuyết rằng
các nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe thường nghiêng về những người trẻ hơn tuổi trở lên
người lớn khi chăm sóc bởi vì họ được coi là
nhiều hơn sản xuất và là có tiềm năng lớn để
sống lâu hơn và khỏe mạnh hơn (Tsuchiya et al., 2003).
Hạn chế này nghiên cứu bao gồm một cỡ mẫu nhỏ
và một quần thể đồng nhất. Chỉ có 31% số người
được mời tham gia trả lời. Tất cả những người tham gia là
các cử tri của dân tộc chưa biết trong một thành phố Anh; khả năng này
mẫu được đào tạo tốt có thể hoặc không thể là đại diện của
người dân địa phương nói chung. Ngoài ra, hầu như tất cả
những người tham gia trong cả hai cuộc phỏng vấn là người không hút thuốc và
có một tình trạng quá tải của cha mẹ trong việc tham gia
dân số. Cuối cùng, các phương pháp đo là
Vol 1, Iss 1, 2007 của Journal of Nursing Research Student 24
S