Class AssignmentIn December 2009, w

Class Assignment
In December 2009, when this case was being readied for publication, the U.S. Senate was debating a proposed health care plan. Proponents of that plan were pleased that it was reasonably inclusive; many more Americans were to receive coverage. Opponents of the plan were concerned that it was overly expensive; it would add to the deficit dur-ing a period of economic recession. People in the middle were disappointed that more direct actions to control costs had not been included. There were no limits on legal claims for medical malpractice, which allegedly caused physicians to order large num- bers of unneeded tests and procedures. There were no provisions for negotiating costs for the bulk purchases of pharmaceutical drugs and medical supplies, which apparently brought far higher unit prices in the United States than in foreign countries. And lastly, there were no methods for putting the primary responsibility for health care upon the individual; people who smoked heavily, were grossly overweight, or lacked any exer-cise were to receive exactly the same benefits as everyone else under the proposed insurance plans. Assume that you are the president of a medium-sized service firm, with branches in the three major cities within your state. Assume that you have approximately 2,000 employees. Assume that you are greatly troubled by the rising costs of health care insurance; those costs have more than doubled for your company since 2001. And, also assume you are greatly concerned by the effects of the economic recession; your com- pany no longer has the income it needs to keep pace with those rising costs. You soon will have to start cutting costs wherever you can. Now, assume that the faculty from your major state university have teamed up with the managers of your existing health care insurer and have come to you with the pro- posal that you adopt the negative financial incentives exactly as described earlier in this case. The dean of the medical school at your state university, who led the delegation along with the CEO of your insurance company, said, “We think that the cost savings that will come from bringing down the diagnostic and treatment costs associated with overweight and obese conditions will be far greater than have been estimated. But, we have no way of demonstrating that until we can try it.” The CEO of the insurance com- pany added, “We agree with that. But, if we do this we want to do it right, with force and energy and leadership.” Both the dean of the medical school and the CEO of the insurance company asked you, after you agreed to consider their proposal, not to take a vote among your employees. “We’ve been down that road, and the outcome will be ‘No’ because so many people are overweight now, and fearful of the remedy, though that remedy is not as bad as they expect.” The group who came to visit with you left some summary figures about your work-force, derived from the insurance company’s payment of claims for various medical conditions over the past five years. Similar to the national population, about 35 per-cent of your employees are obese, and another 30 percent overweight, for a total of 65 percent. You know you could confirm that by wandering about the offices in your headquarters building. There you would find good people sitting at their desks, work-ing hard on computers or conversing with others, who smile or nod as you pass, but many of their rear ends bulge out more than just a little bit past the edges of their chairs. And you know that you could confirm the illnesses associated with those fat bulges by ooking at the monthly totals for missed workdays and the consequent need for over-time and replacement costs. You further know that one of the reasons the faculty from the university and the executives from the insurer decided to come to you is that you are in excellent physi-cal condition. You have never run a marathon, but you do compete in 15-kilometer races and occasionally participate in shortened triathlons (mixed swimming, biking, and running). Lastly, you understand that you are being asked to do something that you have never done before. You are being asked to interfere with the personal lives of your employees and—even worse—of their families. Your standard has always been that once they leave the company’s parking structure, your employees’ lives are their own, to develop and enjoy as they see fit. But, you’re being asked to change that.

Kết quả (Việt) 1:

Lớp phân côngTháng 12 năm 2009, khi vụ này được được cứ cho các ấn phẩm, Thượng viện Hoa Kỳ đã tranh luận một kế hoạch chăm sóc sức khỏe được đề xuất. Những người ủng hộ kế hoạch đó đã hài lòng rằng nó đã được hợp lý bao gồm; thêm nhiều người Mỹ đã nhận được bảo hiểm. Đối thủ của kế hoạch đã lo ngại rằng nó đã quá đắt; nó sẽ thêm để thâm hụt dur-ing một thời kỳ kinh tế suy thoái. Người dân ở giữa đã rất thất vọng rằng các hành động trực tiếp hơn để kiểm soát chi phí đã không được bao gồm. Đã có không có giới hạn trên các tuyên bố pháp lý cho y tế sơ suất, bị cáo buộc gây ra các bác sĩ để num-bers lớn không cần thiết xét nghiệm và thủ tục. Đã có không có quy định cho đàm phán các chi phí cho việc mua bán số lượng lớn các loại thuốc dược phẩm và dụng cụ y tế, rõ ràng mang lại cao hơn đơn vị giá tại Mỹ hơn so với ở nước ngoài. Và cuối cùng, đã có không có phương pháp để đưa các trách nhiệm chính về chăm sóc sức khỏe khi các cá nhân; những người hút thuốc nặng nề, đã hiển nhiên thừa cân hoặc thiếu bất kỳ Preusserstraße-cise đã nhận được chính xác những lợi ích tương tự như mọi người khác theo kế hoạch bảo hiểm được đề xuất. Giả sử rằng bạn là chủ tịch của một công ty vừa dịch vụ, với các chi nhánh tại ba thành phố lớn trong tiểu bang của bạn. Giả sử bạn có khoảng 2.000 nhân viên. Giả sử bạn đang rất bối rối bởi chi phí tăng của chăm sóc sức khỏe bảo hiểm; những chi phí đã tăng hơn gấp đôi cho công ty của bạn từ năm 2001. Và, cũng giả định rằng bạn đang rất quan tâm bởi những ảnh hưởng của suy thoái kinh tế; của bạn com-pany không còn có thu nhập mà nó cần để theo kịp với những chi phí tăng. Sớm bạn sẽ có để bắt đầu cắt giảm chi phí bất cứ nơi nào bạn có thể. Bây giờ, giả định rằng các giảng viên của đại học bang lớn đã hợp tác với các nhà quản lý của hãng bảo hiểm chăm sóc sức khỏe hiện tại của bạn đã đến với bạn với pro-posal rằng bạn áp dụng các ưu đãi tài chính tiêu cực chính xác như được mô tả trước đó trong trường hợp này. Trưởng khoa của trường y học tại Đại học của bạn, người dẫn đầu phái đoàn cùng với tổng giám đốc của công ty bảo hiểm của bạn, cho biết: "chúng tôi nghĩ rằng tiền tiết kiệm chi phí sẽ đến từ đưa xuống các chi phí chẩn đoán và điều trị liên quan đến thừa cân và béo phì điều kiện sẽ đến nay lớn hơn đã được ước tính. Tuy nhiên, chúng tôi không có cách nào chứng tỏ rằng cho đến khi chúng tôi có thể thử nó." Tổng Giám đốc bảo hiểm com-pany nói thêm, "chúng tôi đồng ý với điều đó. Tuy nhiên, nếu chúng ta làm điều này chúng tôi muốn làm điều đó đúng, với lực lượng và năng lượng và lãnh đạo." Cả trưởng khoa của trường y học và giám đốc điều hành công ty bảo hiểm yêu cầu bạn, sau khi bạn đã đồng ý xem xét đề nghị của họ, không để đưa một cuộc bỏ phiếu trong số các nhân viên của bạn. "Chúng tôi đã đi đường đó, và kết quả sẽ là 'Không' bởi vì rất nhiều người thừa cân, bây giờ, và sợ hãi của biện pháp khắc phục, mặc dù biện pháp khắc phục mà không phải là xấu như họ mong đợi." Nhóm những người đến thăm với bạn rời một số số liệu tóm tắt về của lực lượng lao động, xuất phát từ công ty bảo hiểm thanh toán yêu cầu bồi thường cho các điều kiện y tế khác nhau trong năm năm qua. Tương tự với dân số quốc gia, về 35 cho mỗi phần trăm nhân viên của bạn đang béo phì, và khác 30 phần trăm thừa cân, tổng cộng 65 phần trăm. Bạn có biết bạn có thể xác nhận rằng bằng lang thang về văn phòng tại trụ sở chính của tòa nhà. Ở đó bạn sẽ tìm thấy tốt người ngồi ở bàn làm việc của họ, công việc-ing cứng trên máy tính hoặc trò chuyện với những người khác, nụ cười hay gật đầu như bạn vượt qua, nhưng nhiều người trong số họ kết thúc phía sau phình nhiều hơn là chỉ một ít trong quá khứ các cạnh của ghế của họ. Và bạn biết rằng bạn có thể xác nhận bệnh liên kết với những chỗ phình ra chất béo bằng ooking lúc tổng số hàng tháng cho workdays bị mất và consequent cần cho chi phí thay thế và thời gian hơn. Bạn thêm biết rằng một trong những lý do các giảng viên của trường đại học và giám đốc điều hành từ các hãng bảo hiểm đã quyết định đến với bạn rằng bạn đang ở trong tình trạng tuyệt vời bằn-cal. Bạn chưa bao giờ chạy một marathon, nhưng bạn cạnh tranh trong cuộc đua 15 km và thỉnh thoảng tham gia rút ngắn triathlons (hỗn hợp bơi lội, đi xe đạp và chạy). Cuối cùng, bạn hiểu rằng bạn đang được yêu cầu để làm một cái gì đó mà bạn đã không bao giờ làm trước. Bạn được yêu cầu để can thiệp với cuộc sống cá nhân của nhân viên của bạn và — thậm chí tồi tệ hơn-gia đình của họ. Tiêu chuẩn của bạn luôn là rằng một khi họ rời khỏi cơ cấu phí của công ty, nhân viên của bạn cuộc sống rất riêng của họ, để phát triển và thưởng thức như họ thấy phù hợp. Tuy nhiên, bạn được yêu cầu thay đổi điều đó.

Kết quả (Việt) 2:

Lớp Chuyển nhượng
Trong Tháng 12 năm 2009, khi trường hợp này đã được chuẩn bị sẵn sàng để công bố, Thượng viện Mỹ đã tranh luận về một kế hoạch chăm sóc sức khỏe được đề xuất. Những người ủng hộ kế hoạch đó rất hài lòng rằng đó là hợp lý, bao gồm; nhiều người Mỹ hơn là để nhận được bảo hiểm. Những người phản đối kế hoạch này lo ngại rằng nó là quá tốn kém; nó sẽ thêm vào thâm hụt Dur-ing một thời kỳ suy thoái kinh tế. Mọi người ở giữa bị thất vọng vì nhiều hành động trực tiếp để kiểm soát chi phí đã không được bao gồm. Không có giới hạn về khiếu nại pháp lý cho sơ suất y tế, trong đó bị cáo buộc gây ra các bác sĩ để đặt hàng các thành num lớn các xét nghiệm và thủ tục không cần thiết. Không có quy định để thương lượng chi phí cho việc mua số lượng lớn các loại thuốc dược phẩm và vật tư y tế, mà dường như đã mang đơn giá cao hơn tại Hoa Kỳ hơn ở nước ngoài. Và cuối cùng, không có phương pháp để đưa trách nhiệm chính cho việc chăm sóc sức khỏe khi các cá nhân; những người hút thuốc rất nhiều, là hiển nhiên thừa cân, hoặc thiếu bất kỳ exer-luyện tập gì là để nhận được chính xác những lợi ích giống như mọi người khác theo kế hoạch bảo hiểm dự. Giả sử rằng bạn là chủ tịch của một công ty dịch vụ vừa và nhỏ cùng với các chi nhánh tại ba thành phố lớn trong tiểu bang của bạn. Giả sử bạn có khoảng 2.000 nhân viên. Giả sử rằng bạn đang lo nghĩ rất nhiều các chi phí gia tăng của bảo hiểm chăm sóc sức khỏe; những chi phí đã tăng hơn gấp đôi cho công ty của bạn từ năm 2001. Và, cũng giả định bạn đang quan tâm rất lớn bởi những tác động của cuộc suy thoái kinh tế; pany com của bạn không còn có thu nhập cần thiết để bắt kịp với những chi phí tăng. Bạn sẽ sớm phải bắt đầu cắt giảm chi phí bất cứ nơi nào bạn có thể. Bây giờ, giả sử rằng các giảng viên từ các trường đại học lớn của Nhà nước của bạn đã hợp tác với các nhà quản lý của công ty bảo hiểm chăm sóc sức khỏe hiện tại của bạn và đã đến với bạn với sự vứt bỏ trình mà bạn áp dụng các ưu đãi tài chính tiêu cực chính xác như mô tả trước đó trong trường hợp này. Các hiệu trưởng của trường y khoa tại trường đại học của tiểu bang, người dẫn đầu phái đoàn cùng với các giám đốc điều hành của công ty bảo hiểm của bạn, cho biết, "Chúng tôi nghĩ rằng các khoản tiết kiệm chi phí đó sẽ đến từ việc mang xuống các chi phí chẩn đoán và điều trị kết hợp với điều kiện thừa cân và béo phì sẽ lớn hơn nhiều so với đã được ước tính. Nhưng, chúng tôi không có cách nào chứng minh rằng cho đến khi chúng ta có thể thử nó. "Các giám đốc điều hành của bảo hiểm pany com nói thêm," Chúng tôi đồng ý với điều đó. Nhưng, nếu chúng ta làm được điều này, chúng tôi muốn làm điều đó đúng, với lực lượng và năng lượng và lãnh đạo. "Cả hai hiệu trưởng của các trường y và Giám đốc điều hành của công ty bảo hiểm yêu cầu bạn, sau khi bạn đồng ý xem xét đề nghị của họ, không để mất một bỏ phiếu giữa các nhân viên của bạn. "Chúng tôi đã xuống đường đó, và kết quả sẽ là 'Không' bởi vì rất nhiều người thừa cân hiện nay, và sợ hãi của các biện pháp khắc phục, mặc dù biện pháp mà không phải là xấu như họ mong đợi." Các nhóm người đến thăm với bạn để lại một số số liệu tóm tắt về công việc của lực lượng của mình, xuất phát từ thanh toán của công ty bảo hiểm yêu cầu bồi thường cho các điều kiện y tế khác nhau trong vòng năm năm qua. Tương tự như dân số cả nước, khoảng 35 phần trăm cho mỗi nhân viên của bạn đang bị béo phì, và 30 phần trăm thừa cân, với tổng số 65 phần trăm. Bạn biết bạn có thể xác nhận rằng bằng cách đi lang thang về văn phòng tại tòa nhà trụ sở của bạn. Ở đó bạn sẽ tìm thấy những người tốt đang ngồi ở bàn làm việc, công việc-ing cứng trên máy tính hay trò chuyện với những người khác, những người mỉm cười hoặc gật đầu khi bạn vượt qua, nhưng nhiều người trong phía sau của họ kết thúc phình ra nhiều hơn chỉ là một chút quá khứ cạnh ghế của họ . Và bạn biết rằng bạn có thể xác nhận các chứng bệnh liên quan đến những chỗ phình ra chất béo bằng cách ooking tại những tổng số hàng tháng cho những ngày làm việc nhỡ và nhu quả hơn thời gian và chi phí thay thế. Thêm nữa, bạn biết rằng một trong những lý do các giảng viên từ các trường đại học và các giám đốc điều hành từ các công ty bảo hiểm đã quyết định đến với bạn là bạn đang ở trong tình trạng physi-cal tuyệt vời. Bạn đã bao giờ chạy marathon, nhưng bạn có thể tranh tài trong cuộc đua 15 km và thỉnh thoảng tham gia vào triathlons rút ngắn (bơi hỗn hợp, đạp xe và chạy). Cuối cùng, bạn hiểu rằng bạn được yêu cầu để làm một cái gì đó mà bạn chưa bao giờ làm trước đây. Bạn đang được yêu cầu can thiệp vào cuộc sống cá nhân của nhân viên của bạn và thậm chí còn tồi tệ hơn, các gia đình của họ. Tiêu chuẩn của bạn luôn luôn là một khi họ rời khỏi bãi đậu xe của công ty, cuộc sống của nhân viên là của riêng của họ, để phát triển và tận hưởng khi họ thấy phù hợp. Nhưng, bạn được yêu cầu để thay đổi điều đó.