giới thiệu<br>trong những năm gần đây, khái niệm phục hồi sau phẫu thuật đã được sử dụng rộng rãi trong phẫu thuật. Việc bán đấu giá điện tử ngược lần đầu tiên được đề xuất bởi Kehlet [1] và sau đó đã phát triển nhanh chóng ở các nước châu Âu và Mỹ. Era đề cập đến việc sử dụng các phương pháp hiệu quả trước, trong và sau phẫu thuật để giảm căng thẳng và biến chứng phẫu thuật [2,3]. bao gồm giáo dục trước phẫu thuật, cải thiện phương pháp gây mê và giảm đau, phục hồi chức năng sau phẫu thuật (phẫu thuật sớm và giảm mù). ERA giúp giảm bớt chấn thương về thể chất và tâm lý của bệnh nhân, do đó giảm bớt các phản ứng căng thẳng và các biến chứng trong giai đoạn phẫu thuật. Ngoài ra, ERA còn góp phần khôi phục chức năng ruột, giảm thời gian nhập viện, giảm chi phí nhập viện và mất đi protein, duy trì cân bằng nước, nâng cao mức độ hài lòng trong chu kỳ phẫu thuật [4]. Ngày càng có nhiều nghiên cứu cho thấy ERA có lợi trong các ca phẫu thuật trực tràng, tiểu và dạ dày [5-7]. tuy nhiên, cho đến nay, các báo cáo về việc sử dụng eras trong phẫu thuật nội soi mở hoặc nội soi đã bị giới hạn. phẫu thuật nội soi đầu tiên được giới thiệu vào những năm 1990 [8]. Trong thập kỷ qua, phẫu thuật nội soi<br>công nghệ phát triển nhanh chóng, đã thay thế các hoạt động truyền thống trong nhiều lĩnh vực. cùng với sự đổi mới và ứng dụng các thiết bị hỗ trợ mới như khoang nhân tạo, nội soi ba chiều, thiết bị cầm máu vết cắt, thiết bị siêu âm trong phẫu thuật, phạm vi của phẫu thuật nội soi đã được mở rộng từ phẫu thuật nội soi mở cửa sổ, phẫu thuật nội soi đến phẫu thuật cắt bỏ hình nón [10, 11]. ngoài ra, việc thu nhỏ máy chụp xốp và công nghệ robot đã thúc đẩy sự hồi phục của bệnh nhân. Kể từ khi tiến hành phẫu thuật nội soi đầu tiên vào năm 1991 đối với ung thư gan lành tính, phẫu thuật nội soi vẫn là một phẫu thuật khó khăn và có rủi ro cao, do xuất huyết không thể kiểm soát, không khí gây tắc nghẽn và khả năng trồng bệnh ung thư gan ác tính. Gần đây, một cuộc xem xét các trường hợp cho thấy phẫu thuật nội soi là an toàn cho cả bệnh gan ác tính và lành tính [12, 13]. sự an toàn và tính khả thi của phẫu thuật nội soi đã được chứng minh. một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng phẫu thuật nội soi phải được chấp nhận như một phương pháp chăm sóc tiêu chuẩn. phần lớn phẫu thuật cắt bỏ gan, dù là mở bụng hay nội soi, là một thách thức về mặt kỹ thuật và có khả năng bệnh tật. chảy máu vẫn là vấn đề lớn nhất và là nguyên nhân phổ biến nhất để chuyển đổi. nguồn chảy máu phổ biến hơn là các đường cắt ngang. Đến nay, một số trung tâm trên toàn thế giới đã báo cáo ngày càng nhiều về phẫu thuật cắt bỏ gan chính. tuy nhiên, có rất ít dữ liệu về việc thực hiện ERA trong phẫu thuật gan. Trong phẫu thuật nội soi, giá trị thêm của chương trình ERA vẫn chưa được khám phá. ở đây, chúng tôi báo cáo một nghiên cứu ngẫu nhiên về kết quả của phẫu thuật nội soi sau khi cấy ghép thủ tục eras.
đang được dịch, vui lòng đợi..