The insurance commissioner in North

The insurance commissioner in North Dakota, Adam Hamm, said that he and his examiners had not been expecting the severity and scope of the violations that were discovered in the examination, which ran for a year. The compliance that was missed in areas that were central to actually providing coverage, said Hamm, included the coordination of the benefits, the handling of the claims, and in making representations of the products and services to customers that were truthful.

Hamm explained that “They’re all very serious,” and added that “My team and I were surprised during the course of the examination by the type of violations that were found and the number of violations that were found.” The commissioner also said that the fines that were issued were the maximum legal allowable amount.

If Blue Cross Blue Shield of North Dakota had been an insurance company that was operating for profit, then the fines would have been even harsher. However, the fines against the insurer would be paid from funds in the North Dakota Blues surplus, which is a nonprofit of which the policyholders themselves have ownership. Hamm pointed out that his department intends to monitor the insurer very carefully to make certain that the necessary changes will be made. This way, they will know that “customers are treated fairly going forward.”

Kết quả (Việt) 1:

Ủy viên bảo hiểm ở Bắc Dakota, Adam Hamm, nói rằng ông và giám khảo của ông đã không hy vọng mức độ và phạm vi của các hành vi vi phạm được phát hiện trong kiểm tra, mà chạy trong một năm. Việc tuân thủ bị mất trong khu vực đã được trung tâm để thực sự cung cấp phạm vi bảo hiểm, nói Hamm, bao gồm sự phối hợp của các lợi ích, việc xử lý các yêu cầu, và trong việc đại diện của các sản phẩm và dịch vụ cho khách hàng đã được trung thực.Hamm giải thích rằng "họ đang tất cả rất nghiêm trọng," và thêm rằng "đội tuyển của tôi và tôi đã rất ngạc nhiên trong quá trình kiểm tra bằng các loại hành vi vi phạm đã được tìm thấy và số lượng các hành vi vi phạm đã được tìm thấy." Các ủy viên cũng cho biết rằng tiền phạt đã được ban hành đã là lượng tối đa cho phép pháp luật.Nếu Blue Cross Blue Shield North Dakota đã là một công ty bảo hiểm là hoạt động cho lợi nhuận, sau đó tiền phạt sẽ thậm chí khàn. Tuy nhiên, tiền phạt đối với các hãng bảo hiểm sẽ được trả từ Quỹ ở Bắc Dakota Blues thặng dư, đó là một phi lợi nhuận mà policyholders mình có quyền sở hữu. Hamm chỉ ra rằng bộ phận của mình dự định để giám sát doanh nghiệp bảo hiểm rất cẩn thận để chắc chắn rằng những thay đổi cần thiết sẽ được thực hiện. Bằng cách này, họ sẽ biết rằng "khách được đối xử công bằng đi về phía trước."

Kết quả (Việt) 2:

Các ủy viên hội đồng bảo hiểm ở Bắc Dakota, Adam Hamm, nói rằng ông và giám khảo của ông đã không được mong đợi mức độ nghiêm trọng và phạm vi của hành vi vi phạm đã được phát hiện trong kiểm tra, mà chạy cho một năm. Việc tuân thủ đó đã bị mất trong khu vực là trung tâm để thực sự cung cấp bảo hiểm cho biết, Hamm, bao gồm sự phối hợp của các lợi ích, việc xử lý các yêu cầu, và trong việc làm đại diện của các sản phẩm và dịch vụ cho khách hàng là trung thực. Hamm giải thích rằng " Tất cả đều rất nghiêm trọng ", và nói thêm rằng" đội của tôi và tôi đã rất ngạc nhiên trong quá trình kiểm tra bởi các loại vi phạm đã được tìm thấy và số vụ vi phạm đã được tìm thấy. "các ủy viên cũng cho biết, số tiền phạt đó được đưa ra đều là các khoản chấp pháp lý tối đa. Nếu Blue Cross Blue Shield of North Dakota đã được một công ty bảo hiểm đang hoạt động vì lợi nhuận, thì tiền phạt sẽ được thậm chí còn khắc nghiệt hơn. Tuy nhiên, tiền phạt đối với các công ty bảo hiểm sẽ được chi trả từ quỹ thặng dư North Dakota Blues, mà là một phi lợi nhuận trong đó bảo hiểm tự có quyền sở hữu. Hamm chỉ ra rằng cơ quan của ông có ý định để giám sát các công ty bảo hiểm rất cẩn thận để chắc chắn rằng những thay đổi cần thiết sẽ được thực hiện. Bằng cách này, họ sẽ biết rằng "khách hàng được đối xử công bằng đi về phía trước."