We read with great interest the art

We read with great interest the article published in this issue of the Revista Brasileira
de Hematologia e Hemoterapia (Journal of Hematology and Hemotherapy),(1) as the
relationship between anemia and infection is a complex one.
Preliminarily, we must distinguish acute from chronic infection. When it comes to
chronic infection, associated anemia is part of a more general chapter of the association
between anemia and chronic conditions. Supposedly there is a common
pathophysiological basis for the occurrence of anemia and several chronic diseases,
whether infectious, inflammatory or neoplastic. Although the anemia related to malignancy
may also have this common basis, it is clear that there are other mechanisms by which
anemia occurs. Such is the case of leukemia that, by definition, originates in the bone
marrow, gradually leading to anemia both because of the progressive occupation of the
tissue that produces the red blood cells and due to their normal senescence. The degree
of anemia and the speed in the drop of hemoglobin concentrations depend on the different
subtypes of leukemia. A similar mechanism can also be invoked in other neoplasms that
secondarily involve the bone marrow. Of course there may be other mechanisms that
contribute to the onset of anemia, such as blood loss, nutritional deficiencies, side
effects of medications and elevations of certain cytokines that are responsible, in most
cases of chronic diseases, for the association with anemia. In advanced renal failure,
although other mechanisms are at work, the main reason for severe anemia is a deficiency
in the production of erythropoietin by the damaged kidney tissue. The management of
the hematopoietic factor, generally involving intravenous iron, raises the level of
hemoglobin, even without changes in other aspects of patient care.
Let us see what is the current understanding for the most frequent cases in which

Kết quả (Việt) 2:

Chúng ta đọc thấy rất thích thú các bài báo đăng trong vấn đề này của các Revista Brasileira
de Hematologia e Hemoterapia (Tạp chí Huyết học và Hemotherapy), (1) như các
mối quan hệ giữa thiếu máu và nhiễm trùng là rất phức tạp.
Sơ bộ, chúng ta phải phân biệt cấp từ mạn tính nhiễm trùng. Khi nói đến
nhiễm trùng mãn tính, thiếu máu liên quan là một phần của một chương tổng quát hơn của các hiệp hội
giữa thiếu máu và các bệnh mãn tính. Giả sử có một chung
cơ sở sinh lý bệnh cho sự xuất hiện của bệnh thiếu máu và một số bệnh mãn tính,
xem truyền nhiễm, viêm hoặc ung thư. Mặc dù thiếu máu liên quan đến bệnh ác tính
cũng có thể có cơ sở chung này, rõ ràng là có những cơ chế khác mà
thiếu máu xảy ra. Đó là trường hợp của bệnh bạch cầu mà, theo định nghĩa, nguồn gốc trong xương
tủy, dần dần dẫn đến thiếu máu cả vì sự chiếm đóng của tiến bộ của
mô sản xuất các tế bào máu đỏ và do quá trình lão hóa bình thường của họ. Mức độ
thiếu máu và tốc độ trong các giọt nồng độ hemoglobin khác nhau phụ thuộc vào
kiểu phụ của bệnh bạch cầu. Một cơ chế tương tự cũng có thể được áp dụng trong những khối ung thư khác có
liên quan đến secondarily tủy xương. Tất nhiên có thể có cơ chế khác mà
đóng góp cho sự khởi đầu của bệnh thiếu máu, chẳng hạn như mất máu, suy dinh dưỡng, bên cạnh
tác dụng của thuốc và cao độ các cytokine nhất định có trách nhiệm, trong hầu hết các
trường hợp, các bệnh mãn tính, cho kết hợp với thiếu máu. Trong suy thận tiến triển,
mặc dù cơ chế khác là tại nơi làm việc, lý do chính cho tình trạng thiếu máu trầm trọng là sự thiếu hụt
trong sản xuất erythropoietin bởi các mô thận bị hư hại. Việc quản lý
các yếu tố tạo máu, thường liên quan đến sắt tĩnh mạch, làm tăng mức độ
hemoglobin, thậm chí không có những thay đổi trong các khía cạnh khác của việc chăm sóc bệnh nhân.
Chúng ta hãy xem sự hiểu biết hiện tại cho các trường hợp thường gặp nhất là những gì trong đó