ConclusionThis review underlines th

Conclusion
This review underlines that the OXA-type carbapenemases are increasingly reported worldwide. The vast majority of OXA-type carbapenemases has so far been found in non- enterobacterial species, especially A. baumannii. The OXA-type carbapenemases, OXA-50, OXA-51 and OXA-60, seem to be naturally occurring enzymes in the species P. aeruginosa,
A. baumannii and R. pickettii, respectively.
Most of the OXA-type carbapenemases confer only reduced susceptibility to the carbapenems, but unless secondary resistance mechanisms, such as altered permeability, reduced affinity of PBPs for carbapenems or increased efflux, are involved the clinical detection of organisms producing these enzymes remains difficult. It has been experimentally shown that an organism producing an enzyme with very low activity against a substrate may evolve enzymes that are much more efficient when the organism is exposed to the substrate.90 This aspect has clearly been illustrated by the SHV b-lactamases which have evolved from broad- spectrum b-lactamases to extended-spectrum, inhibitor-resistant or carbapenem-hydrolysing enzymes. AmpC b-lactamases with weak carbapenemase activity have been described in both
A. baumannii and P. aeruginosa. Thus, it may be anticipated that the clinical use of carbapenems may lead to the emergence of P. aeruginosa and A. baumannii producing more efficient mut- ant enzymes. This prospect is worrisome as A. baumannii and
P. aeruginosa account for many severe nosocomial infections. The chromosomal location of many of the OXA-type car-
bapenemase encoding genes has certainly contributed to the slow spread of these genes. By inappropriate use of carbapenems the plasmid-encoded genes will likely spread, owing to the increased selective pressure.
The ancestors of most of the mobile carbapenem-hydrolysing OXA b-lactamases are unknown.

Kết quả (Việt) 1:

Kết luậnNhận xét này nhấn mạnh rằng carbapenemases OXA-loại ngày càng được thông báo trên toàn thế giới. Đại đa số các loại OXA carbapenemases cho đến nay đã được tìm thấy trong không - enterobacterial loài, đặc biệt là A. baumannii. OXA kiểu carbapenemases, OXA-50, OXA-51 và OXA-60, dường như có nguồn gốc tự nhiên enzyme ở loài P. aeruginosa,A. baumannii và R. pickettii, tương ứng.Hầu hết các loại OXA carbapenemases trao chỉ giảm nhạy cảm với các carbapenem, nhưng trừ khi các cơ chế kháng Trung học, chẳng hạn như thay đổi tính thấm, giảm mối quan hệ của PBPs cho carbapenem hoặc tăng efflux, đang tham gia phát hiện lâm sàng của các sinh vật sản xuất các enzyme vẫn còn khó khăn. Nó đã thử nghiệm cho thấy một sinh vật sản xuất một loại enzyme với các hoạt động rất thấp chống lại một bề mặt có thể phát triển các enzym có nhiều hiệu quả hơn khi cơ thể tiếp xúc với substrate.90 khía cạnh này rõ ràng đã được minh họa bởi SHV b-lactamases đó đã tiến hóa từ quang phổ rộng b-lactamases để mở rộng-quang phổ, chống chất ức chế hoặc enzym carbapenem hydrolysing. AmpC b-lactamases với các hoạt động yếu carbapenemase đã được mô tả ở cả haiA. baumannii và P. aeruginosa. Vì vậy, nó có thể được dự kiến sử dụng lâm sàng của carbapenem có thể dẫn đến sự xuất hiện của P. aeruginosa và A. baumannii sản xuất hiệu quả hơn mut-ant enzyme. Viễn cảnh này là đáng lo ngại là A. baumannii vàP. aeruginosa các tài khoản cho nhiều nặng chống nhiễm trùng. Vị trí nhiễm sắc thể của nhiều xe hơi OXA-loại-bapenemase mã hóa gen chắc chắn đã góp phần sự lây lan chậm của các gen. Do không thích hợp sử dụng các carbapenem gen mã hóa plasmid sẽ có khả năng lây lan, do tăng áp lực chọn lọc.Tổ tiên của hầu hết các điện thoại di động carbapenem hydrolysing OXA b-lactamases chưa được biết.

Kết quả (Việt) 2:

Kết luận
Đánh giá này nhấn mạnh rằng carbapenemases OXA-loại đang ngày càng báo cáo trên toàn thế giới. Phần lớn các OXA-type carbapenemases cho đến nay đã được tìm thấy ở các loài enterobacterial không, đặc biệt là A. baumannii. Các carbapenemases OXA-type, OXA-50, OXA-51 và OXA-60, dường như tự nhiên enzym trong loài P. aeruginosa,
A. baumannii và R. pickettii, tương ứng.
Hầu hết các carbapenemases OXA-type trao chỉ giảm tính nhạy cảm với carbapenems, nhưng trừ khi các cơ chế kháng thứ cấp, như thấm thay đổi, giảm ái lực của PBPs cho carbapenems hoặc tăng sự chảy ra, có liên quan đến việc phát hiện lâm sàng của sinh vật sản xuất các enzym này còn khó khăn. Nó đã được chứng minh bằng thực nghiệm rằng một sinh vật sản xuất một loại enzyme có hoạt tính rất thấp so với một chất nền có thể phát triển các enzym có hiệu quả hơn khi các sinh vật được tiếp xúc với các substrate.90 khía cạnh này đã rõ ràng được minh họa bằng các SHV b-lactamase có phát triển từ rộng phổ b-lactamase với các enzym mở rộng phổ, ức chế kháng hoặc carbapenem thủy phân. AmpC b-lactamase với hoạt động carbapenemase yếu đã được mô tả trong cả
A. baumannii và P. aeruginosa. Vì vậy, nó có thể được dự đoán rằng việc sử dụng lâm sàng của carbapenems có thể dẫn đến sự xuất hiện của P. aeruginosa và A. baumannii sản xuất enzyme kiến mut- hiệu quả hơn. Triển vọng này là đáng lo ngại là A. baumannii và
P. tài khoản aeruginosa trong nhiều nhiễm trùng bệnh viện nặng. Các vị trí nhiễm sắc thể của nhiều OXA-type car-
gen mã hóa bapenemase đã chắc chắn góp phần vào việc phổ biến chậm chạp của những gen này. Bằng cách sử dụng không phù hợp của carbapenems gen plasmid mã hóa có thể sẽ lây lan, do sự gia tăng áp lực chọn lọc.
Tổ tiên của hầu hết các carbapenem thủy phân OXA b-lactamase di động chưa được biết.