Prednisone (Systemic)Introductory I

Prednisone (Systemic)


Introductory Information


Synthetic glucocorticoid; minimal mineralocorticoid activity.b


Class: 68:04 Adrenals; hs051 (VA primary)


Brands*: Sterapred®


*also available generically


Generic Name: Prednisone

CAS Number: 53-03-2

Synonym: Deltacortisone, Deltadehydrocortisone, predniSONE


Uses


Treatment of a wide variety of diseases and conditions; used principally for glucocorticoid effects as an anti-inflammatory and immunosuppressant agent and for its effects on blood and lymphatic systems in the palliative treatment of various diseases.c


Adrenocortical Insufficiency


Corticosteroids are administered in physiologic dosages to replace deficient endogenous hormones in patients with adrenocortical insufficiency.c


Because production of both mineralocorticoids and glucocorticoids is deficient in adrenocortical insufficiency, hydrocortisone or cortisone (in conjunction with liberal salt intake) usually is the corticosteroid of choice for replacement therapy.a, c, d


Usually inadequate alone for adrenocortical insufficiency because of minimal mineralocorticoid activity.b


If prednisone is used for adrenocortical insufficiency, a mineralocorticoid (e.g., fludrocortisone) must also be administered, particularly in infants.a, c, d


Adrenogenital Syndrome


Lifelong glucocorticoid treatment of adrenogenital syndrome (e.g., congenital adrenal hyperplasia).c


In salt-losing forms, cortisone or hydrocortisone is preferred in conjunction with liberal salt intake; concomitant use of a mineralocorticoid may be necessary until the patient is at least 5-7 years of age.c


For long-term therapy after early childhood, a glucocorticoid alone usually is sufficient.c


In hypertensive forms, a "short-acting" glucocorticoid with minimal mineralocorticoid activity (e.g., methylprednisolone, prednisone) is preferred.c Avoid long-acting glucocorticoids (e.g., dexamethasone) because of tendency toward overdosage and growth retardation.c


Hypercalcemia


Treatment of hypercalcemia associated with malignancy.a, c, d


Usually ameliorates hypercalcemia associated with bone involvement in multiple myeloma.c


Treatment of hypercalcemia associated with sarcoidosis.c


Treatment of hypercalcemia associated with vitamin D intoxication.c


Not effective for hypercalcemia caused by hyperparathyroidism.c


Thyroiditis


Treatment of granulomatous (subacute, nonsuppurative) thyroiditis.a, c, d


Anti-inflammatory actions relieves fever, acute thyroid pain, and swelling.c


May reduce orbital edema in endocrine exophthalmos (thyroid ophthalmopathy).c


Usually reserved for palliative therapy in severely ill patients unresponsive to salicylates and thyroid hormones.c


Rheumatic Disorders and Collagen Diseases


Short-term palliative treatment of acute episodes or exacerbations and systemic complications of rheumatic disorders (e.g., rheumatoid arthritis, juvenile arthritis, psoriatic arthritis, acute gouty arthritis, posttraumatic osteoarthritis, synovitis of osteoarthritis, epicondylitis, acute nonspecific tenosynovitis, ankylosing spondylitis, Reiter syndrome, rheumatic fever [especially with carditis]) and collagen diseases (e.g., acute rheumatic carditis, systemic lupus erythematosus, systemic dermatomyositis [polymyositis], polyarteritis nodosa, vasculitis) refractory to more conservative measures.a, c, d, e


Relieves inflammation and suppresses symptoms but not disease progression.c


Rarely indicated as maintenance therapy.c


May be used as maintenance therapy (e.g., in rheumatoid arthritis, acute gouty arthritis, systemic lupus erythematosus, acute rheumatic carditis) as part of a total treatment program in selected patients when more conservative therapies have proven ineffective.a, c, d


Glucocorticoid withdrawal is extremely difficult if used for maintenance; relapse and recurrence usually occur with drug discontinuance.c


Controls acute manifestations of rheumatic carditis more rapidly than salicylates and may be life-saving; cannot prevent valvular damage and no better than salicylates for long-term treatment.c


Adjunctively for severe systemic complications of Wegener's granulomatosis, but cytotoxic therapy is the treatment of choice.c


Primary treatment to control symptoms and prevent severe, often life-threatening complications of systemic lupus erythematosus, systemic dermatomyositis (polymyositis), polyarteritis nodosa, relapsing polychondritis, polymyalgia rheumatica, Sjogren's syndrome, giant-cell (temporal) arteritis, certain cases of vasculitis, or mixed connective tissue disease syndrome.c, e High dosage may be required for acute situations; after a response has been obtained, drug must often be continued for long periods at low dosage.c


Polymyositis associated with malignancy and childhood dermatomyositis may not respond well.c


Rarely indicated in psoriatic arthritis, diffuse scleroderma (progressive systemic sclerosis), or osteoarthritis; risks outweigh benefits.c


Dermatologic Diseases


Treatment of pemphigus and pemphigoid, bullous dermatitis herpetiformis, severe erythema multiforme (Stevens-Johnson syndrome), exfoliative dermatitis, severe eczema, cutaneous sarcoidosis, mycosis fungoides, and severe seborrheic dermatitis.a, c, d, e


Usually reserved for acute exacerbations unresponsive to conservative therapy.c


Early initiation of systemic glucocorticoid therapy may be life-saving in pemphigus vulgaris and pemphigoid, and high or massive doses may be required.c


For control of severe or incapacitating allergic conditions (e.g., contact dermatitis, atopic dermatitis) refractory to adequate trials of conventional treatment.a, d, e


Chronic skin disorders seldom an indication for systemic glucocorticoids.c


Used for severe psoriasis but rarely indicated systemically;c, d if used, exacerbation may occur when the drug is withdrawn or dosage is decreased.c


Rarely indicated systemically for alopecia areata, alopecia totalis, or alopecia universalis.c May stimulate hair growth, but hair loss returns when the drug is discontinued.c


Allergic Conditions


For control of severe or incapacitating allergic conditions intractable to adequate trials of conventional treatment; for control of acute manifestations, including angioedema, serum sickness, allergic symptoms of trichinosis, urticarial transfusion reactions, drug hypersensitivity reactions, and severe seasonal or perennial rhinitis.a, c, d, e


Systemic therapy usually reserved for acute conditions and severe exacerbations.c


For acute conditions, usually used in high dosage and with other therapies (e.g., antihistamines, sympathomimetics).c


Reserve prolonged treatment for patients with chronic, disabling allergic conditions unresponsive to more conservative therapy and for those in whom risks of long-term glucocorticoid therapy are justified.c, f


Ocular Disorders


To suppress a variety of allergic and nonpyogenic ocular inflammations.c


To reduce scarring in ocular injuries.c


For the treatment of severe acute and chronic allergic and inflammatory processes involving the eye and adnexa, including allergic corneal marginal ulcers, herpes zoster ophthalmicus, anterior segment inflammation, diffuse posterior uveitis and choroiditis, sympathetic ophthalmia, allergic conjunctivitis, keratitis, chorioretinitis, optic neuritis, iritis and iridocyclitis.


Acute optic neuritis optimally treated with initial high-dose IV (e.g., methylprednisolone) therapy followed by chronic oral corticosteroid therapy. Aids in recovery of vision and slows progression to clinically definite multiple sclerosis. In a randomized, placebo-controlled trial, oral prednisone monotherapy did not improve the rate of vision recovery and was associated with an increased risk of new episodes of optic neuritis in either eye.


Less severe allergic and inflammatory allergic conditions of the eye are treated with topical ophthalmic corticosteroids.j


Systemically in stubborn cases of anterior segment eye disease and when deeper ocular structures are involved.c


Oral Disorders


Has been used for oral disorders (i.e., desquamative gingivitis, recurrent aphthous stomatitis) that are unresponsive to topical therapy.e Confirm diagnosis of desquamative gingivitis via immunofluorescence biopsy assay.e


Asthma


Adjunctively for moderate to severe exacerbations of asthma and for maintenance in persistent asthma.c, g


Corticosteroids used systemically (oral or IV) for treatment of moderate to severe acute exacerbations of asthma (oral prednisone usually preferred); speeds resolution of airflow obstruction and reduces rate of relapse.j


Because onset of effects is delayed, do not use alone for emergency treatment.c


Early systemic glucocorticoid therapy particularly important for asthma exacerbations in infants and children.j


Orally as an adjunct to other therapy to speed resolution of all but the mildest exacerbations of asthma when response to a short-acting inhaled β2-agonist is not prompt or sustained after 1 hour or in those who have a history of severe exacerbations.c


Oral glucocorticoids with minimal mineralocorticoid activity and relatively short half-life (e.g., prednisone, prednisolone, methylprednisolone) are preferred.


In hospital management of an acute asthma exacerbation, should use systemic adjunctive glucocorticoids if response to oral inhalation therapy is not immediate, if oral corticosteroids were used as self-medication prior to hospitalization, or if the episode is severe.c


For severe persistent asthma once initial control is achieved, high dosages of inhaled corticosteroids are preferable to oral glucocorticoids for maintenance because inhaled corticosteroids have fewer systemic effects.


Maintenance therapy with low doses of an orally inhaled corticosteroid is preferred treatment for adults and children with mild persistent asthmac (i.e., patients with daytime symptoms of asthma more than twice weekly but less tha

Kết quả (Việt) 1:

Prednisone (hệ thống)Thông tin giới thiệuTổng hợp glucocorticoid; tối thiểu mineralocorticoid activity.bLớp: 68:04 tuyến thượng thận; hs051 (VA tiểu)Thương hiệu *: Sterapred ®* cũng có sẵn tổng quátTên: nhỉSố CAS: 53-03-2Đồng nghĩa: Deltacortisone, Deltadehydrocortisone, nhỉSử dụngĐiều trị nhiều bệnh và điều kiện; được dùng chủ yếu cho glucocorticoid tác dụng như một chất chống viêm và immunosuppressant và các hiệu ứng trên máu và bạch huyết hệ thống trong điều trị giảm nhẹ khác nhau diseases.cAdrenocortical suyCorticosteroid được quản lý trong liều lượng physiologic để thay thế hormone thiếu nội sinh trong bệnh nhân với adrenocortical insufficiency.cBởi vì sản xuất của cả hai mineralocorticoids và glucocorticoids là thiếu suy adrenocortical, hydrocortisone hay cortisone (trong kết hợp với tự do lượng muối) thường là corticosteroid của sự lựa chọn cho thay thế therapy.a, c, dThường không đủ một mình cho adrenocortical suy vì tối thiểu mineralocorticoid activity.bNếu prednisone được sử dụng cho adrenocortical suy, một mineralocorticoid (ví dụ, fludrocortisone) phải cũng được quản lý, đặc biệt là trong infants.a, c, dHội chứng AdrenogenitalSuốt đời glucocorticoid điều trị của adrenogenital hội chứng (ví dụ như, bẩm sinh thượng thận tăng sản) .cTrong muối-mất biểu mẫu, cortisone hoặc hydrocortisone được ưa thích kết hợp với lượng muối tự do; đồng thời sử dụng một mineralocorticoid có thể cần thiết cho đến khi bệnh nhân là ít nhất 5-7 năm age.cĐối với điều trị lâu dài sau khi thời thơ ấu sớm, một glucocorticoid một mình thường là sufficient.cTrong các hình thức hypertensive, một glucocorticoid "ngắn hành động" với các hoạt động tối thiểu mineralocorticoid (ví dụ như, methylprednisolone, prednisone) là preferred.c tránh dài tác glucocorticoids (ví dụ như, dexamethasone) bởi vì xu hướng liều và tăng trưởng retardation.cHypercalcemiaĐiều trị hypercalcemia kết hợp với malignancy.a, c, dThường ameliorates hypercalcemia kết hợp với sự tham gia của xương trong nhiều myeloma.cĐiều trị hypercalcemia liên kết với sarcoidosis.cĐiều trị hypercalcemia kết hợp với vitamin D intoxication.cKhông hiệu quả cho hypercalcemia gây ra bởi hyperparathyroidism.cTuyến giáp HashimotoĐiều trị granulomatous (subacute, nonsuppurative) thyroiditis.a, c, dHành động chống viêm làm giảm sốt, đau cấp tính tuyến giáp và swelling.cCó thể làm giảm phù nề quỹ đạo trong nội tiết exophthalmos (tuyến giáp ophthalmopathy) .cThường được dành riêng cho các liệu pháp giảm nhẹ ở những bệnh nhân bị bệnh không phản hồi để salicylates và tuyến giáp hormones.cRối loạn thấp khớp và các bệnh CollagenĐiều trị ngắn hạn giảm nhẹ tập cấp tính hoặc đợt cấp và hệ thống biến chứng rối loạn thấp khớp (ví dụ như, viêm khớp dạng thấp chưa thành niên viêm khớp, viêm khớp vẩy nến, cấp tính viêm khớp gouty, viêm xương khớp posttraumatic, synovitis viêm xương khớp, viêm, viêm không đặc hiệu tenosynovitis, viêm cột khớp, hội chứng Reiter, sốt thấp khớp [đặc biệt là với carditis]) và collagen bệnh (ví dụ:, viêm thấp khớp carditis, lupus ban đỏ hệ thống, Hệ thống dermatomyositis [polymyositis], polyarteritis nodosa, vasculitis) vật liệu chịu lửa để bảo thủ hơn measures.a , c, d, eLàm giảm viêm và ngăn chặn các triệu chứng nhưng không bệnh progression.cHiếm khi được chỉ định làm bảo trì therapy.cCó thể được sử dụng như điều trị bảo trì (ví dụ như, trong viêm khớp dạng thấp, viêm khớp gouty, lupus ban đỏ hệ thống, viêm thấp khớp carditis) như một phần của một chương trình điều trị tất cả ở những bệnh nhân đã chọn khi phương pháp điều trị bảo thủ hơn đã chứng minh ineffective.a, c, dGlucocorticoid rút là vô cùng khó khăn nếu được sử dụng để bảo trì; tái phát và tái phát thường xảy ra với ma túy discontinuance.cKiểm soát các biểu hiện cấp tính của thấp khớp carditis nhanh hơn salicylates và có thể tiết kiệm cuộc sống; không thể ngăn chặn thiệt hại van tim và không có tốt hơn so với salicylates cho lâu dài treatment.cAdjunctively đối với biến chứng nghiêm trọng hệ thống Wegener's granulomatosis, nhưng độc tế bào điều trị là điều trị choice.cCác điều trị chính để kiểm soát triệu chứng và ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng, thường đe dọa cuộc sống của lupus ban đỏ hệ thống, Hệ thống dermatomyositis (polymyositis), polyarteritis nodosa, relapsing polychondritis, polymyalgia rheumatica, hội chứng của vasculitis, arteritis khổng lồ di động (thời gian), một số trường hợp của vasculitis, hoặc hỗn hợp mô liên kết bệnh syndrome.c, e liều lượng cao có thể được yêu cầu cho các tình huống cấp tính; sau khi đã thu được một phản ứng, thuốc phải thường xuyên được tiếp tục trong thời gian dài tại thấp dosage.cPolymyositis liên kết với bệnh ác tính và thời thơ ấu dermatomyositis có thể không đáp ứng well.cHiếm khi được chỉ ra trong viêm khớp vẩy nến, khuếch tán xơ cứng bì (tiến bộ hệ thống xơ cứng), hoặc viêm xương khớp; rủi ro lớn hơn benefits.cĐến bệnhĐiều trị pemphigus và pemphigoid, viêm da bullous herpetiformis, nặng ban đỏ multiforme (hội chứng Stevens - Johnson), exfoliative viêm da, eczema nghiêm trọng, da sarcoidosis, mycosis fungoides, và nghiêm trọng viêm dermatitis.a, c, d, eThường được dành riêng cho các đợt cấp không đáp ứng để bảo thủ therapy.cKhởi đầu của glucocorticoid hệ thống trị liệu có thể được cứu trong pemphigus vulgaris và pemphigoid, và cao hoặc liều lớn có thể là required.cĐể kiểm soát nghiêm trọng hoặc incapacitating dị ứng điều kiện (ví dụ, liên hệ với viêm da, viêm da atopic) vật liệu chịu lửa để thử nghiệm đầy đủ của thông thường treatment.a, d, eDa mãn tính rối loạn hiếm khi một dấu hiệu cho hệ thống glucocorticoids.cĐược sử dụng cho bệnh vẩy nến nặng nhưng hiếm khi chỉ định quan; c, d Nếu được sử dụng, trầm trọng có thể xảy ra khi bị thu hồi thuốc hoặc liều lượng là decreased.cHiếm khi chỉ định quan cho rụng tóc từng vùng, totalis rụng tóc hoặc rụng tóc universalis.c ngày kích thích tăng trưởng tóc, nhưng rụng tóc trở lại khi thuốc là discontinued.cDị ứng điều kiệnĐể kiểm soát nghiêm trọng hoặc incapacitating dị ứng điều kiện intractable để thử nghiệm đầy đủ của điều trị thông thường; điều khiển các biểu hiện cấp tính, bao gồm phù mạch, huyết thanh bệnh tật, các triệu chứng dị ứng trichinosis, urticarial truyền phản ứng, phản ứng quá mẫn ma túy, và nghiêm trọng theo mùa hoặc lâu năm rhinitis.a, c, d, eHệ thống điều trị thường được dành riêng cho điều kiện cấp tính và nghiêm trọng exacerbations.cĐối với điều kiện cấp tính, thường sử dụng ở liều lượng cao và với phương pháp điều trị (ví dụ như, thuốc kháng histamine, sympathomimetics) .cDự trữ điều trị kéo dài cho các bệnh nhân với mãn tính, vô hiệu hóa dị ứng tiết không đáp ứng với điều trị bảo thủ hơn và cho những người mà các rủi ro của lâu dài glucocorticoid trị liệu là justified.c, fMắt rối loạnĐể ngăn chặn một loạt các dị ứng và nonpyogenic mắt inflammations.cĐể giảm sẹo trong mắt injuries.cĐể điều trị nặng cấp tính và mãn tính dị ứng và viêm quá trình liên quan đến mắt và adnexa, trong đó có dị ứng giác mạc biên loét, herpes zoster ophthalmicus, trước phân khúc viêm, khuếch tán sau uveitis và choroiditis, ophthalmia thông cảm, dị ứng viêm kết mạc, viêm, chorioretinitis, neuritis quang, iritis và iridocyclitis.Cấp tính quang neuritis tối ưu được điều trị với ban đầu điều trị liều cao IV (ví dụ, methylprednisolone) theo sau là trị liệu corticosteroid uống mãn tính. Hỗ trợ phục hồi của tầm nhìn và làm chậm sự tiến triển đến lâm sàng rõ ràng nhiều xơ cứng. Trong một thử nghiệm ngẫu nhiên, kiểm soát giả dược, uống nhỉ monotherapy đã không cải thiện tốc độ phục hồi tầm nhìn và được liên kết với tăng nguy cơ các tập phim mới của quang neuritis trong cả hai mắt.Ít nghiêm trọng bị dị ứng và viêm dị ứng tiết mắt được điều trị bằng tại chỗ corticosteroids.j mắtQuan trong trường hợp khó phân đoạn trước mắt bệnh và khi cấu trúc mắt sâu hơn involved.cUống rối loạnĐã được sử dụng cho uống rối loạn (tức là, desquamative viêm nướu, tái phát viêm miệng aphthous) là không phản hồi tại chỗ therapy.e xác nhận chẩn đoán viêm nướu desquamative qua immunofluorescence sinh thiết assay.eBệnh suyễnAdjunctively nhất trung bình đến nghiêm trọng các đợt cấp của bệnh suyễn và để bảo trì trong liên tục asthma.c, gCorticosteroid sử dụng quan (bằng miệng hoặc IV) cho điều trị trung bình đến nặng đợt cấp của bệnh suyễn (miệng prednisone thường ưa thích); tốc độ phân giải của tắc nghẽn khí và làm giảm tốc độ relapse.jBởi vì khởi đầu của hiệu ứng là bị trì hoãn, không sử dụng một mình cho trường hợp khẩn cấp treatment.cĐầu glucocorticoid hệ thống trị liệu đặc biệt quan trọng cho các đợt cấp hen suyễn ở trẻ sơ sinh và children.jBằng miệng như là một thuốc bổ túc cho trị liệu khác để tốc độ phân giải của tất cả nhưng các đợt cấp mildest bệnh suyễn khi phản ứng với một β2 hít diễn xuất ngắn-agonist không phải là nhanh chóng hoặc duy trì sau 1 giờ hoặc trong những người đã có một lịch sử của nghiêm trọng exacerbations.cUống glucocorticoids với tối thiểu mineralocorticoid hoạt động và chu kỳ bán rã tương đối ngắn (ví dụ như, nhỉ, prednisolone, methylprednisolone) được ưa thích.Trong quản lý bệnh viện của một trầm trọng cấp tính bệnh suyễn, nên sử dụng hệ thống adjunctive glucocorticoids nếu các phản ứng với điều trị răng miệng hít là không ngay lập tức, nếu corticosteroid uống được sử dụng như self-medication trước khi nhập viện, hoặc nếu các tập phim là severe.cCho bệnh hen suyễn dai dẳng nghiêm trọng sau khi điều khiển ban đầu được thực hiện, các liều lượng cao hít corticosteroid là thích hợp hơn để uống glucocorticoids để bảo trì bởi vì corticosteroid hít có tác dụng hệ thống hơn.Bảo trì điều trị với liều thấp của một corticosteroid hít vào bằng miệng là điều trị ưa thích cho người lớn và trẻ em với nhẹ liên tục asthmac (tức là, bệnh nhân với các triệu chứng ban ngày của bệnh suyễn nhiều hơn hai lần lượt nhưng ít tha

Kết quả (Việt) 2:

Prednisone (Systemic) Giới thiệu Thông tin glucocorticoid tổng hợp; tối thiểu mineralocorticoid activity.b Class: 68:04 thượng thận; hs051 (VA chính) Brands *: Sterapred® * cũng sẵn quát Generic Name: Prednisone Số CAS: 53-03-2 Từ đồng nghĩa: Deltacortisone, Deltadehydrocortisone, prednisone Sử dụng điều trị nhiều loại bệnh và điều kiện; sử dụng chủ yếu cho các hiệu ứng glucocorticoid như là một chất chống viêm và ức chế miễn dịch, và các hiệu ứng của nó trên hệ thống máu và bạch huyết trong điều trị giảm nhẹ của diseases.c khác nhau vỏ thượng thận Suy Corticosteroid được quản lý trong liều lượng sinh lý để thay thế hormone nội sinh thiếu ở người suy vỏ thượng thận. c Bởi vì sản xuất của cả hai mineralocorticoid và glucocorticoid là thiếu suy vỏ thượng thận, hydrocortisone hay cortisone (kết hợp với lượng muối ăn tự do) thường là corticosteroid và lựa chọn therapy.a thay thế, c, d thường không đầy đủ một mình để suy vỏ thượng thận do mineralocorticoid tối thiểu activity.b Nếu prednisone được sử dụng để suy vỏ thượng thận, một mineralocorticoid (ví dụ, fludrocortisone) cũng phải được quản lý, đặc biệt là ở infants.a, c, d Adrenogenital Hội chứng điều trị glucocorticoid suốt đời của hội chứng adrenogenital (ví dụ, bẩm sinh tăng sản thượng thận) .c Trong hình thức muối thua lỗ, cortisone hay hydrocortisone được ưa thích kết hợp với lượng muối tự do; đồng thời sử dụng một mineralocorticoid có thể cần thiết cho đến khi bệnh nhân có ít nhất 5-7 năm kinh age.c Đối với điều trị dài hạn sau thời thơ ấu, một glucocorticoid một mình thường là sufficient.c Trong hình thức tăng huyết áp, một "tác dụng ngắn" glucocorticoid với các hoạt động mineralocorticoid tối thiểu (ví dụ, methylprednisolone, prednisone) là preferred.c Tránh glucocorticoid tác dụng lâu dài (ví dụ, dexamethasone) vì xu hướng hướng về quá liều và tăng trưởng retardation.c tăng calci máu Điều trị chứng tăng calci huyết có liên quan với malignancy.a, c, d thường cải thiện tình trạng tăng calci huyết có liên quan với sự tham gia của xương trong nhiều myeloma.c Điều trị chứng tăng calci huyết có liên quan với sarcoidosis.c Điều trị chứng tăng calci huyết kết hợp với vitamin D intoxication.c Không hiệu quả cho chứng tăng calci huyết do hyperparathyroidism.c Viêm giáp Điều trị u hạt (bán cấp, nonsuppurative) thyroiditis.a, c, d hành động chống viêm làm giảm sốt, đau tuyến giáp cấp tính, và swelling.c Có thể giảm phù nề quỹ đạo trong lồi mắt nội tiết (ophthalmopathy tuyến giáp) .c thường dành cho liệu pháp giảm đau ở những bệnh nhân bị bệnh nặng không đáp ứng với các thuốc salicylat và hormones.c tuyến giáp thấp khớp Rối loạn và Collagen bệnh ngắn hạn điều trị giảm nhẹ các cơn cấp tính hoặc bệnh trở nặng và biến chứng toàn thân của bệnh thấp khớp (ví dụ, viêm khớp dạng thấp, viêm khớp thiếu niên, viêm khớp vảy nến, viêm khớp gút cấp, viêm xương khớp sau chấn thương, synovitis của viêm xương khớp, epicondylitis, viêm bao gân không đặc hiệu cấp tính, viêm cột sống dính khớp đốt sống , hội chứng Reiter, sốt thấp khớp [đặc biệt là với carditis]) và các bệnh collagen (ví dụ, carditis thấp khớp cấp, lupus đỏ hệ thống, viêm da cơ toàn thân [polymyositis], polyarteritis nodosa, vasculitis) chịu lửa để bảo thủ hơn measures.a, c, d, e Làm giảm viêm và ngăn chặn triệu chứng nhưng không phải là bệnh progression.c Hiếm khi chỉ định như bảo trì therapy.c Có thể được sử dụng như điều trị duy trì (ví dụ, trong bệnh viêm khớp dạng thấp, viêm khớp gút cấp, lupus đỏ hệ thống, carditis thấp khớp cấp) như là một phần của một chương trình điều trị tổng ở những bệnh nhân được lựa chọn thời điểm trị liệu bảo thủ hơn đã chứng minh ineffective.a, c, d rút Glucocorticoid là vô cùng khó khăn nếu được sử dụng để bảo trì; tái phát và tái phát thường xảy ra với các thuốc discontinuance.c Controls biểu hiện cấp tính của carditis thấp khớp nhanh chóng hơn salicylat và có thể được cứu sống; không thể ngăn chặn thiệt hại van tim và không tốt hơn salicylat cho dài hạn treatment.c Adjunctively biến chứng toàn thân nghiêm trọng của u hạt Wegener, nhưng trị liệu độc tế bào là điều trị choice.c xử lý sơ cấp để kiểm soát các triệu chứng và ngăn ngừa biến chứng thường đe dọa tính mạng nghiêm trọng hệ thống lupus ban đỏ, viêm da cơ toàn thân (polymyositis), polyarteritis nodosa, tái polychondritis, đau đa cơ do thấp khớp, hội chứng Sjogren, khổng lồ-cell (thời gian) bệnh viêm động mạch, một số trường hợp viêm mạch, hoặc hỗn hợp kết syndrome.c bệnh mô, e cao liều có thể được yêu cầu cho các tình huống cấp tính; sau một phản ứng đã được thu được, thuốc phải thường xuyên được tiếp tục trong thời gian dài tại dosage.c thấp Polymyositis liên quan với bệnh ác tính và viêm da ở trẻ em có thể không đáp ứng well.c Hiếm khi chỉ định trong bệnh viêm khớp vảy nến, xơ cứng bì lan tỏa (xơ cứng hệ thống tiến bộ), hoặc viêm xương khớp; rủi ro lớn hơn benefits.c da liễu Bệnh Điều trị pemphigus và pemphigoid, bóng nước viêm da herpetiformis, đa dạng ban đỏ nặng (hội chứng Stevens-Johnson), viêm da tróc vảy, chàm nặng, sarcoidosis da, fungoides bệnh do nấm, và dermatitis.a tiết bã nặng, c, d, e thường dành cho các đợt cấp tính không đáp ứng với bảo thủ therapy.c Bắt đầu sử dụng liệu pháp glucocorticoid hệ thống có thể được cứu sống trong pemphigus vulgaris và pemphigoid, và liều cao hoặc lớn có thể được required.c Để kiểm soát các bệnh dị ứng nặng hoặc hủy hoại thân thể (ví dụ, viêm da tiếp xúc, viêm da dị ứng) chịu lửa để thử nghiệm đầy đủ của treatment.a thông thường, d, e rối loạn da mạn tính hiếm khi một dấu hiệu cho glucocorticoids.c hệ thống được sử dụng cho bệnh vẩy nến nặng nhưng hiếm khi chỉ có hệ thống; c, d nếu được sử dụng, đợt cấp có thể xảy ra khi Thuốc được thu hồi hoặc liều lượng được decreased.c Hiếm khi chỉ có hệ thống cho rụng tóc từng vùng, rụng tóc totalis, hoặc rụng tóc universalis.c Có thể kích thích tăng trưởng tóc, nhưng trở rụng tóc khi thuốc là discontinued.c dị ứng Điều kiện Để kiểm soát các bệnh dị ứng nặng hoặc hủy hoại thân thể khó để thử nghiệm đầy đủ các điều trị thông thường; để kiểm soát các biểu hiện cấp tính, bao gồm phù mạch, bệnh huyết thanh, các triệu chứng dị ứng của bịnh sán heo, phản ứng truyền mày đay, phản ứng quá mẫn thuốc, và rhinitis.a theo mùa hoặc lâu năm nặng, c, d, e trị liệu toàn thân thường dành riêng cho điều kiện cấp và đợt kịch phát nặng. c Đối với tình trạng cấp tính, thường được sử dụng ở liều lượng cao và với các liệu pháp khác (ví dụ, thuốc kháng histamin, giao cảm) .c Reserve điều trị lâu dài cho bệnh nhân mãn tính, vô hiệu hóa các chứng dị ứng không đáp ứng với điều trị bảo thủ hơn và cho những người mà rủi ro của glucocorticoid lâu dài điều trị là justified.c, f Rối loạn Mắt Để ngăn chặn một loạt các ứng dị ứng và nonpyogenic inflammations.c mắt Để giảm sẹo trong injuries.c mắt Để điều trị dị ứng và các quá trình viêm cấp tính và mãn tính nghiêm trọng liên quan đến mắt và phần phụ, bao gồm giác mạc dị ứng loét biên, herpes zoster ophthalmicus, trước đoạn viêm, khuếch tán viêm màng bồ đào sau và choroiditis, viêm mắt giao cảm, viêm kết mạc dị ứng, viêm giác mạc, chorioretinitis, viêm dây thần kinh thị giác, viêm mống mắt và iridocyclitis. viêm dây thần kinh thị giác cấp tính tối ưu đối xử với ban đầu liều cao IV (ví dụ, methylprednisolone) Liệu pháp tiếp theo là điều trị bằng corticosteroid đường uống mãn tính. Aids trong phục hồi thị lực và làm chậm tiến triển bệnh đa xơ cứng thực sự. Trong một nghiên cứu ngẫu nhiên đối chứng giả dược, uống prednisone đơn trị không cải thiện được tốc độ phục hồi thị lực và được kết hợp với tăng nguy cơ của tập phim mới của viêm thần kinh thị trong cả hai mắt. Nhiều bệnh dị ứng dị ứng và viêm Ít nghiêm trọng của mắt được điều trị bằng corticosteroids.j mắt chuyên đề một cách hệ thống trong trường hợp cứng đầu của bệnh mắt phần trước và khi cấu trúc mắt sâu hơn thì involved.c Rối loạn Oral Đã được sử dụng cho các rối loạn răng miệng (tức là, viêm nướu desquamative, tái phát nhiệt miệng) mà không đáp ứng với đề therapy.e Confirm chẩn đoán bệnh viêm lợi desquamative qua sinh thiết miễn dịch huỳnh quang assay.e Suyễn Adjunctively cho vừa phải để đợt cấp nặng của bệnh hen suyễn và bảo quản trong asthma.c dai dẳng, g Corticosteroid được sử dụng có hệ thống (bằng miệng hoặc IV) để điều trị trung bình đến đợt cấp nặng của bệnh hen suyễn (prednisone uống thường ưa thích); tốc độ giải quyết tắc nghẽn luồng không khí và làm giảm tỷ lệ relapse.j Bởi vì khởi phát tác dụng chậm, không sử dụng một mình cho treatment.c cấp cứu điều trị glucocorticoid toàn thân sớm đặc biệt quan trọng đối với các đợt bệnh hen suyễn ở trẻ sơ sinh và children.j Uống như một thuốc hỗ trợ điều trị khác để giải quyết tốc độ của tất cả, nhưng các đợt cấp của bệnh hen suyễn nhẹ nhàng nhất khi phản ứng với một β2-agonist tác dụng ngắn dạng hít không được nhắc hoặc duy trì sau 1 giờ hoặc ở những người có tiền sử exacerbations.c nặng glucocorticoid đường uống với các hoạt động mineralocorticoid tối thiểu và tương đối ngắn nửa cuộc sống (ví dụ, prednisone, prednisolone, methylprednisolone) được ưa thích. Trong quản lý bệnh viện của một đợt hen cấp tính, nên sử dụng glucocorticoid bổ trợ hệ thống nếu đáp ứng điều trị hít qua đường miệng không phải là ngay lập tức, nếu corticosteroid đường uống được sử dụng như là tự uống thuốc trước đến nhập viện, hoặc nếu các tập phim là severe.c Đối với suyễn dai dẳng nặng điều khiển một lần ban đầu là đạt được, liều cao corticosteroid dạng hít là thích hợp hơn để glucocorticoid đường uống để bảo dưỡng vì corticosteroid dạng hít có ít tác dụng toàn thân. Điều trị duy trì với liều thấp bằng miệng hít corticosteroid là điều trị ưu tiên cho người lớn và trẻ em với asthmac nhẹ dai dẳng (tức là, bệnh nhân có các triệu chứng của bệnh hen suyễn ban ngày nhiều hơn hai lần một tuần nhưng ít tha