Sờ thấy tinh hoàn Undescended:
15 năm kinh nghiệm và kết quả trong nội soi Orchiopexy
Tóm tắt
Bối cảnh và mục đích: Hầu hết các tài liệu hiện có liên quan đến nội soi ở bệnh nhân báo cáo dism cryptorchi- trên những người có tinh hoàn nonpalpable. Mục đích của nghiên cứu này là để chia sẻ kinh nghiệm và kết quả của chúng tôi trong orchiopexy nội soi trên bệnh nhân có tinh hoàn undescended sờ thấy.
Bệnh nhân và phương pháp: Từ tháng 1 năm 1999 đến tháng Bảy năm 2014, 240 tinh hoàn cryptorchid được điều trị trong đó 192 (155 bệnh nhân) đã sờ thấy và được vận hành trên bằng nội soi. Trước khi bắt đầu, bàng quang rỗng với một ống thông Foley. Bốn trocar được sử dụng: Một 5 mm cho ống kính (45 độ), một trong 10 mm (transscrotal), và hai 3 mm đặt ở dòng midclavicular dưới sườn cho các cụ. Chúng tôi khoanh vòng bẹn sâu và mở phúc mạc. Các tàu tinh và ống dẫn tinh được mổ xẻ trong một hướng xoay thai. Các tàu thượng vị bị chia cắt và mặt cắt để tạo điều kiện nội địa hóa của tinh hoàn bên trong ống. Khi tìm thấy, tinh hoàn được mổ xẻ và đưa vào khoang bụng mà tinh hoàn gubernaculum bị cắt. Một trocar 10-mm được giới thiệu thông qua các túi bìu vào trong khoang phúc mạc. Các tinh hoàn được nắm lấy và kéo xuống bìu, nơi nó sẽ được cố định với một khâu 5-0 polypropylene theo cách thông thường.
Kết quả: Trong 192 tinh hoàn có thể sờ thấy cryptorchid điều trị bằng nội soi, chỉ có một thủ tục đã được chuyển đổi sang orchiopexy mở thông thường vì một tinh hoàn lạc chỗ (trên mạc của các cơ xiên). Phần còn lại của tinh hoàn có thể được di chuyển xuống túi bìu. Của chúng tôi theo dõi trong khoảng từ 6 tháng đến 15 năm, và chúng tôi đã không tìm thấy bất cứ teo trong tinh hoàn. Cho đến nay, chỉ có hai (0,4%) tinh hoàn đã reascended.
Kết luận: Phẫu thuật nội soi là một lựa chọn tuyệt vời và an toàn cho bệnh nhân với tinh hoàn undescended sờ thấy, bất kể vị trí của nó trong ống bẹn.
đang được dịch, vui lòng đợi..
