Results: Neisseria meningitidis is

Results: Neisseria meningitidis is the third commonest cause
of sporadic bacterial meningitis in children

Kết quả (Việt) 1:

Results: Neisseria meningitidis is the third commonest causeof sporadic bacterial meningitis in children <5 years, with ahigher prevalence in temperate northern versus tropical southernregions. Actual incidence is underestimated, due to a confluenceof fractured surveillance, rampant antibiotic use, and insufficientmicrobiological support for diagnosis. India experiences occasional(approximately every 20 years)—but large—MD outbreaks causedexclusively by serogroup A, with only rare reports of serogroupsB and C. There have been unusual increases in the number ofMD outbreaks in Delhi, Meghalaya, and Tripura since 2005. Outbreakmanagement involves mandatory case reporting by hospitalsin Delhi, temporarily strengthening laboratory diagnostics andchemoprophylaxis of close contacts/high-risk groups, and limitedreactive vaccination. Currently, only meningococcal polysaccharidevaccines are available in India and have successfully containedthe Meghalaya and Tripura outbreaks. However, an Indian facilityis manufacturing a serogroup A conjugate vaccine for use insub-Saharan Africa. The GMI recommends replacement of polysaccharidevaccines with conjugate vaccines—without necessarilychanging current indications. Although routine immunization isendorsed in some settings, costs and data limitations make suchan effort not presently feasible in India. To improve surveillance,and thus understanding of true MD burden, the GMI recommends(1) soliciting existing reference centers to generate diagnostic data
using RT-PCR, (2) wider use of latex agglutination tests on CSF for
confirming meningitis, and (3) initiating carriage and seroepidemiological
studies. Until robust data are available, it will be difficult
to justify prioritizing MD for routine vaccination.

Kết quả (Việt) 2:

Kết quả: meningitidis Neisseria là phổ biến Nguyên nhân thứ ba
của bệnh viêm màng não do vi khuẩn không thường xuyên ở trẻ em <5 tuổi, với một
tỷ lệ cao hơn trong ôn đới phía Bắc so với miền Nam nhiệt đới
vùng. Tỷ lệ thực tế được đánh giá thấp, do một hợp lưu
của giám sát bị gãy, sử dụng kháng sinh tràn lan, và không đủ
hỗ trợ vi sinh cho chẩn đoán. Ấn Độ kinh nghiệm thỉnh thoảng
bùng phát (khoảng mỗi 20 năm), nhưng lớn MD gây ra
độc quyền bởi nhóm huyết thanh A, với chỉ báo cáo hiếm hoi của nhóm huyết thanh
B và C. Có sự gia tăng bất thường về số lượng các
dịch MD ở Delhi, Meghalaya, và Tripura từ 2005. Outbreak
quản lý liên quan đến trường hợp bắt buộc báo cáo của các bệnh viện
ở Delhi, tạm thời tăng cường chẩn đoán phòng thí nghiệm và
điều trị dự phòng các địa chỉ liên lạc gần gũi / nhóm nguy cơ cao, và hạn chế
tiêm chủng phản ứng. Hiện nay, chỉ polysaccharide não mô cầu
vắc-xin là có sẵn ở Ấn Độ và đã kiểm soát thành công
các dịch Meghalaya và Tripura. Tuy nhiên, một cơ sở Ấn Độ
đang sản xuất một nhóm huyết thanh A vaccine liên hợp để sử dụng trong
tiểu vùng Sahara châu Phi. Các GMI khuyến cáo thay thế của polysaccharide
vaccine có liên hợp vaccin mà không nhất thiết phải
thay đổi chỉ dẫn hiện hành. Mặc dù tiêm chủng được
xác nhận trong một số cài đặt, chi phí và hạn chế dữ liệu thực hiện như
một nỗ lực hiện không khả thi ở Ấn Độ. Để cải thiện giám sát,
và do đó hiểu biết về gánh nặng MD đúng, GMI khuyến cáo
(1) mời các trung tâm tham khảo hiện có để tạo ra dữ liệu chẩn đoán
bằng kỹ thuật RT-PCR, (2) sử dụng rộng rãi của các xét nghiệm ngưng kết latex trên CSF cho
xác nhận bệnh viêm màng não, và (3) bắt đầu vận chuyển và seroepidemiological
nghiên cứu. Cho đến khi dữ liệu mạnh mẽ có sẵn, nó sẽ được khó khăn
để biện minh cho ưu tiên MD cho tiêm chủng thường xuyên.