Implications of Psychiatric Disorde

Implications of Psychiatric Disorders during Pregnancy
and the Postpartum

ABSTRACT
Background:
Depressive and anxiety disorders are common health problems, affecting women
at least twice as often as men. Although some studies have been made on pregnant women or,
especially, in the postpartum period, most of these studies have been performed on small
samples, mainly specific risk groups such as teenage mothers, women of low socioeconomic
status and certain ethnic groups. Also, there is a lack of studies on antenatal and postpartum
depression and/or anxiety using diagnostic criteria adhering to the Diagnostic and Statistical
Manual of Mental disorders, fourth edition (DSM-IV).
Aims and methods:
The aims were to estimate the point prevalence of mood, anxiety and eating
disorders, based on DSM-IV criteria, in an unselected population during the second trimester of
pregnancy, and to assess the obstetric and neonatal outcome, as well as the health care
consumption during pregnancy, delivery and the early postpartum period among women with a
psychiatric disorder, compared to healthy subjects. Finally, we aimed to investigate depression
and anxiety, and associated maternal characteristics and events through pregnancy and the
postpartum period in the same group of women. The Primary Care Evaluation of Mental
Disorders (PRIME-MD) was used for assessment of psychiatric disorders during the second
trimester of pregnancy and three to six months after delivery. From October 2nd, 2000, to
October 1st, 2001 all women attending the second trimester routine ultrasound-screening at two
different hospitals in northern Sweden (at Umeå University Hospital and at Sunderby Central
Hospital) were approached for participation in the study. After delivery, data were extracted from
the medical records of the mothers and their offspring to evaluate obstetric and neonatal
outcome. Three to six months after delivery, the women who had an antenatal depression and/or
anxiety were contacted for an assessment using the PRIME-MD. The same procedure was made
in a control group, consisting of 500 women, randomly selected among those who did not have
any psychiatric diagnosis according to the PRIME-MD investigation during the second trimester
of pregnancy.
Results a
n
d conclusions:
Of the 1555 women in the study population, 220 (14.1%) had one or
more PRIME-MD diagnoses. Living single, low socioeconomic status, smoking, multiparity and a
body mass index of 30 or more were significantly associated with a psychiatric diagnosis in the
second trimester of pregnancy. Women with antenatal depression and/or anxiety more often
suffered from nausea and vomiting during pregnancy, were more often on sick leave, and they
5

Kết quả (Việt) 1:

Tác động của rối loạn tâm thần trong khi mang thaivà sau khi sinh TÓM TẮTBối cảnh:Rối loạn trầm cảm và lo âu là phổ biến các vấn đề sức khỏe, ảnh hưởng đến phụ nữít nhất hai lần như thường xuyên như nam giới. Mặc dù một số nghiên cứu đã được thực hiện trên phụ nữ mang thai hoặc,đặc biệt là, trong giai đoạn sau sinh, hầu hết các nghiên cứu đã được thực hiện trên nhỏmẫu, chủ yếu là nguy cơ cụ thể nhóm như bà mẹ thiếu niên, phụ nữ của thấp kinh tế xã hộitrạng thái và các nhóm dân tộc. Ngoài ra, có là một thiếu nghiên cứu về thai và sau sinhtrầm cảm và/hoặc lo âu sử dụng tiêu chuẩn chẩn đoán tôn trọng để chẩn đoán và thống kêHướng dẫn của rối loạn tâm thần, Ấn bản thứ tư (DSM-IV).Mục tiêu và phương pháp:Mục tiêu đã là để ước tính tỷ lệ điểm tâm trạng, lo âu và ăn uốngrối loạn, dựa trên tiêu chí DSM-IV, trong một dân số chọn trong tam cá nguyệt thứ hai ofmang thai, và để đánh giá kết quả sản khoa và trẻ sơ sinh, cũng như chăm sóc sức khỏetiêu thụ trong thời gian mang thai, phân phối và giai đoạn sau sinh ở phụ nữ với mộtrối loạn tâm thần, so với đối tượng khỏe mạnh. Cuối cùng, chúng tôi nhằm mục đích để điều tra trầm cảmvà lo âu, và đặc điểm bà mẹ liên quan và sự kiện thông qua mang thai và cácgiai đoạn sau sinh trong cùng một nhóm của phụ nữ. Việc thẩm định chăm sóc chính của tinh thầnRối loạn (thủ tướng-MD) đã được sử dụng để đánh giá các rối loạn tâm thần trong thời gian thứ haiTam cá nguyệt mang thai và 3-6 tháng sau khi giao hàng. Từ 2 tháng 10 năm 2000, để1 tháng 10 năm 2001 tất cả phụ nữ tham dự thứ hai tam cá nguyệt thường lệ siêu âm-kiểm tra tại haiCác bệnh viện khác nhau ở phía bắc Thụy Điển (tại Umeå University Hospital và tại Trung tâm SunderbyBệnh viện) đã tiếp cận cho sự tham gia trong nghiên cứu. Sau khi giao hàng, dữ liệu được chiết xuất từCác hồ sơ y tế của các bà mẹ và con cái của họ để đánh giá sản khoa và trẻ sơ sinhkết quả. 3-6 tháng sau khi giao hàng, các phụ nữ có một trầm cảm thai và/hoặclo âu đã liên lạc với một đánh giá bằng cách sử dụng thủ tướng-MD. Thủ tục tương tự đã được thực hiệntrong một nhóm kiểm soát, bao gồm phụ nữ 500, lựa chọn ngẫu nhiên trong số những người không cóbất kỳ chẩn đoán tâm thần theo cuộc điều tra nguyên tố-MD trong tam cá nguyệt thứ haicủa thai kỳ.Kết quả mộtnd kết luận:Trong những phụ nữ 1555 dân học tập, 220 (14,1%) đã có một hoặcThêm nguyên tố-MD chẩn đoán. Sống duy nhất, thấp tình trạng kinh tế xã hội, hút thuốc lá, multiparity và mộtchỉ số khối cơ thể của 30 hoặc nhiều hơn được đáng kể kết hợp với một chẩn đoán tâm thần trong cácTam cá nguyệt thứ hai of mang thai. Phụ nữ có thai trầm cảm và/hoặc lo âu thường xuyên hơnbị buồn nôn và nôn mửa trong khi mang thai, thường xuyên hơn trên ốm, và họ5

Kết quả (Việt) 2:

Những ảnh hưởng của rối loạn tâm thần trong thai kỳ
và sau khi sinh TÓM TẮT Bối cảnh: rối loạn trầm cảm và lo lắng là vấn đề sức khỏe phổ biến, ảnh hưởng đến phụ nữ ít nhất gấp hai lần như nam giới. Mặc dù một số nghiên cứu đã được thực hiện trên phụ nữ mang thai hoặc, đặc biệt là trong giai đoạn sau sinh, hầu hết các nghiên cứu đã được thực hiện trên nhỏ mẫu, chủ yếu là nhóm có nguy cơ cụ thể như các bà mẹ tuổi teen, phụ nữ của kinh tế xã hội thấp và tình trạng các nhóm chủng tộc nào đó. Ngoài ra, có một thiếu những nghiên cứu về trước sinh và sau sinh bệnh trầm cảm và / hoặc lo âu sử dụng tiêu chuẩn chẩn đoán tôn trọng những chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần của tay, ấn bản thứ tư (DSM-IV). Mục đích và phương pháp: Mục đích là để ước tính điểm phổ biến của tâm trạng, lo lắng và ăn rối loạn, dựa trên các tiêu chí DSM-IV, trong một dân số không được chọn trong tam cá nguyệt thứ hai của thai kỳ, và để đánh giá kết quả sản khoa và sơ sinh, cũng như các dịch vụ chăm sóc sức khỏe tiêu thụ trong khi mang thai, sinh đẻ và những năm đầu giai đoạn sau sinh ở phụ nữ với một rối loạn tâm thần, so với những người khỏe mạnh. Cuối cùng, chúng tôi nhằm mục đích để điều tra trầm cảm và lo âu, và đặc điểm của mẹ và sự kiện liên quan đến thời kỳ mang thai và thời kỳ hậu sản trong cùng một nhóm phụ nữ. Chăm sóc Đánh giá chính của Mental Disorders (PRIME-MD) đã được sử dụng để đánh giá các rối loạn tâm thần trong hai ba tháng mang thai và 3-6 tháng sau khi giao hàng. Từ ngày 02 tháng 10 năm 2000, đến 01 tháng 10 năm 2001 tất cả các phụ nữ đến tam cá nguyệt thứ hai thường xuyên siêu âm tầm soát tại hai bệnh viện khác nhau ở miền bắc Thụy Điển (tại Bệnh viện Đại học Umeå và tại Trung Sunderby Bệnh viện) đã tiếp cận để tham gia vào nghiên cứu. Sau khi giao hàng, dữ liệu được trích xuất từ các hồ sơ y tế của các bà mẹ và con cái của họ để đánh giá sản khoa và sơ sinh kết quả. Ba đến sáu tháng sau khi sinh, những người phụ nữ đã có một thai trầm cảm và / hoặc lo âu được liên hệ để đánh giá việc sử dụng PRIME-MD. Các thủ tục tương tự đã được thực hiện trong một nhóm kiểm soát, bao gồm 500 phụ nữ, được lựa chọn ngẫu nhiên trong số những người không có bất kỳ chẩn đoán tâm thần theo điều tra PRIME-MD trong tam cá nguyệt thứ hai . thai kết quả từ một n d kết luận: Trong số 1.555 phụ nữ trong quần thể nghiên cứu, 220 (14,1%) có một hoặc nhiều hơn các chẩn đoán PRIME-MD. Sống đơn, tình trạng kinh tế xã hội thấp, hút thuốc lá, multiparity và chỉ số khối cơ thể là 30 hoặc nhiều hơn liên quan đáng kể với chẩn đoán tâm thần trong tam cá nguyệt thứ hai của thai kỳ. Phụ nữ bị trầm cảm trước sinh và / hoặc lo âu thường xuyên hơn bị buồn nôn và nôn trong thai kỳ, thường là nhiều hơn khi nghỉ ốm, và họ 5